- •По дисциплине
- •Для студентов, обучающих по специальности:
- •040100 - «Лечебное дело»
- •Владикавказ 2011
- •1. Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе.
- •2. Требования к уровню освоения дисциплины
- •3. Объем дисциплины и виды учебной работы
- •4. Содержание дисциплины
- •4.1. Теоретический курс (лекции)
- •4.2. Лабораторно-практические занятия.
- •Учебно-методические материалы по дисциплине
- •5.1. Основная:
- •5.3. Средства учебно-методического обеспечения дисциплины
- •Перечень лекционных презентаций – мультимедиа:
- •II. Перечень слайдов
- •III. Перечень диапозитивов:
- •IV. Мазки крови:
- •V. Перечень учебных таблиц:
- •Учебно-методические карты дисциплины
- •7. Самостоятельная работа.
- •7.1. Распределение объема по видам самостоятельной работы
- •7.2. Самостоятельная работа студентов
- •8. Протокол согласование рабочей учебной программы с другими дисциплинами специальности (направления).
- •9. Контроль знаний студентов.
- •2. Как изменяется диурез при вторичном гиперальдостеронизме? (1) а) увеличен, б) уменьшен, в) неизменен
- •1. Укажите обычную последовательность развития основных стадий стресс‑реакции(1):
- •Гематокритное число – 9
- •Общая нозология.
- •Типические патологические процессы.
- •1. Повреждение клетки.
- •2. Нарушение периферического кровообращения.
- •3. Воспаление.
- •4. Патофизиология лихорадки.
- •5. Гипоксия.
- •II.6. Патофизиология типических нарушений обмена веществ.
- •II.7. Патофизиология системы иммунобиологического надзора. Аллергия.
- •II.8. Нарушения тканевого роста.
- •Патофизиология органов и систем.
- •III.1 Патофизиология системы крови
- •III.2. Патофизиология кровообращения и дыхания
- •3. Патофизиология печени и пищеварения.
- •III.4. Патофизиология почек.
- •5. Патофизиология эндокринной системы.
- •III.6 Патофизиология нервной системы.
9. Контроль знаний студентов.
ОБРАЗЦЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ
Выбрать один правильный ответ.
1. Выберите наиболее точную характеристику патологического процесса: (1)
а) процесс, возникающий в организме при постоянном действии патогенного фактора
б) качественно своеобразное сочетание процессов повреждения и защитно‑приспособительных
в) совокупность защитно‑приспособительных реакций, интенсивность которых превышает норму
2. Как изменяется диурез при вторичном гиперальдостеронизме? (1) а) увеличен, б) уменьшен, в) неизменен
3.Какие пигменты придают темный цвет моче при подпеченочной желтухе? (1)
а) коньюгированный билирубин, б) неконьюгированный билирубин
в) уробилин, г) стеркобилин
Выбрать несколько правильных ответов.
1. Какие изменения могут возникать в зоне артериальной гиперемии? (3)
а) некроз, б) ацидоз, в) ослабление функции, г) усиление функции
д) накопление Са" в гиалоплазме клеток, е) повышение скорости кровотока
ж) повышение числа функционирующих капилляров
2. Какие изменения могут возникать в зоне ишемии? (5)
а) некроз, б) ацидоз, в) ослабление функции, г) усиление функции
д) накопление Са" в гиалоплазме клеток, е) повышение содержания К в клетках
ж) повышение содержания Мg в клетках
Дополните:
1.Какой тип дыхания развивается при стенозе гортани? ________________________________
2. Укажите наиболее частые причины нарушений коронарного кровотока:
1.________________2._____________3._____________4.__________
Дополните и установите соответствие
1.Для гипоксии ____________типа, характерны следующие признаки:
а) снижение линейной скорости кровотока
б) снижение объёмной скорости капиллярного кровотока
в) увеличение артериовенозной разности по кислороду
г) ацидоз метаболический
Укажите соответствие:
1. Укажите обычную последовательность развития основных стадий стресс‑реакции(1):
1) резистентности, 2) тревоги, 3) истощения.
|
а. 1, 2, 3; б. 2, 1, 3 в. 3, 1, 2; г. 1, 3, 2
|
Образцы типовых и ситуационных задач.
