Медсестринство в хірургії

^{Теоретичний посібник}

_Тема: «Знеболювання»

План лекції:

• Поняття про біль i знеболювання. Види знеболювання: загальне(наркоз), його види. Підготовка хворого до наркозу. Значення премедикації.

• Інгаляційний наркоз: застосування, принцип проведення, переваги.

• Стіл сестри — анестезістки.

• Ускладнення інгаляційного наркозу: причини, симптоми, перша допомога.

• Неінгаляційний наркоз: види, застосування, особливості nepe6iry, ускладнення.

• Місцеве знеболювання: види, анестетики, застосування.

• Місцева інфільтраційна анестезія за О.В.Вишневським.

• Спинномозковаанестез1я: показання, протипоказання, анестезуючі речовини, принцип проведення, ускладнення та їx профілактики.

• Участь медичної сестри в проведенні місцевого знеболювання.

Питання до лекції:

1. За умови якої анестезії анестетик діє на нервові закінчення?

2. Які особливості місцевої анастезії?

3. Визначте медикаменти для місцевої анастезії?

Домашнє завдання:

„Знеболювання ”

Література:

В.М.Буянов ст.66-90

Д.Ф.Скрипниченко ст.52-89

А.В.Сиромятникова ст.73-99

Л.В.Цитовська ст.36-42

Анестезия

Хирургическая операция - это всегда внешнее, насильственное вмешательство в организм больного, не только вызывающее боль, под влиянием которой перестраиваются все физиологические процессы в организме, но и представляющее собой определенную агрессию, вызывающую в организме комплекс компенсаторно-приспособительных реакций.

Боль – защитная реакция организма, сигнал о возникновении опасности для здоровья, жизни. В прошлом все хирургические операции сопровождались жестокими болями. На операционном столе больной душераздирающе кричал. Для избавления от страданий прибегали к различным методам, иногда опасным для здоровья и жизни.

16 октября 1846 г. в американском городе Бостоне впервые, по предложению химика Джексона, зубной врач У. Мортон применил эфирный наркоз больному, у которого хирургом Уорреном была удалена сосудистая опухоль подчелюстной области. Операция проходила в полной тишине и произвела' ошеломляющее впечатление на окружающих. Слышно было лишь позвякивание инструментов и перешептывание медперсонала.

С необычайной быстротой весть об эфирном усыплении облетела весь свет. Его успешно стали во многих крупных странах. Этот метод борьбы с болью, получивший название анестезия (отсутствие чувствительности), явился величайшим событием в хирургии. В декабре 1846 г. впервые в России этот метод успешно применил Н. И. Пирогов при удалении раковой опухоли молочной железы. В дальнейшем появлялись все новые и новые открытия, постепенно стала формироваться анестезиология - наука, изучающая вопросы обезболивания и управления функциями организма во время оперативных вмешательств.

Современные способы обезболивания не только устраняют боль, но и предусматривают также управление . основными функциями организма во время операции.

Основные виды обезболивания

Все способы обезболивания делятся на два основные вида: общее обезболивание, или наркоз, и местное обезболивание,

Наркоз представляет собой искусственно вызванное обратимое торможение центральной нервной системы, которое сопровождается утратой сознания, чувствительности, мышечного тонуса и некоторых рефлексу.

Местное обезболивание это искусственно вызванное обратимое устранение болевой чувствительности в отдельной части организма, с полным сохранением сознания.