1. Сформулируйте диагноз:

а) острая лучевая болезнь, церебральная форма;

б) острая лучевая болезнь Ш (тяжелой) степени, костномозговая форма;

в) острая лучевая болезнь П (средней) степени, костномозговая форма;

г) острая лучевая болезнь IV (крайне тяжелой) степени, костномозговая форма;

д) острая лучевая болезнь I (легкой) степени, костномозговая форма;

Определите объем помощи на мпп:

а) в проведении лечебных мероприятий на МПП не нуждается;

б) пострадавшему необходимо введение: барбамила (5 мл 5% раствора, внутримышечно); эпсилонаминокапроновой кислоты (100 мл 5% раствора, внутривенно капельно);

в) для устранения описанных расстройств и подготовки пострадавшего к дальнейшей эвакуации необходимо дать 4-6 таблеток цистамина дигидрохлорида (1,2 г, внутрь);

г) для устранения описанных расстройств и подготовки пострадавшего к дальнейшей эвакуации необходимо ввести: диксафен (2 мл внутримышечно), атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора подкожно), мезатон (1 мл 1% раствора внутримышечно), при наличии соответствующих условий: гемодез (500 мл внутривенно капельно), или изотонический раствор натрия хлорида (500-1000 мл внутривенно капельно), обильное питье после купирования рвоты;

д) пострадавшему следует дать 2 таблетки этаперазина (по 0,006), успокаивающие средства.

3. Определите эвакуационное предназначение пострадавшего:

а) подлежит эвакуации на этап квалификационной помощи общим транспортом в положении сидя во II очередь;

б) подлежит эвакуации на этап квалифицированный медицинской помощи, санитарным транспортом в положении сидя в I очередь;

в) подлежит эвакуации на этап квалифицированной медицинской помощи, санитарным транспортом в положении лежа в I очередь;

г) подлежит возвращению в строй под наблюдение медицинского персонала;

д) подлежит эвакуации на этап квалифицированный медицинской помощи, санитарным транспортом в положении сидя во II очередь;

7. Астенизация, вегетативные нарушения, умеренно выраженные геморрагические проявления и субфебрильная температура, появившиеся через 4 недели после пребывания в очаге ядерного взрыва, характерны для периода разгара острой лучевой болезни I (легкой) степени.

В проведении лечебных мероприятий на этапе первой врачебной помощи не нуждается. Подлежит лечению в ВПГЛР. Эвакуация общим транспортом в положении сидя во II очередь.

Задача № 8. Пострадавший П доставлен на МПП санитарным транспортом из очага через 2 часа после ядерного взрыва. Жалуется на выраженную головную боль, головокружение, тошноту, многократную рвоту, которые появились через 30-40 минут после облучения.

При осмотре возбужден, кожа лица гиперемирована, продолжается рвота. Пульс 92 уд/мин, тоны сердца приглушены, 1 тон на верхушке ослаблен, АД – 100/60 мм.рт.ст, дыхание везикулярное. Температура тела 37,2 ^оС.