Вопрос 18

КЛАССИФИКАЦИЯ ЧАСТОТНЫХ ИНТЕРВАЛОВ, ПРИНЯТАЯ В МЕДИЦИНЕ:

Наименование диапазона Частотные границы Границы длин волн

Низкие частоты (НЧ) До 20 Гц 15*106=15Мм

Звуковые частоты (ЗЧ) 20 Гц-20 кГц 15*106 – 15*103м

Ультразвуковые частоты (УЗЧ) 20 кГц-200 кГц 15*103м – 1,5*103м

Высокочастотные (ВЧ) 200 кГц-30 МГц 1,5*103м – 10м

Ультравысокие частоты (УВЧ) 30 МГц-300 МГц 10-1м

Сверхвысокие частоты (СВЧ) 300 МГц-30 ГГц 1м-10мм

Крайневысокие частоты (КВЧ) Свыше 30 ГГц Меньше 10мм

Вопрос 19

Действие токов и полей на ткани организма:

1. Тепловое – нагревание происходит за счёт выделения теплоты непосредственно внутри тканей. Количество тепла зависит от частоты и свойств ткани. Изменяя частоту колебаний, обеспечивают «термоселективное» нагревание.

2. Специфическое – заключается в различных внутримолекулярных физико-химических процессах, структурных перестройках, которые могут менять функциональное состояние клеток ткани.

С УВЕЛЕЧЕНИЕМ ЧАСТОТЫ ТЕПЛОВОЕ ДЕЙСТВИЕ УМЕНЬШАЕТСЯ, А СПЕЦИФИЧЕСКОЕ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ!

Дарсонвализация

Высокочастотный ток подводится к пациенту через вакуумный или заполненный графитом стеклянный электрод. Тепло выделяется в основном в поверхностных тканях

Для местной дарсонвализации применяют ток частотой 100-400 кГц, напряжение 25-30 кВ, сила тока 10-15мА.

Действующий фактор: переменный ток и электрический разряд между кожей пациента и электродом.

Первичный механизм действия – высокочастотные колебания ионов тканей с образованием тепла, а электрический разряд, кроме теплового, оказывает воздействие на рецепторы кожи.

Первичный физический эффект – нагревание участков ткани приводит к расширению поверхностных кровеносных сосудов и увеличению по ним кровотока.

Количество теплоты, выделяющееся за 1 с в 1 м3

q=j2p(ро)

j – плотность тока, р(ро) – удельное сопротивление

Показания к проведению дарсонвализации: угревая сыпь, проблемная кожа, гнойнички, воспалительные инфильтраты; зрелая кожа со сниженным тургором, дряблостью и наличием морщин; бледная, со сниженным питанием кожа; жирная пористая кожа, себорейная алопеция и другие виды облысения, стимуляция роста волос и укрепление волосяных луковиц, все стадии и типы целлюлита, заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом: невралгии; нейромиозит; остеохондроз позвоночника; радикулит, заболевания периферических сосудов: варикозное расширение вен нижних конечностей; трофические язвы и другие трофические нарушения, возникшие на фоне заболевания сосудов нижних конечностей; болезнь Рейно и другие виды ангиоспазма, Длительно незаживающие раны.

Противопоказания: Злокачественные онкологические заболевания, Наличие доброкачественных онкологических заболеваний в зоне воздействия, Сердечно-сосудистые заболевания с нарушениями сердечного ритма, недостаточностью кровообращения свыше 2Б стадии, ношение кардиостимулятора, Склонность к кровотечениям, нарушения свертываемости крови, беременность,Эпилепсия.

Индуктотермия

Действующий фактор: высокочастотное магнитное поле

Общие показания и противопоказания к индуктотермии

Показания: некоторые острые заболевания (острый нефрит, пневмония), в основном подостро и хронически протекающие процессы в суставах, половых органах, органах пищеварения; поражения периферических нервов, мышц; болезни уха, горла, носа и т. д.

Противопоказания: злокачественные новообразования; активный туберкулез легких, почек; наклонность к кровотечениям; нарушение термической чувствительности у больного.

УВЧ-терапия(глубина проникновения 11-12 см) – лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют непрерывным или импульсным электрическим полем (40-68 МГц или 27,12МГц)

Действующий фактор: переменное электрическое поле

Первичный механизм действия - создание переменных токов проводимости в проводящих тканях (электролитах) и токов смещения (переориентация диполей) в диэлектриках с частотой УВЧ-поля.

Первичный физический эффект – в основном, тепловой. При УВЧ-терапии ткани – диэлектрики (жировая ткань, подкожная клетчатка) нагреваются сильнее, чем ткани – электролиты (кровь, мышщы).

Показания: острые воспалительные процессы кожи и подкож¬ной клетчатки (особенно гнойные), воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, воспалительные заболевания лор-органов, воспалительные заболевания легких, гинекологические заболевания воспалительного характера, заболевания периферической нервной системы, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: злокачественные новообразования, недостаточность сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, гипотоническая болезнь, беременность, наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.

СВЧ-терапия (глубина проникновения: ДМВ 9-11 см; СНВ 3-5см)

Действующий фактор: ультракороткие электромагнитные волны (электромагнитное излучение).

Показания:

СВЧ-терапия показана при дегеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, остеохондроз и др.); заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишеми-ческая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга и др.); заболеваниях легких (бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др.); воспалительных заболеваниях органов малого таза (аднексит, простатит); заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит и т.д.); заболеваниях ЛОР-органов (тонзиллиты, отиты, риниты); кожных заболеваниях (фурункулы, карбункулы, гидроаденит, трофические язвы, послеоперационные инфильтраты).

Противопоказания к СВЧ-терапии: онкология, кровотечения, высокая температура, нарушения сердечного ритма, частые приступы стенокардии, декомпенсация сердечной деятельности, тяжелая форма гипертонии (III стадия) , эпилепсии, беременность, катаракта, глаукома.

КВЧ-терапия(глубина проникновения (менее 1 мм)

Действующий фактор: миллиметровые электромагнитные волны (электромагнитное излучение).

Показания:подострые и хронические воспалительные заболевания периферической нервной системы (невралгия, неврит);хронические заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, дискинезия желчевыводящих путей, пневмония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения II ФК);вялозаживающие раны, трофические язвы;заболевания кожи (гнездная алопеция, псориаз, ограниченная склеродермия);эрозия шейки матки;консолидированные переломы костей.

Противопоказания: Беременность, индивидуальная непереносимость, лихорадка неясной этиологии, при наличии у пациента имплантированных устройств с автономным питанием, например, искусственного водителя ритма сердца