Л23. Патология матки миома и саркома. Эндометриоз Трофобластическая болезнь

Местами, наиболее часто поражаемыми метастазами трофобластических опухолей, в основном хорионкарциномы, являются:

•легкие,

•влагалище (вульва),

•головной мозг.

•Реже поражаются печень, почки, селезенка, тонкая кишка.

Избирательная частота поражения определенных органов свидетельствует о том, что преимущественным путем метастазирования трофобластических опухолей является

гематогенный.

К группе высокого риска метастазирования опухолей трофобласта относят больных, у которых выявляются следующие факторы:

-уровень сывороточного β-ХГ выше чем 40 000 мМЕ/мл;

-заболевание длится более 4 мес;

-имеются метастазы в головной мозг.

ПРОГНОЗ

Зависит от диагноза, эффективности химиотерапии. Активный диспансерный контроль за пациентками после лечения в течение 5 лет.

Репродуктивный прогноз благоприятный

при клинической возможности сохранить матку спустя

1 год после последнего курса химиотерапии.