- •Тема 2. Занятие 1.Аппараты и приборы для общей анестезии и интенсивной терапии.
- •«Фаза-5» Аппарат искусственной вентиляции легких
- •Тема 2. Занятие 2. Рентгеновская и электродиагностическая аппаратура. Типовое оборудование и полевая мебель для развертывания этапов медицинской эвакуации.
- •Порядок хранения палаток
- •Тема 2. Занятие 3. Комплекты медицинского имущества.
- •3. Врачебные предметы: булавка безопасная; блокнот; жгут кровоостанавливающий резиновый; карандаш простой; ножницы прямые дл. 140 мм; нож канцелярский 9 мм. Тара: чехол сумки санитарной
- •Медико-техническая характеристика наборов медицинских
- •Тема 2. Занятие 4. Подвижные медицинские установки.
Тема 2. Занятие 2. Рентгеновская и электродиагностическая аппаратура. Типовое оборудование и полевая мебель для развертывания этапов медицинской эвакуации.
РЕНТГЕНОВСКИЕ АППАРАТЫ И ОБОРУДОВАНИЕ.
Рентгеновское излучение – коротковолновое электромагнитное излучение, возникающее при торможении электронов высоких энергий в веществе анода, на который они падают.
Изображение, полученное при рентгеновском исследовании, это распределение пространственной неоднородности рентгеновских лучей, прошедших через исследуемый орган, перенесенное в оптическую часть спектра, и поэтому видимое глазом.
Рентгенодиагностический аппарат – совокупность устройств, используемых для получения рентгеновского излучения и применения его для диагностики.
Классификация рентгенодиагностических аппаратов (по условиям эксплуатации):
стационарные – для постоянного использования в специально приспособленном помещении – рентгеновском кабинете.
разборные – для оснащения рентгеновских кабинетов в полевых условиях
передвижные:
палатные – для перемещения в пределах лечебного учреждения с целью рентгенологического исследования больных непосредственно в палатах;
переносные – для производства простейших видов рентгенологических исследований вне лечебного учреждения. Полностью похожи на палатные, но дополнительно укомплектованы штатными укладками для переноски и транспортировки.
О бщее устройство рентгеновского аппарата.
устройство для генерирования рентгеновского излучения (излучатель);
питающее устройство (выпрямитель + трансформатор)
штативы – для взаимной ориентации и перемещения излучателя, пациента и приемника излучения в зависимости от задач исследования;
приемник излучения – устройство для преобразования рентгеновского излучения, прошедшего через объект, в видимое изображение или электрический сигнал.
устройства для формирования излучения.
РУМ-24 Аппарат рентгенодиагностический разборный.
Назначение: Для рентгенодиагностических исследований в горизонтальном и вертикальном положениях пациента, латероскопических и латерографических исследований.
Устройство: моноблок (излучатель и питающее устройство); пульт управления; штатив; экранно-снимочное устройство.
Медико-техническая характеристика:
Масса аппарата в укладочных ящиках – 778 кг; без укладочных ящиков – 445 кг.
«Арман-1» (8Л-3Ф) Аппарат рентгеновский диагностический переносной
Назначение: Для производства рентгеновских диагностических снимков.
Устройство: моноблок; штатив (основание и колонна); основание; пульт управления.
Аппарат может разбираться и укладываться в специальные футляры для переноски.
Медико-техническая характеристика: Масса аппарата в укладках – 60 кг.
9Л5Ф Аппарат рентгеновский диагностический переносной
Назначение: для проведения рентгенографии больных в условиях больничных палат, травматологических пунктов и в различных нестационарных условиях.
Устройство: смотри выше. Аппарат может разбираться и укладываться в специальные футляры для переноски и перевозки.
ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АППАРАТУРА.
Содержание электрокардиографии – исследование электрической активности сердца. Она основана на теории Эйзенаха: проекция интегрального электрического вектора сердца на фронтальную плоскость может быть найдена путем измерения разности потенциалов между тремя точками на поверхности тела.
Каждая пара электродов, с помощью которых регистрируется разность потенциалов, называется отведением. Существует три стандартных отведения: I – «левая рука – правая нога»; II – «правая рука – левая нога»; III – «левая рука – левая нога».
ЭК1Т-03М («Салют»), ЭК1Т-04 («Малыш») Электрокардиографы одноканальные портативные с тепловой записью и универсальным питанием.
Назначение: Для регистрации электрокардиограмм.
