1. Губная дислалия (аномалии строения губ):

• губы, деформированные рубцами,

• очень толстые губы,

• тонкие губы,

• патологическое строение уздечки верхней губы: укороченное или низкое ее прикрепление, ограничивающее подвижность верхней губы).

При неправильном строении губ наблюдается малая их подвижность.

2. зубная дислалия – возникает вследствие аномалий зубной системы (отклонения по форме, величине зубов, отсутствие отдельных зубов). К зубной дислалии относят и челюстные аномалии (неправильный прикус). Прикус – взаимоотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей при их смыкании. Встречаются различные аномалии прикуса:

• глубокий прикус – увеличение перекрытия верхними резцами нижних в вертикальном направлении,

• открытый передний (передний фронтальный) прикус – зубочелюстная аномалия, при которой образуется щель между резцами при смыкании зубных рядов (не сходятся резцы при смыкании боковых зубов),

• открытый боковой (одно- или двусторонний боковой открытый) прикус – зубочелюстная аномалия, при которой при смыкании зубных рядов образуется щель между зубами в боковом отделе (сбоку большие щели),

• прогнатия (дистальный прикус) – выступание верхней челюсти вперед (по сравнению с нижней) вследствие ее чрезмерного развития (недоразвитие нижней челюсти),

• прогения (мезиальный прикус) – выступание нижней челюсти вперед (по сравнению с верхней) вследствие ее чрезмерного развития

3. язычная дислалия (аномалии языка) – возникает вследствие патологии строения тела и уздечки языка. Язык – единственный орган, который соприкасается с альвеолярными³ отростками и зубами с оральной стороны. Поэтому форма зубо-челюстной системы в значительной степени определяется размером, тонусом и положением языка.

• макроглоссия – чрезмерно большой язык (увеличение массы языка может наблюдаться при полипах, опухолях языка).

• микроглоссия – чрезмерно маленький язык.

• расщепление языка

• укорочение уздечки языка или прикрепление ее близко к кончику языка (ограничивают подвижность языка).

• Важное значение имеют не только размеры языка, но и изменения давления, оказываемого языком на альвеолы. Аномалия функции языка наблюдается при инфантильном глотании. В норме язык контактирует с альвеолярными отростками при глотании и соприкасается с поверхностями верхних боковых зубов. При обычном глотании язык поднимает пищевой комок и прижимает к нёбу, а на спинке языка образуется желобок, и кончик языка давит вверх и вниз. При инфантильном – кончик языка помещается между зубами, отталкиваясь от губ.

Нарушения зубо-челюстной системы являются наиболее частой причиной нарушений звукопроизношения, на втором месте – аномалии языка, на третьем – губные аномалии.

В результате комплексного исследования 160 детей 3 – 9 возраста, включавшего речевое и ортодонтическое обследование, (Н.Ю.Григоренко, М.Л.Синяева, 2000)⁴ было выявлено:

• среди аномалий органов артикуляции наиболее распространены деформации зубочелюстной системы, реже встречаются дефекты строения органов ротовой полости,

• чем раньше появилась анатомическая деформация органов артикуляции, тем больше риск появления устойчивых дефектов фонетического строя речи,

• патология молочного прикуса провоцирует более грубые и стойкие нарушения звукового оформления речи, нежели зубочелюстные аномалии, появившиеся только в постоянном прикусе,

• у школьников, имеющих патологии постоянного прикуса, нарушения звукопроизношения встречаются в 2 – 3 раза реже, чем у дошкольников с выраженными аномалиями молочного прикуса,

• чем раньше выявлена патология строения органов артикуляции и начата комплексная работа по их устранению, исправлению нарушений звукопроизношения и развитию фонематических процессов, тем быстрее и эффективнее можно добиться положительных результатов в коррекции дислалии.

Симптоматика механической дислалии такая же, как и при функциональной дислалии: наблюдаются следующие формы неправильного звукопроизношения – отсутствие звука, замена, искажение. Некоторые особенности нарушений звукопроизношения при механической дислалии:

1. Искаженное произношение звуков (а не замена звуков) – наиболее характерный дефект звукопроизношения при механической дислалии.

2. При механической дислалии страдают целые группы звуков, имеющие общие моменты в артикуляции.