Уровень первичной инвалидизации населения, аутоагрессивных и криминогенных показателей Архангельская область.
Годы |
Первичная инвалидизация (на 10 000 работающих) |
Алкогольные психозы (на 100 000 населения) |
Число абортов (на 1000 жен. 15-49 лет) |
Уровень убийств (на 100 000 населения) |
Уровень преступлений (на 1000 населения) |
1990 |
55,3 |
5,4 |
80,2 |
14,7 |
13,8 |
1991 |
62,5 |
5,9 |
97,1 |
15,1 |
16,2 |
1992 |
69,5 |
12,9 |
87,8 |
27,8 |
19,7 |
1993 |
84,1 |
39,3 |
81,1 |
34,9 |
23,1 |
1994 |
78,3 |
47,4 |
83,1 |
37,3 |
23,4 |
1995 |
100,2 |
53,3 |
73,5 |
34,6 |
23,9 |
1996 |
91,2 |
37,5 |
71,4 |
34,9 |
24,8 |
1997 |
78,1 |
35,6 |
67,6 |
28,7 |
21,8 |
1998 |
81,8 |
27,7 |
68,1 |
24,4 |
20,3 |
1999 |
89,0 |
24,2 |
61,2 |
30,4 |
23,9 |
2000 |
82,3 |
33,0 |
63,6 |
32,0 |
19,6 |
2001 |
96,0 |
37,0 |
62,8 |
33,2 |
Нет данных |
Литература:
1). Санников А.Л., Варакина Ж.Л., Беляков Н.Г. Смертность населения Европейского Севера./Под ред. Вязьмина А.М.- Архангельск: Изд-во СГМУ, 2003. – 156 с.
2). Учебно-методическое пособие М.Х. Шрага, Л.И. Кудря «Социальные вмешательства: планирование и оценка».
3). Лекции по социальной медицине профессора Шрага М.Х.
ЗАНЯТИЕ №3.
Продолжительность занятия – 2-4 часа.
Тема:
Оценка эффективности профилактической программы.
Промежуточный результат (outputs)
Цель:
Научиться оценивать процессы «Стратегической программы профилактики» приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений на региональном и локальном уровнях с помощью эпидемиологических методов исследований.
Метод:
Самостоятельная работа студентов по оценке программу социального вмешательства
Задачи:
3) Закрепить, знания об основных и дополнительных признаках в эпидемиологический диагностике основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений;
2) Закрепить знания о некоторых факторах риска в целях профилактики болезней цивилизации, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений;
3) Научиться оценивать ситуацию в отношении приоритетных болезней, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений и их факторов риска в регионе на протяжении программы;
4) Научиться оценивать, как используются вкладываемые в программу материальные средства и рабочая сила;
5) Определить, каким образом можно усовершенствовать программу, какими путями можно распространять информацию о программе и ее результатах.
Студент должен научиться:
1) ставить цели и задачи для оценки промежуточных результатов планов профилактики;
2) использовать эпидемиологические признаки для оценки промежуточных результатов планов профилактики;
3) оценивать развитие и работу программы профилактики и сколь успешно мы продвигаемся к желаемому результату программы, т.е. насколько мы достигли промежуточных целей, обеспечивающих успех профилактики;
4) каким образом можно усовершенствовать программу;
5) какими путями можно распространять информацию о программе и ее результатах.
Мотивация
Выполнение самостоятельной работы призвано закрепить у студента знании об оценке процессов (промежуточных результатов) развития профилактических программ профилактики основных болезней цивилизации, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений .
Алгоритм самостоятельной работы
1) Ознакомиться с целями, задачами профилактики приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений.
2) Ознакомиться с этапами оценки профилактической программы приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений.
3) Рассчитать показатели промежуточной эффективности профилактических программ согласно варианта.
4) Вывести суждение о ходе выполнения программ профилактики.
Методика самостоятельной работы
1). Студенты разбиваются на группы по 8-10 человек;
2). Получают от преподавателя задание по оценке процессов развития профилактических программ на примере «Программы по профилактике рака легкого» (курения), «Программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний» (тучность) и «Программы по социальной адаптации инвалидов, ограниченных в передвижении» (инвалидность), «Программы по профилактике инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений»;
3). Проводят оценку в соответствии с алгоритмом работы;
4). Лидер группы докладывает результаты обсуждения.
Введение
Один из ключевых вопросов разработки политики и стратегии в здравоохранении вообще и профилактических программ в частности связан с разработкой методов оценки проводимых мероприятий.
Эта оценка должна дать возможность сделать вывод о действенности программы профилактики в целом и отдельных ее компонентов, в соотношении затрачиваемых средств и получаемых результатов, т.е. об эффективности использования вкладываемых ресурсов.
При традиционном подходе к оценке программы профилактики неинфекционных заболеваний (НИЗ), инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений ее результаты определяются по количественным изменениям в уровне факторов риска (ФР), частоте новых случаев заболеваемости и смертности.
Для таких изменений требуется как минимум несколько лет, а иногда и десятилетий. К тому же, оценка осуществляется уже после завершения программы.
Однако, сведения о том, как развивается и работает программа профилактики, и как используются вкладываемые материальные средства и другие ресурсы, желательно иметь как можно раньше.
Этому может помочь оценка процессов развития программы, нацеленная па выяснение эффективности и рациональное планирование будущих действий. Она может проводиться в течение всего периода действия программы, что позволяет выявить недостатки в ее организации и, главное, вовремя скорректировать их, что очень важно для успешного развития.
На пути достижения конечных результатов программы существуют промежуточные результаты, от выполнения которых зависит как конечный результат программы, так и степень его достижения (схема 1).
Для того чтобы оценить процесс развития программы необходимо иметь показатели (индикаторы), которые бы описывали и характеризовали эти процессы.
Регистрация индикаторов должна осуществляться постоянно, а их оценка может осуществляться раз в 1, 3, 6, 12 месяцев и т.д.
Схема 1. Оценка профилактической программы
П Р О Ц Е С С Ы
Вкладываемые ресурсы |
|
Стратегии |
|
Промежуточные результаты
|
|
Конечные результаты |
Ресурсы: Финансовые, кадровые. Эпидемиологические и статистические данные. |
|
Варианты: - Разработка политики и координация. -Законодательство и регулирование. -Образование населения и средства массовой информации. -Профессиональное образование и вовлеченность в программу. - Мониторинг и оценка. - Международное сотрудничество в рамках каких-либо программ
|
|
Оценка: фактор риска; среды; системы здравоохранения; показатели программы |
|
Ф |
акторы
риска, заболеваемость, смертность и
др. эпидемиологические признаки.
Оценка конечных
результатов
Показатели
Оценка процессов