Устройство: первичные датчики; усилитель; регистрирующее устройство (гальванометр; писчик; лентопротяжный механизм); блок питания (стабилизатор, блок аккумуляторов). Приборы размещаются в специальных укладках.
Медико-техническая характеристика: Масса прибора: ЭК1Т-03М - 3,9 кг; ЭК1Т-04 - 4,2 кг.
Порядок приема рентгеновской и электродиагностической аппаратуры.
соответствие количества имущества данным учетных документов;
целостность и внешний вид упаковки (повреждения и т.д.)
внешний вид аппарата (вмятины, царапины, коррозия и т.д.)
наличие необходимой технической документации;
комплектность и качественное состояние аппарата (по паспорту, формуляру);
проверка работоспособности (необходимо привлечь специалиста).
ПОРЯДОК ХРАНЕНИЯ ЭЛЕКТРОМЕДИЦИНСКОЙ АППАРАТУРЫ.
Рентгеновская и электродиагностическая аппаратура должна храниться в сухих отапливаемых помещениях при температуре от 10 до 300С и относительной влажности воздуха не выше 70%.
Вакуумные изделия (рентгеновские трубки, кенотроны, радиолампы) должны храниться в сухих отапливаемых помещениях при температуре от 10 до 250С и относительной влажности воздуха 30 – 60 %.
Рентгеновские трубки необходимо хранить в заводской упаковке (в специальных клетках с пружинными подвесами или в глухих ящиках с прокладками) или на специальных полках с гнездами в вертикальном положении конусным гребнем вверх.
Рентгеновские пленки, фотопластинки, фотобумагу и другие светочувствительные материалы должны храниться в сухих затемненных помещениях при температуре от 5 до 200С на расстоянии не менее 1 метра от тепло излучающих приборов и устройств.
СООРУЖЕНИЯ ДЛЯ РАЗВЕРТЫВАНИЯ ЭТАПОВ МЕДИЦИНСКОЙ
ЭВАКУАЦИИ.
Части палаток.
Наружный намет – наружные стенки и крыша, является основной частью палатки; на нем имеются необходимые устройства: входы, окна, дымоходные отверстия и приспособления для установки палатки.
Внутренний намет – второй слой палатки, служит для создания воздушной прослойки между наметами; зимой обеспечивает утепление; летом уменьшает нагрев воздуха в палатки; улучшает внутренний вид палатки.
Навесные стенки отепления – дополнительные части палатки; навешиваются с внутренней стороны наружного намета для утепления палатки в холодное время.
Пол тканевой – стелется в палатках для утепления (из прорезиненной ткани – для защиты от сырости); имеется не у всех палаток.
Прибор для установки палатки. В некаркасных палатках: гребень, стойки, колья и веревочные оттяжки. В каркасных палатках: каркас, колья и оттяжки. Веревочные оттяжки палаток называются такелажем.
Рамы и подрамники для окон палаток.
Железные листы для дымоходных отверстий.
Деревянные планки для клапанов на крыше палатки.
Вазики – надеваются на металлические штыри стоек.
Принадлежности палаток: кассеты для рам, подрамников и железных листов, ящики для металлических кольев, чехлы и брезенты для упаковки наметов, мешки для такелажа, кувалда для забивки кольев.
Классификация палаток (по конструкции и устройству).
А) По конструкции прибора для установки палатки:
Некаркасные палатки – устанавливаются при помощи стоек, кольев и оттяжек.
Каркасные палатки – натягиваются на деревянный или металлический каркас, к которому подвешиваются все тканевые части палатки. Оттяжек и кольев у них меньше, они в основном служат для крепления палатки к грунту для предохранения от сноса ветром.
Б) По конструкции намета палатки:
Цельные палатки – наружный намет у них не делится на составные части (УСТ-56).
Составные палатки – наружный намет делится на составные части (УЗ-68).
В) По времени года и климатическим условиям, в которых могут использоваться палатки:
Зимние палатки – для эксплуатации в холодных районах и в холодное время года; имеют дополнительные части для утепления и устройства для вывода отопительных труб (УЗ-68).
Летние палатки – для использования в теплое время года; не приспособлены для отопления (палатка лагерная солдатская, палатка лагерная офицерская)
Летне-зимние палатки – для использования в любое время года (УСТ-56, УСБ-56).
Пневмокаркасные быстровозводимые сооружения модульного типа
Назначение: ПБС используются для организации временного жилья, командных пунктов, полевых госпиталей, укрытий для оборудования и техники при проведении аварийно-спасательных работ в случае аварий, катастроф, стихийных бедствий, а также для других целей.