Задача №1.
Определить вид гипоксии по заданным значениям дыхательной функции крови:
Кислородная емкость крови - 21 об%
Истинное содержание О2 в артериальной крови - 20 об%
Истинное содержание О2 в венозной крови - 8 об%
Какова степень насыщения артериальной и венозной крови О2 ? Каков дефицит кислорода на уровне капиллярной крови? Есть ли цианоз?
Задача № 2.
Какое нарушение кислотно-щелочного баланса имеет место при следующих показателях мочи и крови: рН = 7,54 ТК = 10 мэкв / сут
рСО2 = 38 мм рт.ст. NН4 = 11 мэкв/л
SB = 28 мэкв/л плазмы
ВВ = 60 мэкв/л крови Na2HPO4 увеличены в моче.
ВЕ = +6,5 мэкв/л крови NaHСO3
Задача№ 3.
Эритроцитов – 1000000 ( 11012/л)
Гемоглобина – 20 % (40 г/л)
Ретикулоцитов – 60%
Гематокритное число – 9
Анизоцитоз и пойкилоцитоз хорошо выражены.
Нормоцитов 1-2 в поле зрения,
Изредка встречаются эритробласты.
Билирубин крови: общий – 1,6 мг% (27 мкмоль/л)
прямой – 0,1 мг% (2 мкмоль/л)
непрямой – 1,5 мг% (25 мкмоль/л)
Задача№ 4.
1.Лейкоцитов –3800(3,81012/л) 2. Через 4 дня:
Базофилов – 1% Миэлоцитов – 6 %
Эозинофилов – 2% Юных - 27%
Палочкоядерных – 17% Палочкоядерных – 8%
Сегментоядерных – 43% Сегментоядерных –29%
Лимфоцитов – 26% Лимфоцитов - 16%
Моноцитов – 5% Моноцитов - 14%
Задача № 5.
Гемоглобин - 34% (54г/л)
Эритроциты - 1800000 ( 1,81012/л)
Тромбоциты - 32000 ( 32 109/л)
Лейкоциты - 80000 ( 80109/л)
Базофилы – 0,5%
Эозинофилы – 3%
Нейтрофилы: Метамиэлоциты – 0%
Палочкоядерные – 0,5%
Сегментоядерные – 6%
Монобласты – 70% Промоноциты – 3%
Моноциты – 12% Лимфоциты – 6%
В висячей капле – бласты подвижны.
Задача № 6.
Реакция Гиманс ван-ден Берга а) прямая +, б) непрямая +
Количество билирубина в сыворотке крови: общий – 71 мкмоль/л; прямой – 49 мкмоль/л; непрямой –22 мкмоль/л; проба Розина + ; проба с поверхностным натяжением + ; проба Флоранса +; проба Шлезингера +
Задача № 7.
Удельный вес мочи – 1005. Цвет желтый, мутная. Протеинурия - 8‰. В пробе Зимницкого колебания уд.веса в пределах 1003-1010. Цилиндры зернистые, гиалиновые 13-17 в препарате. Эритроциты 5-6 в поле зрения. Лейкоциты 10-15 в поле зрения. Суточный диурез – 3400 мл, ночной – 1600 мл.
Задача № 8.
У субъекта 45 лет после отрицательной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилась сильная боль давящего характера в области сердца за грудиной. Боль иррадиировала в левую половину грудной клетки, левую руку. Прием нитроглицерина и валидола не купировал приступ. Больного доставили в кардиологическое отделение. При анализе ЭКГ установлено: снижен вольтаж зубца Р ; дискордантно смещен интервал ST в I и III отведениях. Комплекс QRS регистрируется в V2 -V4, интервал ST дугообразно смещен вверх, Т – инертный.
Какое заболевание развилось у больного? Какова этиология, патогенез? О чем свидетельствуют изменения ЭКГ?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ Для студентов лечебного факультета