6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основные которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. На что влияет обезболивающее вещество при проведении проводниковой или регионарной анестезии?

а) венозное кровообращение;

б) артериальное кровообращение;

в) нервные волокна;

г) сухожильные влагалища;

д) подкожную клетчатку;

2. Введение какого препарата для профилактики резкого снижения артериального давления при спинномозговой анестезии проводится за 20-30 мин. до анестезии?

а) 1% раствора морфина;

б) 1% раствора димедрола;

в) 50% раствора анальгина;

г) 5% раствора эфедрина;

д) 10% раствора кофеина бензоата натрия;

3. При высокой спинномозговой анестезии возможна остановка дыхания. Какую помощь необходимо в этих случаях оказать?

Провести: а) дегидратационную терапию;

б) внутриартериальное переливание крови;

в) искусственную вентиляцию легких;

г) введение препаратов, возбуждающих дыхательный центр;

д) кровопускание;

е) закрытый массаж сердца;

4. Какая средняя продолжительность полного обезболивания при эпидуральной анестезии?

а) 30 минут;

б) 1-2 часа;

в) 2-3 часа;

г) 3-5 часов;

д) 6-7 часов;

5. Какая операционная поза должна быть у больного для проведения операции на органах малого таза?

а) положение на животе;

б) положение на боку;

в) положение на спине с приподнятым ножным концом;

г) положение на спине;

д) положение на спине с опущенням ножным концом

6. При каких из перечисленных оперативных вмешательствах невозможно использовать проводниковую анестезию?

а) при разрезе панариция;

б) экстракции зуба;

в) экзартикуляции пальца стопы;

г) разрезе гнойного лактационного мастита;

д) вскрытии флегмоны стопы;

7. Сколько, в среднем, необходимо ввести 0,25% новокаина при вагосимпатической блокаде по А.В.Вишневскому?

а) 20-40 мл;

б) 40-60 мл;

в) 60-80 мл;

г) 80 - 100мл;

д) 100 - 120мл;

8. При каких повреждениях необходимо проводить вагосимпатическую блокаду?

а) при проникающих ранениях живота;

б) при проникающих ранениях плечевого сустава;

в) при проникающих повреждениях груди;

г) при повреждениях нижней челюсти;

д) при повреждениях языка;

9. В чем заключается проведение футлярной блокады конечностей?

а) раствор новокаина вводят в фасциальное пространство;

б) раствор новокаина вводят в полость сустава конечности;

в) раствор новокаина вводят непосредственно в мышцу конечности;

г) раствор новокаина вводят под надкостницу;

д) раствор новокаина вводят в артерию конечности;

10. Какую операцию Вы считаете плановой?

а) операцию резекции желудка при перфорации язвы;

б) коагуляцию кровоточащего сосуда при язвенной болезни желудка;

в) грыжесечение при ущемленной грыже;

г) операция при завороте кишок;

д) удаление предбрюшинной липомы.

ЦЕЛЬ

Техника проведения

1. Анестезия кожи

1. Тонкой иглой под острым углом прокалывают кожу и вводят раствор новокаина внутрикожно на всем протяжении предполагаемого разреза - создают " лимонную корочку"

2. Анестезия подкожной клетчатки

2. Через обезболенную кожу проводят иглу в подкожную клетчатку, инфильтрируют ее раствором новокаина на всем протяжении предполагаемого разреза

3. Анестезия глубоких тканей

3. Через кожу и подкожную клетчатку игла продвигается в глубьлежажие ткани и инфильтрируют их раствором новокаина

4. Определение эффективности обезболивания

4. На обезболенном участке проводят несколько уколов иглой. При достаточном обезболивании больной не ощущает болевых раздражителей.

ЦЕЛЬ

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ

1. Подготовка необходимых средств

1. Подготовить стерильне: резиновый катетер, марлевый шарик, вазелиновое масло, лоток, пинцет, а также спирт, раствор фурацилина или бетадина.

2. Укладывание больного

2. Больного укладывают на спину, ноги согнуты в коленях (у женщин), слегка разведены у мужчин

3. Выполнить туалет и дезинфекцию наружных половых органов

3. Стоя с правой стороны от больного левой рукой разводят половые губы. Правой рукой протирают наружные половые органы и отверстие мочеиспускательного канала шариком (у женщин ). У мужчин левой рукой берут половой член, правой - оголяют головку члена, обрабатывают трижды салфеткою, смоченной раствором фурацилина или бетадина

4. Введение катетера

4. Мягкий катетер берут пинцетом на расстоянии 5см от закругленного конца и без усилий вводят в мочеиспускательный канал у женщин. У мужчин половой член несколько подтягивают кверху и постепенно вводят катетер до появлению мочи.

5. Контроль правильности введения катетера

5. Истечение мочи из катетера

6. Удаление катетера

6. Катетер удаляют путем подтягивания пинцетом