Базовым элементом ПБС является пневмокаркасный модуль, который состоит из нескольких надувных арок, соединенных продольными надувными балками. С наружной и внутренней сторон имеются тканевые обшивки, выполненные из прочного негорючего материала. В зависимости от ситуации и выполняемой функции ПБС могут комплектоваться различными модулями.
Развернутые модули соединяются между собой, в зависимости от назначения, в различные варианты сооружений с помощью элементов крепления и фартуков. Сборка модулей не требует применения механических монтажных средств.
Время наполнения модуля воздухом в зависимости от типа нагнетателя и вида модуля 6-12 мин. Развертывание ПБС на местности в рабочее состояние составляет около 30 мин.
Для создания комфортных условий в комплекте ПБС предусмотрены электроагрегаты и отопительные установки, работающие на жидком топливе. С их помощью даже в условиях самых низких температур окружающего воздуха внутри сооружения может поддерживаться температура не ниже +17 °С.
УСТ-56 Палатка унифицированная санитарно-техническая.
Назначение: Для размещения функциональных подразделений и личного состава.
Устройство: Палатка имеет четырехскатную крышу, вертикальные стенки, два входа с тамбурами, четыре окна в стенках, одно отверстие для дымохода, два намета, навесные стенки отепления и приспособления для установки палатки.
УЗ-68 Палатка унифицированная зимняя.
Устройство: Палатка имеет двухскатную крышу, два входа с тамбурами, шесть окон на боковых стенках, наружный и внутренний наметы, навесные стенки отепления (утеплитель), каркас, состоящий из отдельных элементов, и деревянных стоек.
Конструкция палатки позволяет производить стыковку по торцевым стенкам нескольких палаток в одну, для чего торцевые стенки сделаны разъемными. При наращивании палаток нижняя часть торцевые стенки сделаны разъемными. При наращивании палаток нижняя часть торцевой стенки с тамбуром отстегивается. Рукав, пришитый на боковой стенке наружного и внутреннего наметов палатки, служит для обогрева ее в холодное время года путем подачи горячего воздуха от отопительной установки.
УСБ-56 Палатка унифицированная санитарно-барачная.
Устройство: Палатка имеет четырехскатную крышу с гребнем, вертикальные стенки, два входа с тамбурами, двенадцать окон на стенках, два отверстия для дымохода, два намета, навесные стенки отепления и приспособления для установки палатки.
ПСМ-4 Пневмокаркасное сооружение модульное
Пневмосооружение представляет собой пневмокаркасную палатку, укомплектованную каркасно-тканевым тамбуром, поддерживающим металлическим каркасом, утепленными съемными полами, сменными внутренними наметами, отопительно-вентиляционными устройствами, комплексом осветительным, пультом управления, комплектом анкеров, комплектом сменных частей, комплектом монтажных частей.
Сравнительная характеристика полевых сооружений для развертывания медицинских формирований и учреждений.
Параметры |
УСТ-56 |
УСБ-56 |
УЗ-68 |
ПСМ-4 |
|
Скаты |
4 |
4 с гребнем |
2 |
|
|
Входы |
2 |
2 |
2 |
|
|
Окна |
4 |
12 |
6 |
|
|
Дымоходы |
1 |
2 |
1 |
|
|
Наметы |
2 |
2 |
2 |
|
|
Стенки отепления |
+ |
+ |
+ |
|
|
Прибор для установки |
Колья |
Колья |
Колья + станок |
|
|
Вместимость |
на кроватях |
- |
20 |
10 |
|
на станках СП-3 |
- |
- |
24 |
|
|
на носилках |
10 |
30 |
12 |
|
|
на полу (нарах) |
18 |
40 |
18 |
|
|
Длина (нар/внутр) (м) |
4,87/4,64 |
9,76/9,6 |
5,22/5,0 |
6,5/5,7 |
|
Ширина (нар/внутр) (м) |
4,87/4,64 |
6,26/6,1 |
5,47/5,2 |
5,3/4,8 |
|
Высота стенок (нар/внутр) (м) |
1,75/1,75 |
1,75/1,75 |
1,74/1,73 |
|
|
Высота общая (нар/внутр) (м) |
3,5/3,26 |
3,55/3,31 |
3,0/2,85 |
3,0/2,6 |
|
Площадь пола (м2) |
21,6 |
53,5 |
26,0 |
27,4 |
|
Масса (кг) |
254 |
455 |
362 |
400 |
Палатки, вид сверху.