- •Гоу впо «владивостокский государственный медицинский универсистет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
- •3. Задачи обучения и воспитания:
- •3.1. Студент должен знать:
- •3.3. Личностно- и профессионально ориентированное воспитание:
- •4. Этапы проведения занятия
- •5. Ориентировочная основа действия (оод) для проведения самостоятельной деятельности студентов (сдс) в учебное время:
- •6. Управление дидактическим процессом в учебное время.
- •7. Методика практического занятия.
- •8. Задание на самоподготовку.
- •8.1. Вопросы для повторения, необходимые для успешного усвоения данной темы (истоки знаний):
- •Перечень контрольных вопросов
- •8.3. Задания для сдс во внеучебное время.
- •8.4. Задания для самоконтроля:
- •Классификация семейства Vibrionaceae
- •Основные дифференциальные признаки возбудителей холеры
- •Развернутая дифференциальная характеристика холерных 01 и основных видов холерных не 01 вибрионов
- •Ч увствительность холерных вибрионов и 0139 к антибактериальным препаратам
- •Бактериологического исследования (начальный этап) Материал
- •1.Рвотные массы 4.Кровь 6.Отделяемое ран
- •2.Промывные воды желудка (дефибриниров.)
- •3.Испражнения 5.Спинномозговая жидкость
- •Ускоренный метод диагностики холеры
- •I этап:
- •Экспресс-методы диагностики вибрионов
- •Особенности иммуно-люминисцентной диагностики холеры – риф и рниф
- •Питательные среды
- •Жидкие среды обогащения:
- •Плотные среды:
- •Косервирующие среды:
- •Фаготипирование холерными диагностическими бактериофагами хдф холерных вибрионов Эль-Тор с одновременной дифференциацией их патогенности
- •Фаготипирование энтеротоксигенных неагглютинирующих вибрионов (наг) не 01 группы типовыми бактериями тэпв к энтеропатогенным вибрионам
- •Характеристика генетической основы патогенности
- •Галофильные вибрионы
- •Основные свойства некоторых морских галофильных и не галофильных вибрионов, патогенных для человека
- •7.5. Источники информации:
3. Задачи обучения и воспитания:
3.1. Студент должен знать:
История открытия возбудителей и холеры (Кох Р., Готшлих Ф., Гамалея Н.Ф., Ермольева З.В., Хавкин В.А. и др.).
Таксономия возбудителей (сем., род, вид, биовар); вибрионы группы 01 и не 01: холерный вибрион. Эль-Тор, серовары RО, 0139, НАГ-вибрионы, галофильные вибрионы.
Морфология, её вариабельность, структура, тинкториальные свойства.
Культуральные свойства (аэробность, РН среды, температурный оптимум, энергия и характер роста на разных средах). Их варианты.
Биохимические свойства (триада Хейберга, биовары).
Антигенная структура (А, В-группы по «Н», серовары 139 по «О», НАГ).
Бактериофаги вибрионов (холерный и его типы, Эль-Тор, 7 фагов ТЭПВ для НАГ-вибрионов).
Эпидемиология (2 типа эпидемий холеры: эпид.вспышки и вялотекущие), сапрофитизм.
Природный резервуар, индивидуальная восприимчивость, воздействие внешней среды, роль экологии.
Патогенез поражений, роль жгутиков, муциназы, нейраминидазы, токсинообразование (экзо, эндо), компоненты экзотоксина (холерогена).
Изменчивость вибрионов.
Клинические проявления холеры и прочих вибрионов.
Лабораторная диагностика: а) материал, б) среды, время и условия инкубации, рН среды, в) ускоренные методы – РИФ, РНГА, р. иммобилизации, ПЦР, ИФА, г) 4 этапа исследования больных и анализа трупного материала, бактерионосителей.
Принципы лечения, реабилитации больных.
Прочие патогенные виды вибрионов: V.harahaemоlyticus, V.alginolyticus, V.vulnificus, V.minicus и др.
Клинические формы, особенности диагностики.
Профилактика общая, специфическая.
3.2. Студент должен уметь: сопоставлять биологические свойства возбудителей инфекции с патогенетическими механизмами, анализировать их с учетом динамики развития, выбирая методы лабораторной диагностики, материал исследования. Уметь забирать материал, направить его в лабораторию, ставить некоторые методы диагностики (РПГА, РИФ, ИФА), читать результаты лабораторных анализов (экспресс-методов, серологических, бактериологических исследований). Уметь оценивать их. Знать состав и назначение диагностических препаратов. Уметь выбрать препараты для диагностики, терапии и профилактики холеры.
3.3. Личностно- и профессионально ориентированное воспитание:
– на всех этапах изучения учебной темы (при общении со студентами на практических занятиях и лекциях, при проведении консультаций и т.д.), совершенствовать внимательность, пунктуальность, наблюдательность, доброжелательность и другие качества, необходимые врачу для успешной работы с пациентами, общении с коллегами и медицинским персоналом;
– при общении при общении со студентами формировать элементы общения и профессиональное поведение на принципах медицинской этики и деонтологии. При этом обратить особое внимание на значение профессионального реестра речи;
– обратить внимание студентов на то, что основы врачебного мышления включают в себя умение использовать знания при анализе конкретной ситуации с целью выделения главного, уметь сопоставлять факты, делать выводы;
- подчеркнуть, что при анализе патологического процесса или заболевания необходимо так же учитывать особенности индивидуальной реактивности, возможности механизмов резистентности и особенности конституции пациента;
- обратить внимание на большой вклад в изучении проблемы отечественных ученых – Мечникова И.И., Ермольевой З.В. Напомнить о героических страницах в изучении заболевания (экспедиция Р. Коха в Индию). При обсуждении темы можно привести описание болезни из художественной литературы, например из повести В.А. Каверина «Открытая книга», а также исторические данные об эпидемических вспышках и шести пандемиях холеры.