20. Психологический диагноз (смысл и ступени)

Понятие «психологический диагноз» — ключевое в

психодиагностике и в то же время наименее разработанное. Им

пользуются все психологи-диагносты, хотя единое представление о сути,

специфике и содержании психологической информации, необходимой для

постановки диагноза, отсутствует.

В медицине диагноз — это название, которое дается болезни.

Медицинская диагностика сводится к действиям и рассуждениям, с

помощью которых индивидуальная картина заболевания сопоставляется с

установленными ранее проявлениями болезни и особенностям организма.

Л. С. Выготский установил три ступени психологического диагноза,

которыми психологи пользуются до сих пор. Первая ступень —

симптоматический (эмпирический) диагноз. Ограничивается

констатацией определенных психических особенностей или симптомов, по

которым затем делается практический вывод. Такой диагноз не считается

чисто научным, так как симптомы не всегда выявляются профессионалами,

определяются автоматически, без идентификации с известными науке

проявлениями. Симптоматический диагноз доступен практически всем, кто

окружает обследуемого. Основной метод постановки симптоматического

диагноза — наблюдение и самонаблюдение, В связи с этим эмпирический

диагноз не застрахован от ошибок, свойственных наблюдению и

обусловленных как индивидуальными особенностями наблюдателя, так и

условиями наблюдения.

Вторая ступень — этиологический диагноз. Учитывает не только

наличие определенных психических особенностей (симптомов), но и

причины их возникновения. Выяснение возможных причин переживаний,

поведения, отношений человека — важный элемент психологического

диагноза. Однако поступ-

ки человека, его поведение и взаимоотношения с окружающими

людьми определяются многими причинами. Психолог может проследить

роль лишь некоторых причин. Поэтому точность психологического

диагноза недостаточно высока.

Третья ступень — типологический диагноз. Заключается в

определении места и значения полученных результатов в

среднестатистическом ряду, а также в целостной картине личности. Типо-

логический диагноз наиболее сложный, требующий от психолога знаний

общих закономерностей психической жизни человека, а также понимания

условий и причин индивидуальной трансформации этих закономерностей.

Диагноз неразрывно связан с прогнозом, который строится на

понимании внутренней логики развития психического феномена.

Сегодня в самом общем виде психологический диагноз

рассматривается как развернутое описание состояния психического и

личностного развития человека на конкретном этапе его жизненного пути.

Постановка психологического диагноза представляет собой сложную

аналитико-синтетическую деятельность, цель которой заключается в

целостном описании состояния психического и личностного развития

человека, находящегося в конкретной жизненной ситуации.

Психологический диагноз осуществляется на основе воспринимаемых и

оцениваемых внешних проявлений поведения и действий, которые

становятся основой для вывода о состояниях, личностных свойствах

человека.

Диагноз неразрывно связан с прогнозом ближайших и отдаленных

изменений в поведении, психическом развитии личности. В результате

психологический диагноз требует от психолога умения связывать воедино

прошлое, настоящее и будущее.