10.5. Набор раствора из ампулы

Прежде чем вскрыть ампулу, еще раз внимательно прочитайте на ампуле назначение лекарственного средства, его дозу, проверьте срок годности (указан на упаковке) и прозрачность раствора (удобнее читать название, рассматривая ампулу на белом фоне халата).

Запомните! Ампулу с масляным раствором предварительно следует подогреть на водяной бане до температуры 38 °С и сделать инъекцию теплого раствора.

Последовательность действий:

1) слегка встряхните ампулу так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части;

2) надпилите ампулу пилочкой, ватным шариком, смоченным спиртом, обработайте ампулу (на случай, если все-таки игла коснется наружной поверхности ампулы при наборе лекарственного средства) и отломите узкий конец ампулы;

Рис.10.11. Подготовка к сборке шприца после стерилизации в открытой емкости. а — «Откройте стерильный стол»; б — шприц и иглы готовы к сборке.

3) возьмите ампулу так, как показано на рис. 10.9, осторожно введите в нее иглу и наберите нужное количество раствора (если ампула большая — 5,10 или 20 мл, можно постепенно, набирая раствор, приподнимать дно ампулы);

4) снимите иглу, которой набирали раствор, и наденьте иглу для инъекции;

5) закрепите иглу, проверьте ее проходимость, пропустив через иглу немного раствора из шприца, держите при этом шприц вертикально, так чтобы он находился на уровне глаз (рис. 10.10);

6) положите на пакет шприц, стерильные ватные шарики, смоченные спиртом или йодонатом.

Если шприцы простерилизованы в открытой емкости, то после стерилизации их выкладывают на стерильный стол, т. е. стол, покрытый стерильной простыней. Собрать шприц со стерильного стола сложнее, для этого потребуется навык, сноровка. Рядом со стерильным столом, на котором под простыней разложены по порядку шприцы различной вместимости, иглы, почкообразные лотки для сборки шприца, находится рабочий стол. На рабочем столе должен стоять сосуд с дезинфицирующим раствором (как правило, это раствор Каретникова: 1 л дистиллированной воды, 12 г натрия гидрокарбоната, 16 г формалина и 3 г карболовой кислоты). В сосуде с раствором хранят стерильные пинцеты для сборки шприца. Кроме того, на столе находится стерилизационная коробка (бикс) со стерильными шариками, салфетками и флаконы со спиртом или йодонатом.

Последовательность действий:

1) откройте стерильный стол так, как показано на рис. 10.11, а — за цапки для белья, которые прикреплены к свободным концам стерильной простыни;

2) стерильным пинцетом (из раствора Каретникова) правой рукой возьмите со стерильного стола один почкообразный лоток и положите его дном на ладонь левой руки;

3) тем же пинцетом положите в лоток поршень, цилиндр и 2 иглы (для набора раствора и для инъекции). Расположите их в лотке так, как показано на рис. 10.11, б;

4) поставьте лоток со шприцем на рабочий стол, а пинцет положите в раствор Каретникова;

5) закройте стерильный стол (за цапки!);

6) правой рукой пинцетом, вновь взятым из раствора Каретникова, возьмите цилиндр и «перехватите» его левой рукой (рис. 10.12, а);

7) возьмите поршень пинцетом и введите его в цилиндр. Закрепите съемную крышку (рис. 10.12, б);

8) наденьте иглу для набора лекарственного средства на подыгольной конус, взяв ее пинцетом за канюлю (рис. 10.12, в);

Рис. 10.12. Последовательность сборки шприца (а—г).

9) положите пинцет в раствор Каретникова, а шприц с иглой — в лоток так, как показано на рис. 10.12, г.

Шприц готов к набору раствора.

Сборка шприца из мягкой упаковки производится так же, как со стерильного стола: мягкую упаковку разворачивают на рабочем столе и стерильным пинцетом укладывают в лоток цилиндр, поршень и иглы. Затем проводят сборку шприца, как обычно.

Последовательность действий при сборке шприца после стерилизации кипячением:

1) снимите крышку дезинфекционного кипятильника и положите ее перед кипятильником внутренней поверхностью кверху;

2) стерильным пинцетом извлеките из кипятильника крючки для подъема сетки и положите их на крышку кипятильника;

3) крючками захватите сетку со шприцами и иглами, поднимите ее из кипятильника и поставьте наискосок на кипятильник;

4) пинцетом положите на крышку кипятильника цилиндр, поршень и две иглы так же, как на лоток.

Сборку шприца производят, как обычно.

Запомните! При сборке шприца нельзя касаться руками тех участков шприца и иглы, которые соприкасаются с лекарственным средством.