59. Абсцессы (клиническиепризнаки и лечение).

Абсцессом (Abscessus) или нарывом (гнойником) называют огра­ниченный воспалительный процесс в каком-либо органе или ткани с накоплением гноя во вновь образованной полости.

Клинические признаки. При диагностике абсцессов необходимо обращать вни­мание на следующие симптомы:

местное повышение температуры — результат гиперемии, кото­рая всегда сопутствует образованию абсцесса. Этот признак хорошо выражен при поверхностном расположении абсцесса;

гиперемия у животных с непигментированной кожей, являюща­яся ответной сосудистой реакцией на раздражение;

припухлость, которая хорошо выражена при поверхностных абс­цессах и малозаметна при абсцессах, расположенных глубоко в мяг­ких тканях;

боль — постоянный признак. Она является результатом раздра­жения нервных окончаний токсическими продуктами гноя.

Лечение. Существует три способа лечения абсцессов: вскрытие, аспирация и экстирпация. Лучшие результаты получают от вскры­тия. Место разреза должно быть обмыто водой с мылом и выбри­то. После чего высушенное операционное поле дезинфицируют 5%-ным спиртовым раствором йода. Проводят местное обезболи­вание. Разрез делают от центра к периферии. Полость вскрытого абсцесса промывают дезинфицирующими растворами и рыхло за­полняют дренажем с линиментом Вишневского.

Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра (рис. 6). К ней присоединяют шприц, с помощью которого опорож­няют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина, хлоргексидина или фурацилина до появления чистого раствора. При глубоких и метастатических абсцессах в полость вводят раствор

новокаина с антибиотиками.

Экстирпацию проводят при хронических абсцессах, когда хоро­шо развита соединительнотканная капсула и абсцесс можно легко вылущить, как доброкачественную

60. Особенности заживления ран у различных видов животных. Ортопедия

1. Организация ковочного отдела в хозяйствах и уход за копытами.

2. Раны и флегмона венчика.

РАНЫ ВЕНЧИКА

Этиология. В области венчика и пута наблюдают резаные, рва­ные, ушибленные раны. Они возникают спорадически при слу­чайном попадании различных предметов в боксы животных, в ме­ста прогона и скопления их, с подстилкой, при неисправности металлических ограждений. Во время прогулок животных и при пастбищном содержании причиной ран могут быть куски прово­локи, железа, битое стекло, обломки арматуры и т. д. Клинические признаки. Наиболее легко диагностируют раны венчика. В свежих случаях обнаруживают кровотечение. Вначале хромота может отсутствовать. Она появляется по мере развития воспалительного процесса.

Прогноз. При поверхностных ранах он благоприятный, при глубоких и осложненных патогенной микрофлорой осторожный.

Лечение. При повреждениях венчика и свода межкопытной щели проводят туалет раны. Прикрыв ее тампоном, очищают ко­пыто. Вокруг раны удаляют волосы, при сильном загрязнении ее промывают антисептическими растворами фурацилина 1 :5000, этакридина лактата (риванола) 1 : 500, 3%-ным пероксида водо­рода. Рану и окружающие ее участки осушают тампонами и обра­батывают спиртовым раствором йода, йод-бензином, 1—2%-ным раствором калия перманганата. При поверхностных повреждени­ях ограничиваются наложением повязки с индифферентной анти­септической мазью.

Профилактика. Устраняют возможные причины травм: улучша­ют санитарное состояние помещений и прилегающих территорий; в местах прохода и прогона животных не должно быть посторон­них предметов, случайно попавших или оставленных после ре­монтных работ.

ФЛЕГМОНА ВЕНЧИКА

Флегмона в области венчика (phlegmone coronae) протекает в форме гнойного воспаления или диффузной влажной гангрены (гнойно-некротическая флегмона) подкожного слоя, основы кожи копытного венчика, каймы и волосистой кожи на границе с рого­вой капсулой.

Этиология. Причины заболевания — инфицированные раны, ушибы в области венчика, большей частью связанные с мацераци­ей тканей при работе лошади по плохой грязной дороге, в дождли­вую погоду. Нередко даже поверхностные раны, незначительные «засечки» при загрязнении и несвоевременном оказании помощи могут осложняться флегмоной.

Патогенез. Воспалительный процесс развивается стадийно: вначале клетчатка пропитывается серозно-геморрагическим экс­судатом; затем увеличивается число лейкоцитов, содержание про­дуктов жизнедеятельности микроорганизмов и распада тканей; формируются очаги размягчения (абсцессы), которые затем сли­ваются в одну обширную полость, и происходит прорыв гнойного экссудата наружу.

Клинические признаки. Заболевание сопровождается повыше­нием температуры тела, депрессией, нарушением сердечной деятельности. Сильно выражена хромота опирающейся конечнос­ти. На месте поражения вначале появляется валикообразная ограниченная или разлитая по всему венчику припухлость, горя­чая на ощупь, болезненная.

Диагностика. Диагноз ставят на основании клинических при­знаков. При дифференциальной диагностике необходимо учиты­вать глубокий гнойный пододерматит, артрит копытного сустава, а также коронит — воспаление основы венчика.

Лечение. В начальной стадии развития флегмоны на область вен­чика накладывают спиртовую высыхающую, спиртоихтиоловую повязки, делают новокаиновые блокады, внутривенно или внутриартериально вводят антибиотики.