Раздел II. Частная клиническая психология

Тема 5. Клиническая психология в соматической медицине

34. Психосоматика и психология телесности

• Биопсихосоциальная модель

• Влияние внешнего через внутреннее

• ВКБ

  • Гольдшейдер

  • Лурия

  • Николаева

• Характеристики ВКБ

  • Универсальность

  • Динамика

  • Продукт деятельности субъекта

  • Сложная иерархия мотивов и смыслов

  • Влияет на успех лечения

• ВКБ как феномен сознания

  • Чувственная ткань

  • Значение:

    • Первичное

    • Вторичное

      • Вторичная выгода болезни (Тищенко)

  • Личностный смысл

    • Позитивный

    • Негативный

    • Конфликтный

• Болезнь как семиотическая система

• Семиотическая модель внутренней картины болезни (ВКБ).

1. Означающее (чувственная ткань) – то, что переживаете, чувствуете по поводу болезни, то, что реально существует.

2. Означаемое (телесный конструкт) – боль в сердце. Обычно идет развитие ВКБ? От означающего к означаемому.

3. Когда означающие находит свое означаемое – ЗНАК (означенное телесное ощущение) I. ОЗНАЧАЮЩИЕ.

4. К нему может присоединиться вторичное II. ОЗНАЧАЕМОЕ (болезнь)

• Первые три пункта – язык тела

5. Когда вторичное означающее находит вторичное означаемое ----III. ЗНАК (симптом)----миф болезни.

35. Понятие болезни. Понятие внутренней картины болезни (ВКБ).

36. Аллопластическая и аутопластическая картина болезни (К.Гольдшейдер).

37. Сензитивная и интеллектуальная аутопластическая картина болезни (Р.А. Лурия).

38. Уровни ВКБ: непосредственно-чувственный, эмоциональный, интеллектуальный, мотивационный.

39. Структура динамической картины ВКБ: чувственная ткань, первичное означение, вторичное означение.

40. Болезнь как семиотическая система.

Тема 6. Клиническая психология в психиатрии. Основные системы классификации психических расстройств

41. Классификации психических расстройств в медицине: принципы построения и ограничения

• Классификация:

  • Эксплананс-экспланандум(номотетико-дедуктивная модель).

  • Необходимость экспликации

• Этиология

  • Дедуктивно-номологические объяснения

  • Диспозиционные объяснения

  • Историко-генетические объяснения

  • Объяснения «Как могло случиться, что...»

  • Несовершенные объяснения

  • Перформативные объяснения

  • Психологические объяснения с точки зрения содержания

• Диагностика как объяснение

42. Нозологические и синдромальные системы классификации.

43. Структура основных классификаций (на примере DSM-IV и МКБ-10): классы, единицы, оси, принципы отнесения.

Тема 7. Основные модели психических расстройств в психологии и общей медицине

44. Медико-биологическая модель психических расстройств. Каузальный принцип

45. Развитие болезни: предиспозиционные факторы, запускающие факторы, поддерживающие и хронифицирующие факторы.

46. Соотношение внешних и внутренних факторов в этиологии.

47. Психосоциальная модель: роль социума и внутриличностных факторов. Биопсихосоциальная модель как интегрирующая.

48. Ограничения каждой из моделей и возможные методологические и практические трудности, возникающие при их применении в клинической психологии.