2. Анализ заболеваемости рожей в условиях фап с. Куземкино Рязанской области.

Цель исследования:

На основе данных, полученных при проведения оценки здоровья сельского населения, изучить показатели заболеваемостью ражей на базе ФАП.

База исследования:

ФАП с. Куземкино.

Медицинский пункт обслуживает население в количестве 325 человек. За исследуемый период было зарегистрировано 68 человек, страдающих рожей.

Материалы: статистические данные за три года.

Период исследования: с 2008 по 2010 гг.

1. Результаты исследования

Таблица 8

Анализ заболеваемости рожей по половому признаку

Половой признак	2008 г. (%)	2009 г. (%)	2010 г. (%)
Мужчины	34	22	35
Женщины	66	78	65

Рис.8.Заболеваемость рожей по половому признаку

Вывод: Анализируя заболеваемость рожей по половому признаку в период с 2008 по 2010 гг., выявлено, что заболеваемость среди женщин составляет более 70% случаев, что в среднем чаще чем у мужчин примерно в 2 раза.

Таблица 9

Анализ заболеваемости рожей по возрастной категории

Возраст	2008 г. (%)	2009 г. (%)	2010 г. (%)
20 - 40 лет	11	10	9
40 - 50 лет	16	13	18
50 - 60 лет	26	24	27
Старше 60 лет	47	53	46

Рис.9. Заболеваемость рожей по возрастной категории

Вывод: При анализе заболеваемости рожей по возрастной категории за три года, начиная с 2008 г., самой поражаемой группой являются лица в возрасте 60 и старше лет (46 – 53%).

Таблица 10

Анализ заболеваемости рожей по сезонности

Сезон	Зима	Весна	Лето	Осень
2008 г. (%)	32	26	26	16
2009 г. (%)	21	39	26	14
2010 г. (%)	18	27	45	10

Рис.10. Сезонность заболеваемости рожей

Вывод: За исследуемый период (с 2008 по 2010 гг.) наиболее характерным сезоном для заболевания рожей является весна-лето (более 40% случаев).

Таблица 11

Анализ заболеваемости рожей по кратности течения

Кратность	2008 г. (%)	2009 г. (%)	2010 г. (%)
Первичная	52	49	46
Повторная	16	18	17
Рецидивирующая	32	33	37

Рис.11. Заболеваемость рожей по кратности течения

Вывод: При анализе заболеваемости рожей по кратности течения заболевания выявлено, что за исследуемый период (с 2008 по 2010 гг.) чаще регистрируется первичная рожа (46 – 52%). Также регистрируется ежегодное увеличение развития рецидивирующей рожи в среднем на 1,5%.

Таблица 12

Анализ заболеваемости рожей по клиническому варианту течения

Клинический вариант	2008 г. (%)	2009 г. (%)	2010 г. (%)
Эритематозный	53	50	46
Эритематозно-буллезный	10	23	9
Эритематозно-геморрагический	21	16	27
Эритематозно-буллезно-геморрагический	16	11	18

Рис.12. Заболеваемость рожей по клиническому варианту

Вывод: За исследуемый период (три года, начиная с 2008 г.) более чем в 50% всех случаев регистрировалась эритематозная форма клинического варианта рожи.

Таблица 13

Анализ заболеваемости рожей по локализации очага воспаления

Локализация очага	2008 г. (%)	2009 г. (%)	2010 г. (%)
Нижние конечности	42	40	46
Лицо	26	32	18
Верхние конечности	16	9	10
Ушная раковина	11	8	9
Др. место локализации	5	11	17

Рис.13. Локализация очага воспаления при роже

Вывод: За исследуемый период (с 2008 по 2010 гг.) локализация очага воспаления более чем в 45% случаев находится на нижних конечностях.

Таблица 14

Анализ заболеваемости рожей по препарату выбора

Препарат выбора	Ампициллин	Цефтриаксон
2008 г. (%)	29	71
2009 г. (%)	33	67
2010 г. (%)	22	78

Рис.14. Препарат выбора

Вывод: При анализе заболеваемости рожей по препарату выбора за три года, начиная с 2008 г. препаратом выбора чаще всего является цефтриаксон (более 75% случаев).

Выводы по практической части исследования:

Анализируя полученные в результате исследования заболеваемости рожей по данным инфекционного отделения ГБУ РО «Городской клинической больницы имени Н.А. Семашко» г. Рязань и ФАПа с. Куземкино Рязанской области, были получены следующие данные:

1. Значительной разницы между заболеваемостью рожей среди жителей города и села не выявлено.

2. Чаще страдают данным заболеванием женщины (64 – 72% - город и 65 – 78% - село) в возрасте старше 60 лет (42 – 56% и 46 – 53% соответственно).

3. Преимущественная сезонность – весенне-летняя.

4. При исследовании кратности течения преобладает первичная рожа (по данным базы ГБУ РО «Городская клиническая больница имени Н.А. Семашко» 46 – 58% и по данным ФАПа с. Куземкино 46 – 52%), а также регистрируется ежегодное увеличение рецидивирующей рожи в среднем на 1,5%.

5. Наиболее выраженные изменения на коже в виде эритематозной формы у жителей города 49 – 52%, у жителей села 46 – 53%.

6. Патологический очаг чаще возникает в области нижних конечностей (у больных стационара 72 – 82%, у амбулаторных больных 42 – 26%).

7. При анализе этиотропной терапии препаратом выбора за исследуемый период (с 2008 по 2010 гг.) является цефтриаксон.