- •Примерные вопросы по клинической психологии.
- •Тема 2. Исторические корни клинической психологии
- •Тема 3. Методологические проблемы клинической психологии
- •Тема 4. Проблема метода в клинической психологии
- •Раздел II. Частная клиническая психология
- •Тема 5. Клиническая психология в соматической медицине
- •Тема 6. Клиническая психология в психиатрии. Основные системы классификации психических расстройств
- •Тема 7. Основные модели психических расстройств в психологии и общей медицине
- •Тема 8. Психологические модели шизофрении и расстройств шизофренического спектра
- •Тема 9. Психологические модели бредовых расстройств
- •Тема 10. Психологические модели аффективных расстройств
- •Тема 11. Психологические модели тревожных, соматоформных и конверсионных расстройств
- •Тема 12. Психологические модели расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами
- •Тема 13. Психологические модели личностных расстройств
Тема 4. Проблема метода в клинической психологии
25. Проблема измерения и оценки в клинической психологии
Надежность
Методы обеспечения:
Метод расщепления теста
Метод взаимозаменяемых форм
Валидность
Содержательная
Критериальная
ЭкологическаяХарактеризуемый параметр
Сензитивность
Специфичность
Расстройство +
Расстройство -
Положительная предсказательная способность
Тест +
ИП
ЛП
Отрицательная предсказательная способность
Тест -
ЛО
ИО
Сензитивность
Специфичность
Предсказательная способность
Количественные и качественные методы
26. Методы клинической психологии
Метод + характеристика |
«+» |
«-» |
|
• Возможность учета индивидуальных особенностей случая • Возможность наблюдения в динамике. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Болезнь = естественный эксперимент. Раскрытие свернутых закономерностей
|
Сложности с подбором выборки достаточного количества и качества (специфичный контингент: близнецы, закрытые группы и т.д.) |
Основные характеристики (требования):
|
|
Разработан так, чтобы уничтожить недостатки эксперимента, сохранив преимущества |
27. Проблема оценки эффективности терапевтического воздействия в клинической психологии.
Эффект участия в лечении (Мэйо)
Эффект плацебо
Айзенк – естественный ход развития выздоравления без терапии (сравнил с терапией)
Меннингерский эксперимент – про длительный и краткосрочный психоанализ
Consumer reports – про все виды терапий
Слоан и Йоркстоун – связь типов пациентов и выбираемой терапии + доказательство преимущества психотерапии над ее отсутствием + несовместимость истерического типа личности с психоанализом+бихевиоральная дает такой же эффект, но за гораздо более короткий срок
28. Плацебо-эффект и механизм его функционирования
Что такое
Контроль реального эффекта
Связь с:
уровнем полезависимости (с выс)
уровнем телесной перцепции (ср)
уверенности в успехе лечения (прям пропорц)
наличии мотивации лечения.
29. Основные исследования эффективности психотерапевтического воздействия (Меннингерский проект исследования психотерапии: О.Кернберг и Р.Валлерштейн).
30. Факторы эффективности психотерапевтического воздействия
вера в психотерапевтическую систему => + плацебо эффект,
отношения с терапевтом – вера во всемогущество. Положительный и отрицательный трансфер. Контрперенос.,
оплата – повышает эффективность + показывает, что терапевт не самоутверждается за его счет
31. Границы и возможности объективного подхода в клинической психологии.
Человек как механизм, объект
Возможность измерения
Невозможность объяснить ощущения и иные содержания психики
Не учитывается активность субъекта
32. Структура и составные элементы модели научного объяснения Гемпеля и Оппенгейма (условия адекватности). Explanans (объясняющее) и Explanandum (объясняемое).
Объясняющее – логические правила
Объясняемое – описание в терминах объясняющего
Аргумент должен быть логически корректен
Эксплананс должен содержать по меньшей мере один общий закон или тезис, из которого выводится общий закон
Эксплананс должен обладать эмпирическим содержанием
Положения, из которых состоит эксплананс, должны быть надёжно доказаны
объяснения представляют собой следствия научных законов, их схема получила название дедуктивно-номологической
33. Модели объяснения в клинической психологии
Типы объяснений
Диспозиционное объяснение
Историко-генетическое объяснение
Ситуационное объяснение
Типы моделей
|
• Конституциональные особенности и среда влияют на развитие расстройства независимо друг от друга |
|
• Расстройство - следствие взаимодействия двух и более независимых факторов • В причинно-следственных отношениях различные факторы создают условия последовательного проявления, принципиальна их временная последовательность • Порядок проявления факторов не имеет значения, принципиальное значение имеет интенсивность их проявления • Определённый эффект у отдельного индивида производится определённым фактором, но у различных индивидов он может вызываться различными факторами |
|
• Причиной расстройства: два или более факторов, но эти причины имеют не стабильный характер, а имеют изменчивый характер • расстройство является динамической попыткой адаптации к патологическому процессу |
Основные модели психических расстройств:
медицинская (клиническая, биомедицинская)
психосоциальная
биопсихосоциальная
диспозиционные
запускающие
поддерживающие
буферные факторы
Каузальная цепь биопсихологомедицинской модели
Причины болезни (биологические, психологические, социальные) →
Болезнь (патологические изменения (дефект) в индивиде) →
Плохое самочувствие (жалобы, симптомы и данные осмотра) →
Следствия болезни (роль больного и ограничение нормального ролевого поведения)