Список препаратов для выписывания рецептов

Препараты	Лекарственная форма
Дихлотиазид (гидрохлортиазид) (Dichlothiazidum)	Таблетки по 0,025 (0,1) г
Фуросемид (лазикс) (Furosemidum)	Ампулы по 2 мл 1% р-ра, таблетки по 0,04 г
Спиронолактон (верошпирон) (Spironolactonum)	Таблетки по 0,025 г
Индапамид (арифон) (Indapamidum)	Таблетки и капсулы по 0,0025 г
Отвар листьев толокнянки (медвежье ушко) (Decoctum foliorum Uvae ursi)	Флаконы по 200 мл отвара (1:20)
Эрготал (Ergotalum)	Ампулы по 1 мл 0,05% р-ра
Окситоцин (Oxytocinum)	Ампулы по 1 и 2 мл
Динопрост (Dinoprost)	Ампулы по 1 мл 0,5% р-ра
Партусистен (Partusisten)	Ампулы по 10 мл и 0,005% р-ра, таблетки и свечи по 0,005 г

Ситуационные задачи

Больной К., 77 лет, с хронической недостаточностью кровообращения, чтобы устранить отеки, в течение многих дней получал дихлотиазид и одновременно применял сердечные гликозиды. Через 2 недели от начала лечения у больного появились мышечная слабость, тахикардия и экстрасистолия.

С чем связано возникновение нежелательных эффектов и как их можно было предупредить?

В родовое отделение поступила роженица М., 18 лет, со слабостью родовой деятельности. При гинекологическом обследовании было выяснено, что шейка матки у нее полностью открыта.

Какой препарат необходимо назначить? Ответ обосновать.

Какое лекарственное средство необходимо ввести женщине Д., 25 лет., с выраженным послеродовым маточным кровотечением и каков механизм действия этого препарата?

З а н я т и е 23

Средства, влияющие на кроветворение, свертывание крови, фибринолиз и агрегацию тромбоцитов

Цель занятия:

1.Изучить фармакокинетику и фармакодинамику, показания к применению и побочные эффекты средств, влияющих на кроветворение.

2.Изучить фармакодинамику и особенности действия лекарственных средств, влияющих на свертывание крови, фибринолиз и средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов.

3.Научиться выписывать рецепты обязательных средств, влияющих на кроветворение, свертывание крови, фибринолиз и агрегацию тромбоцитов.

Основные учебно-целевые задачи:

1. Иметь понятие о механизмах кроветворения и гемокоагуляции.

2. Знать биологическую роль железа, фармакокинетику препаратов железа, показания, противопоказания к применению и побочные эффекты этих средств.

3. Знать реализацию механизма действия цианокобаламина и фолиевой кислоты при гиперхромных анемиях.

4. Знать принцип действия, препараты и показания к применению стимуляторов лейкопоэза.

5. Знать фармакологию средств, повышающих свертывание крови.

6. Знать фармакодинамику, сравнительную характеристику, показания и противовоказания к применению антикоагулянтов прямого и непрямого действия. Симптомы передозировки этих средств и меры помощи.

7. Знать классификацию, фармакодинамику, показания к применению и побочные эффекты средств, влияющих на фибринолиз.

8. Знать классификацию, фармакодинамику и место в практической медицине антиагрегантов.

9. Уметь выписывать рецепты (таблица 16).

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

Используя табл. 16, выписать рецепты на следующие лекарственные средства: 1) функциональный антагонист витамина К; 2) тормозящее синтез протромбина; 3) функциональный антагонист антикоагулянтов непрямого действия; 4) способствующие синтезу протромбина; 5) быстро понижающее свертывание крови; 6) для профилактики тромбообразования; 7) способствующее растворению свежих тромбов; 8) при кровотечении; 9) для лечения гипохромной анемии; 10) для лечения гиперхромной анемии; 11) стимулятор эритропоэза; 12) стимулятор лейкопоэза; 13) для профилактики свертывания крови при лабораторных исследованиях; 14) при передозировке непрямых антикоагулянтов; 15) при железодефицитной анемии; 16) непрямой антикоагулянт; 17) при остром тромбозе сосудов головного мозга; 18) антиагрегационное средство; 19) антикоагулянт прямого действия; 20) стимулирующее фибринолиз; 21) низкомолекулярный гепарин; 22) для понижения свертывания крови при инфаркте миокарда; 23) троболитическое средство.

Т а б л и ц а 16