10.1. Устройство шприца

Шприц для инъекций (рис. 10.1) состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями — большим для поршня и малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съемная крышка для цилиндра, которая фиксирует поршень в срединном положении. Незафиксированный поршень нарушает герметичность шприца, а также приводит к ломке цилиндра.

Существуют различные виды шприцев для инъекций и для промывания полостей (рис. 10.2).

Шприцы «Рекорд» имеют два металлических обода и большой металлический поршень (см. рис. 10.2, а). Они довольно тяжелые, что создает определенные неудобства, особенно при работе со шприцами большой вместимости. Легче и удобнее шприцы типа «Рекорд», на цилиндре которых отсутствуют металлические ободы и на поршне значительно меньше металла (см. рис. 10.2, г).

Шприц Люэра, все части которого стеклянные, употребляется реже. Основные недостатки такого шприца — хрупкость подыгольного конуса и быстрая потеря герметичности (см. рис. 10.2, б).

Выпускают также комбинированные шприцы с металлическим подыгольным конусом, но без обода на цилиндре у большого отверстия. Поршень у этих шприцев стеклянный (см. рис. 10.2, в).

Рис.10.2. Шприцы для инъекций (а—д) и промывания полостей (е).

а — шприц «Рекорд»; 6 — шприц Люэра; в — туберкулиновый шприц (комбинированный) ; г — инсулиновый шприц (типа «Рекорд»); д — шприц и игла для одноразового использования в герметической упаковке; е — шприц Жане.

Цилиндры и поршни шприцев одной марки взаимозаменяемы.

Широкое применение получают шприцы для одноразового использования, сделанные из пластмассы и простерилизованные в заводских условиях (см. рис. 10.2, д). На упаковке этих шприцев указан конечный срок их использования. Удобны и шприц-тюбики — стерильные шприцы для одноразового использования, наполненные лекарственными средствами в фабричных условиях.

Рис. 10.3. Проверка герметичности шприца. Объяснение в тексте.

Шприц должен быть герметичен, т. е. не пропускать между цилиндром и поршнем ни воздуха, ни жидкости. Проверить 1 герметичность шприца просто: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном корпусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его: если поршень быстро возвращается в исходное- положение — шприц герметичен (рис. 10.3).

Выбор шприца для инъекции зависит прежде всего от вида инъекции и количества вводимого лекарственного средства. Так, внутрикожно вводят обычно не более 0,5 мл раствора, подкожно — 0,5—2 мл, внутримышечно — 1 —10 мл, а внутривенно — 20 мл.

Вместимость шприцев для инъекции — 1, 2,5, 10 и 20 мл. Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата, надо знать «цену» деления шприца, т. е. какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра. На цилиндрах шприцев имеются деления и цифры, указывающие вместимость шприца в миллилитрах и долях миллилитра. Для того чтобы определить «цену» деления, следует найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров, затем определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить ближайшую к подыгольному конусу цифру на число делений. Это и будет «цена» деления шприца. Например, на цилиндре шприца вместимостью 20 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 10. Число делений между подыгольным конусом и этой цифрой равно 5. Разделив 10 мл на 5, получаем 2 мл. Значит, «цена» деления шприца вместимостью 20 мл равна 2 мл.

«Цена» деления шприца вместимостью 10 мл определяется путем деления 5 мл на 5 делений — она равна 1 мл.

Для введения небольших доз сильнодействующих лекарственных средств, а также сывороток и вакцин, требующих более точной дозировки, используют специальные шприцы вместимостью 1—2 мл, имеющие «цену» деления 0,1—0,01 мл.

Наиболее часто доза лекарственных средств для парентерального введения выражается в миллилитрах и долях миллилитра. Встречаются и другие условные обозначения дозы. Например, больным сахарным диабетом вводят инсулин в единицах действия (ЕД). Для введения инсулина выпускаются специальные шприцы вместимостью 1—2 мл, на цилиндре которых деления указывают не доли миллилитра, а «единицы действия» (см. рис. 10.2, г). Есть и комбинированные инсулиновые шприцы, на цилиндре которых указаны и миллилитры, и единицы действия.

Для работы с безыгольными инъекторами, предназначенными для введения лекарственных средств внутрикожно, подкожно или внутримышечно под давлением, требуется специально подготовленный персонал.