14. Колотые раны подошвы и пальцевого мякиша, осложнения при них.

Колотые раны в области подошвы копыт, копытец и стрелки часто имеют характер проникающих ранений. Они могут быть неглубокими и глубокими, колотыми и колото-резаными.

Этиология. Такие раны обычно наносятся загрязнен­ными острыми предметами, обломками железа, гвоздями, стеклом, щепками, костями и др. В отдельных случаях лошади могут травмироваться при наступании на отворот оторванной и сместившейся подковы (рис. 52). Неглубо­кие колотые раны в передней части подошвы менее опас­ны, так как в этой области нет подкожной клетчатки (по­ражается основа кожи). При глубоком ранении возможно повреждение копытной кости и отлом ее тонких краев.

Патогенез. При ранении неинфицированными пред­метами и своевременном оказании помощи удается быс­тро приостановить воспалительную реакцию. Наиболее неблагоприятны глубокие инфицированные колотые ра­нения. В зависимости от места ранения подошвы или стрелки и глубины проникновения ранящего предмета в воспалительный процесс может вовлекаться подкожный слой мякиша и стрелки и развиваться флегмона. В дру­гих случаях поражается сухожилие глубокого сгибателя пальца, сопровождающееся его некрозом, подотрохлеи-том, происходит перелом челночной кости или развива­ется гнойный артрит копытного сустава. При ранении в области задней трети стрелки и наклоне колющего пред­мета сзади последний может миновать сухожилие глубо­кого сгибателя и вызвать поражение только основы кожи и подкожного слоя мякиша, в результате чего может развиться флегмона мякиша.

Клиническая картина. У животного отмечается хро­мота опирающейся конечности. При глубоком ранении животное не опирается на пораженную конечность. От­мечается повышение местной температуры и пульсация пальцевых артерий, характеризующаяся стучащим пуль­сом. На пальпацию животное реагирует болезненно. На­личие инородного тела, торчащего над поверхностью по­дошвы или стрелки, позволяет легко обнаружить причи­ну.

Лечение. При колотых ранах подошвы и стрелки об­мывают, расчищают копыто, извлекают инородное тело под местным обезболиванием. В том случае, если живот­ное с колотой раной поступило на лечение без инородно­го тела, после тщательной расчистки хорошо дезинфи­цируют раневой канал, поврежденный участок обраба­тывают 5%-м спиртовым раствором йода. Затем удаляют нежизнеспособные ткани из раневого канала, из пипет­ки или шприца вводят в него 5%-й спиртовой раствор йода и накладывают дегтярную повязку. Животное нуж­но обязательно поместить в чистое помещение со свежей подстилкой. Если рана неглубокая, а хромота на следую­щий день не усиливается, повязку меняют на 2-3-й день.

15. Гнойный артрит колытцевого сустава у крупного рогатого скота.

Гнойное воспаление сустава — гнойный ар­трит (Arthritis purulenta). Заболевание чаще диагностируют в ко­пытном, путовом, заплюсневом суставах. Этиология. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параартикулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе, омфалофлебите, послеродовой инфекции, маститах и др.

Клинические признаки. С учетом степени и характера морфологи­ческих изменений в тканях и клинических признаков проявления поражения сустава различают следующие стадии развития гнойно­го артрита: гнойный синовит, капсулярная флегмона, параартику-лярная флегмона, гнойный остеоартрит.

В стадии гнойного синовита (эмпиемы сустава) общее состоя­ние животного несколько угнетенное. Температура тела может быть повышена на 1— 2 °С. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В спокойном состоянии животное держит конечность в полусогнутом положении. Сустав несколь­ко увеличен, контуры его сглажены. При пальпации в области пораженного сустава отмечают болезненность, местная темпера­тура повышена. В полости сустава на 2—3-й день болезни скап­ливается значительное количество экссудата.

Диагноз на стадии гнойного синовита ставят на основании кли­нических признаков, анамнестических данных, а в затруднитель­ных случаях прибегают к пункции сустава.

Капсулярная флегмона. Общее состояние животно­го на этой стадии развития артрита ухудшается. Повышается темпе­ратура тела. Животное предпочитает лежать, отказывается от кор­ма. Температура тела повышена. Пульс частый, дыхание учащенное, поверхностное. Припухлость в области пораженного сустава горячая, болезненная, разлитая и достигает значительных размеров; выше и ниже сустава — воспали­тельный отек.

Гнойный остеоартрит характеризуется поражением всех элемен­тов сустава и окружающих тканей. Суставной хрящ подвергается глубокой дегенерации, во многих участках он распадается с образо­ванием узур. В процесс вовлекается надкостница. При хрони­ческом течении заболевания усиленно разрастается грануляцион­ная ткань с последующим превращением в фиброзную.

Прогноз на стадии гнойного синовита может быть благоприят­ным, так как изменения в тканях сустава обратимы, при своевре­менном лечении они ослабевают и полностью исчезают. При капсулярной флегмоне прогноз сомнительный, а на стадии параар­тикулярной флегмоны и гнойного остеоартрита — неблагоприят­ный. Лечение. Необходимо учитывать стадии болезни. При гнойном артрите внутримы­шечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5) из расчета 10—15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного.

С целью уменьшения внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору про­мывают полость сустава раствором новокаина с антибиотиками (на 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина 500 тыс. ЕД антибиотика).