34. Лечение ожоговой болезни.

Ожоговая болезнь-хар-ся разитием шока,токсемией,развитием сепсиса.

развивается при поражении более 15% тела

лечение:ожоги 1 ст-выздоровление

ожоги 2 и 3 ст-поражение больше 50%тела смерть.

восстановление гемодинамики,удаление некротизированных тканей,лечение шока,антибиотики,при необходимости имплантация кожи

35. Термические ожоги.

Ожоги (combustio) — повреждения тканей, возникающие от тер­мического, химического, электрического или радиационного воз­действия.

Термические ожоги могут быть получены открытым пламенем и горячим воздухом при пожарах, воздействием горячей воды и других жидкостей, а также раскаленного металла и лучистой энергии. Тяжесть термического ожога зависит от высоты воздей­ствующей температуры, продолжительности ее действия, площади и глубины повреждения тканей. Патогенез. Различают четыре степени ожогов. При ожогах на­блюдаются как местные, так и общие нарушения деятельности организма. Местные реактивные явления при ожогах проявляются в виде острых воспалительных реакций. При первой и вто­рой степенях ожога они носят серозный, серозно-фибринозный характер и завершаются восстановлением эпителиально­го покрова. При ожогах третьей и четвертой сте­пеней воспалительная реакция носит гнойно-демаркационный характер. Клинические признаки. Ожог первой степени прояв­ляется резко выраженной артериальной гиперемией с незначитель­ной серозной экссудацией в поверхностных слоях кожи. При ожоге пламенем шерстный покров превращается в обуглившуюся порис­тую массу. Если кожа непигментирована, то хорошо заметно по­краснение ее, а также отечность, ограниченная областью воздей­ствия пламени. Характерными признаками являются общее силь­ное беспокойство животного и болевая реакция.

Ожог второй степени у плотоядных характеризуется образованием пузырей различной величины, наполненных серо-коричневым экссудатом. Тонкая эпидермисная оболочка пузыря обычно лопается, вследствие чего обнажается поверхность основы кожи. У лошадей обнаруживается воспалительный отек кожи и под­кожной клетчатки, выступающей в виде вала по нижней границе. Крупных пузырей у лошадей и рогатого скота не бывает.

Ожог третьей степени характеризуется свертыва­нием тканевых белков и образованием коагуляционного некроза. Некротизированная кожа медленно отторгается, обнаруживая под­лежащие ткани. В этих местах образуются длительно не заживаю­щие язвы. Обугливание кожи происходит неравномерно, поэтому часть волосяных луковиц сохраняется, что способствует восстановлению волосяного покрова.

Ожог четвертой сте­пени сопровождается обугли­ванием кожи, подлежащей ткани с превращением их в бесструктур­ную коричневато-черную массу (рис. 20). В области головы могут поражаться кости лицевого чере­па, орбиты, а также роговицы и веки. Возможно вскрытие лобного синуса и носовой полости. Уши и хвост нередко сгорают полностью. У коров сильно поражается вымя.

Лечение. При любом ожоге нужно немедленно оказать животно­му помощь. В первую очередь устраняют действие температурного фактора. Затем обожженную поверхность моют мыльной водой, ис­пользуя мягкую губку. Вокруг зоны поражения кожу обрабатывают салфетками, смоченными 0,5%-ным раствором аммиака. С обож­женной поверхности удаляют инородные тела и обрывки тканей и эпидермиса. Пузыри опорожняют. При развитии ожогового шока применяют противошоковую терапию. Затем припудривают ткани поврежденной зоны трициллином или смазывают их поверхность эмульсией А. В. Вишневского либо синтомициновой и накладыва­ют защитную повязку.