1 Ортодонтия это

^{Ортодонтия(греч. orthos — прямой, лат. dens, dentis — зуб) — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо-челюстных аномалий.}

^{Истор. Первые упоминания- Гиппократ. в 1728 году Пьер Фошар (Pierre Fauchard) опубликовал книгу «Дантист Хирург», в которой одна из глав была полностью посвящена проблемам удаления зубов. В 1850-х годах начинается становление ортодонтии как отдельной области стоматологии. Основоположником этого направления считается Норман Кингсли (Dr. Norman Kingsley). Он был первым, кто применил внеротовую тягу для коррекции протрузии зубов. В то время основное внимание уделялось коррекции лицевых пропорций, удаление зубов по ортопедическим показаниям не проводилось. В 1880 году Норманом Кингсли была написана книга «Трактат о зубных аномалиях» Фаррар-лечения в ортодонтии применение умеренных сил в течение длительного времени. Эдвард Энгль-работы по классификации нарушений прикуса. В 1900—1901 годах Эдвард Энгль и 12 его коллег создали объединение стоматологов, занимавшихся ортодонтией, из которого впоследствии развилась Американская ассоциация ортодонтов. В конце XX века появление новых материалов, обладающих памятью формы, позволило создать более совершенные и эффективные корректирующие аппараты. В XXI веке усилия ортодонтов направлены на создание максимально незаметных корректирующих аппаратов}

^{Цель: создание наилучшего баланса окклюзии, эстетики лица и зубов, стабильности результатов и реставрации зубных рядов.}

^{Энгель- ортодонтия, как точная наука.}

^{Катц, Рубинов, Френкель- основоположники функционального направления в ортодонтии}

^{Беттельман- основоположник школы ортодонтов в Украине}

^{Нападов- первый атлас ортодонтической аппаратуры}

^{Осадчий-основы диспанзеризации детей}

^{2 Взаимосвязь формы и функции}

^{сагитт. движения-инконгруэнтность сустава, вертик.движения или шарнирные– суставная ямка и головка(блоковидная форма),трансверз.движения- наличие диска,благодаря кот. головка выходит из ямки и скользит по бугорку}

^{3 Особенности пр младенца}

^{- Физиологическая младенческая ретрогения}

^{-хоботоподобные валики Пфаундлера-Люшке(поперечно исчерченные губы)}

^{- десневой край в.ч. во фронтальном участке шире нижнего,выступает вперед,сагиттальная щель-5-6 мм}

^{-Между альвеолярными отростками-вертикальная щель 2,5-2,7 мм}

^{-Отсутствие сустав бугорков и сустав ямок, наличие сустав конуса.}

^{-высоко расположение надгортанника и соединение его только с полостью носа(инфантильный тип глотания)}

^{-развитая круговая мышц рта}

^{-десневая мембрана(складки Робена-Мажито)}

^{-большой язык}

^{-поперечные небные складки,боновские узелки(для удержания соска)}

^{-жировые комочки Биша}

^{Все эти особенности обеспечивают полноценную функцию сосания.}

^{4 Развитие челюстей}

Периоды:

^{1пер.- закладка и образование зачатков. На восьмой неделе на щечно-губной поверхности зубной пластинки вдоль ее нижнего края образуется 10 колбовидных выростов (колпачков), которые являются зачатками эмалевых органов будущих временных зубов. На десятой неделе в эмалевый орган снизу начинает врастать мезенхима в виде зубных сосочков. В это же время по периферии эмалевого органа уплотняются мезенхимальные клетки и образуется зубной мешочек (фолликул).}

^{2 пер-дифференцирование клеток зубного зачатка Эмалевый орган ; идет дифференциация клеток зубного сосочка, в него врастают кровеносные сосуды и нервные веточки (третий месяц эмбрионального развития). Из мезенхимальных клеток зубного сосочка развиваются одонтобласты — строители дентина.}

^{Из мезенхимальных клеток, расположенных вокруг зубного зачатка, формируются костные трабекулы альвеолы.}

^{3 пер-гистогенез зубных тканей. Он начинается в начале 4 месяца и протекает более длительно. К 14—15 неделе внутриутробной жизни с помощью преодонтобластов и одонтобластов начинает формироваться дентин.}

^{Процесс образования эмали проходит две стадии: 1) образование органической основы эмалевых призм с первичной их минерализацией и 2) окончательное обызвествление эмалевых призм, приводящих к созреванию эмали. Минерализация начинается с поверхности эмалевых призм.}

^{Эмбр.разв: У двенадцатидневиого эмбриона появляется углубление (первичный рот), отделенное от головной кишки глоточной перепонкой. На втором месяце развития эмбриона вдоль края челюстных отростков образуется утолщение эпителия, которое постепенно разделяется на две пластинки: наружную, из которой формируются щеки и губы, и внутреннюю, из которой формируются зубы.}

^{На втором месяце начинают формироваться челюстные кости. Верхняя челюсть образуется из шести костных ядер. Пять из них уже с четвертого месяца внутриутробной жизни сливаются вместе, образуя большую часть альвеолярного отростка. Из шестого ядра развивается самостоятельная межчелюстная кость, в которой закладываются резцы. Каждая из небных костей развивается из одного центра окостенения. На третьем месяце внутриутробной жизни начинается отделение ротовой полости от носовой, на девятой неделе уже образуется твердое небо, а на двенадцатой — мягкое. Нижняя челюсть в те же сроки, что и верхняя, развивается из обызвествляклцейся мезенхимы, расположенной вокруг меккелева хряща. Развивается она как парная кость, две половины которой затем срастаются па нервом году жизни ребенка. Передняя часть меккелева хряща окостеневает и срастается с покровной костью}