2. Основы сестр. Дела в терапии ях на время освидетельствования его мсэк больничный лист про­длевается.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении меди- ко-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности в соответствии с классификациями и критериями, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В случае, если лицо не может явиться на экспертизу по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно на основании представленных документов с его согласия либо с согла­сия его законного представителя.

Учреждение обязано ознакомить гражданина в доступной для него форме с порядком и условиями проведения медико-социальной экс­пертизы.

В случае, когда гражданин был признан инвалидом 3-й группы, но заболел вновь, не успев приступить к работе при благоприятном кли­ническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

В случаях, когда гражданин был признан нетрудоспособным без трудовых рекомендаций, но продолжал трудиться, при заболеваниях и травмах листок нетрудоспособности выдается, но по окончании периода временной нетрудоспособности в графе «приступить к рабо­те» указывается «приступить к работе не может как инвалид второй (первой) группы» и об этом факте дополнительно сообщается адми­нистрации предприятия, на котором указанное лицо работает.

Медико-социальная экспертиза гражданина в большинстве случаев производится в учреждении по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-про- филактическому учреждению здравоохранения и социального разви­тия.

МСЭК работают по территориальному принципу. Первичные МСЭК организуются на базе лечебно-профилактических учреждений. К ним относятся: районные, городские и межрайонные. Следующей ступенью являются высшие МСЭК — республиканские, краевые, об­ластные, а в Москйе и Санкт-Петербурге — центральные городские МСЭК. Первичные МСЭК подразделяются на комиссии общего про­филя и специализированные. В состав МСЭК общего профиля входят:

три врача (терапевт, хирург, невропатолог);

представители отдела социального развития;

представитель профсоюзной организации;

медицинский регистратор.

Один из врачей-экспертов, чаще всего терапевт, назначается пред­седателем.

На основании экспертного решения пациенты освобождаются по состоянию здоровья от профессиональной работы или обучения. Это заключение оформляется в виде «Справки МСЭК». В справке отме­чается группа и причина инвалидности, трудовые рекомендации и срок очередного переосвидетельствования. В 3-дневный срок МСЭК направляет соответствующим предприятиям, организациям, учрежде­ниям извещение установленной формы о принятом решении. Без тру­довых рекомендаций МСЭК руководители предприятий и учреждений не имеют права предоставлять работу инвалидам.

Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, уста­новленном для признания лица инвалидом. Переосвидетельствование инвалидов I группы производится один раз в 2 года, инвалидов II и III групп — один раз в год, а детей-инвалидов — в сроки, установлен­ные в соответствии с медицинскими показаниями. Инвалидность ус­танавливается до первого числа месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование.

Без указания срока переосвидетельствования инвалидность уста­навливается мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет, ин­валидам с необратимыми анатомическими дефектами, другим инва­лидам в соответствии с критериями, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться забла­говременно, но не более чем за два месяца до истечения установлен­ного срока инвалидности. Переосвидетельствование инвалида ранее установленных сроков проводится по направлению учреждения здра­воохранения в связи с изменением состояния его здоровья.