Список препаратов для выписывания рецептов

Препарат	Лекарственная форма
Фенобарбитал (Phenobarbitalum)	Таблетки по 0,05 (0,1) г
Нитразепам (Nitrazepamum)	Таблетки по 0,005 г
Диазепам (сибазон, реланиум) (Diazepamum)	Ампулы по 2 мл 0,5% р-ра, таблетки по 0,005 г
Дифенин (Dipheninum)	Таблетки по 0,117 г
Карбамазепин (финлепсин) (Сarbamazepinum)	Таблетки по 0,2 г
Этосуксимид (Ethosuximidum)	Капсулы по 0,25 г
Циклодол (Сyclodolum)	Таблетки по 0,002
Леводопа (Levodopa)	Капсулы и таблетки по 0,25(0,5) г

Практическая работа

Противосудорожное действие хлоралгидрата.

Три лягушки поместите под стеклянные колпаки, одной из них введите в подчелюстной лимфатический мешок 1 мл 3% раствора хлоралгидрата, а остальным двум – по 1 мл 0,01% раствора стрихнина нитрата. После наступления действия (угнетение животного под влиянием снотворного средства и судороги под влиянием стрихнина нитрата) первой лягушке введите под кожу 1 мл 0,01% раствора стрихнина нитрата, второй – 1 мл 3% раствора хлоралгидрата (третья лягушка остается для контроля). Ведите наблюдение за поведением всех лягушек до конца занятия. Дайте анализ полученным данным и сделайте выводы о практическом применении хлоралгидрата.

Ситуационные задачи

Больному В., 57 лет, было назначено снотворное средство, после быстрой отмены которого у него появились кошмарные сновидения.

Какое снотворное средство получал больной, каков механизм нежелательного явления?

Больной Ш., 20 лет, после длительного применения лекарственного средства с целью профилактики больших судорожных припадков обратил внимание на гиперплазию десен.

Какой препарат получал больной, каков механизм его основного эффекта?

Больной К., 78 лет, принимал противопаркинсоническое средство, которое уменьшило тремор, в меньшей степени – ригидность, практически не повлиял на гипокинезию и одновременно вызвал сухость во рту, тахикардию и запор.

Какой это препарат, каков механизм его противопаркинсонического эффекта?

З а н я т и е 12

Наркотические анальгетики

Цель занятия:

1.Изучить фармакодинамику, показания и противопоказания для применения наркотических анальгетиков.

2.Научиться выписывать рецепты на обязательные препараты этих средств.

Основные учебно-целевые задачи:

1. Иметь понятие о ноцицептивной и антиноцицептивной системах, классификации и физиологической роли опиоидных рецепторов.

2. Знать сравнительную характеристику наркотических и ненаркотических анальгетиков.

3. Знать классификацию средств, действующих на опиоидные рецепторы.

4. Знать фармакодинамику морфина.

5. Знать сравнительную характеристику фармакодинамики различных агонистов опиоидных рецепторов.

6. Знать фармакологию агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов.

7. Знать показания и противопоказания к применению, побочные эффекты наркотических анальгетиков.

8. Знать характеристику и показания к применению антагонистов опиоидных рецепторов.

9. Знать симптомы острого отравления наркотическими анальгетиками и меры помощи при этом состоянии.

10. Иметь представление о неопиоидных препаратах центрального действия с анальгетической активностью (препараты из различных фармакологических групп с обезболивающим компонентом действия).

11. Уметь выписывать наркотические анальгетики (таблица 6)

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

Используя табл. 6, выписать рецепты на следующие лекарственные средства: 1) для обезболивания родов; 2) для обезболивания при инфаркте миокарда; 3) при одышке, связанной с острой левожелудочковой недостаточностью; 4) для профилактики травматического шока; 5) для потенцирования действия средств для наркоза; 6) для нейролептанальгезии; 7) для обезболивания при почечной колике; 8) для обезболивания при неоперабельном состоянии злокачественного новообразования; 9) агонист опиоидных рецепторов; 10) для подготовки к операции; 11) для обезболивания в послеоперационном периоде; 12) анальгетик внутрь; 13) анальгетик в капсулах; 14) анальгетик короткого действия; 15) агонист-антагонист опиоидных рецепторов.

Т а б л и ц а 6