7. Материалы для самоконтроля.

Контрольные вопросы:

-дифференциальная диагностика ревматизма с подобными заболеваниями:

а) хроническая тонзиллогенная интоксикация,

б) неревматический кардит,

в) ревматоидный артрит,

г) системная красная волчанка и др.;

- охарактеризуйте лечебно-охранительные режимы;

• лечебное питание;

• этиопатогенетическая терапия;

• симптоматическая терапия;

• витаминотерапия;

• физиотерапия, ЛФК;

• план реабилитации, диспансеризации.

Ситуационные задачи:

Задача 1. После лечения в стационаре и санатории на участок виписана десятилетняя девочка, перенесшая первичную ревматическую атаку, которая протекала с полиартритом, эритемой на коже на фоне хореи. В крови наблюдалось повышение острофазовых белков и высокий титр антистрептококковых антител. В данное время признаков активности ревматического процесса нет.

Завдання. 1. Сформулировать ориентировочный диагноз. 2. Какой оптимальный режим бициллинопрофилактики нужно назначить?

Эталон ответа. 1. Ревматизм, неактивная фаза, НК 0. 2. Бициллин – 5 один раз в 3-4 недели.

Задача 2. Больная 13 лет, находится под диспансерным наблюдением по поводу : ревматизма І, активной фазы, А (ІІ), эндокардита, порок, который формируется – недостаточность митрального клапана, полиартрит, хорея, подострое течение, НК 0.

Задание 1. Укажите срок назначения бициллинотерапии.

Эталон ответа. Бициллинотерапия в течении года, на протяжении 5 лет .

8. 8. Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки.

8.1. Список учебных практических заданий, которые необходимо выполнить за время практического занятия:

1 собрать анамнез, выбрать сведения, которые свидетельствуют в пользу ревматизма;

2. выявить найболее информативные признаки порока при объективном и лабораторно- инструментальном обследовании больного;

3. установить клинический диагноз, согласно общепринятой классификации.

9.Инструктивные материалы для овладения профессиональными умениями.

8. 9.1. Методика выполнения работы, этапы выполнения

1. оценить данные анамнеза болезни и анамнеза жизни, факторы риска;

2. провести клиническое обследование кардиологического больного;

3. написать план дополнительных методов исследования;

4. оценить результаты клинико-инструментального обследования больного;

5. сформулировать диагноз.

10.Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предвидимыми данной темой (тесты прилагаются).

11.Тема следующего занятия: “Приобретенные пороки сердца. Клинические варианты. Современные методы диагностики. Лечение. Профилактика”.

Задание по НИРС по данной теме.

Подготовить реферат на тему: Дифференциальная диагностика ревматического и ревматоидного артрита”

Методические рекомендации составила к.м.н. асс. Прохорова С.В.