Создание условий, дающих возможность осуществлять передвижение и преодолеть ограниченность выбора лицам в возрасте от 17 до 60 лет за период 2000-2003 гг.

Мероприятия	2000	2001	2002	2003
Строительство подъездов для инвалидов-колясочников в домах (в городе 10 тыс. домов)	10	18	48	66
Строительство специальных квартир для инвалидов	12	24	29	36
Оборудование автобусов и другого транспорта устройствами для въезда колясочников (всего единиц транспорта 672)	0	1	2	2
Строительство съездов с тротуаров (число перекрестков -305)	52	67	114	144

Таблица 3.

Развитие сферы обслуживания инвалидов-колясочников в возрасте от 17 до 60 лет за период 2000-2003 гг. (число инвалидов, ограниченных в движении 120 чел.)

Показатели	2000	2001	2002	2003
Число медицинских работников, обслуживающих инвалидов-колясочников	1	5	7	17
Число социальных работников, обслуживающих инвалидов-колясочников	3	3	5	12
Число психологов, обслуживающих инвалидов-колясочников	2	3	3	5

Таблица 4.

Количество публикаций по пропаганде здорового образа жизни с целью профилактики абортов на территории региона, где осуществляется программа профилактики за период 2000-2003 гг. (штук/год)

Виды СМИ	2000	2001	2002	2003
Газеты	22	24	37	49
Журналы	20	24	39	56
Буклеты	18	19	28	29
Бюллетени в поликлиниках	58	67	68	79
Видеоклипы	1	3	5	12
ВСЕГО	119	137	177	225

Таблица 5.

Развитие сферы обслуживания для профилактики криминогенных показателей за период 2000-2003 гг.

Показатели	2000	2001	2002	2003
Число социальных работников, работающих в исправительных учреждениях	3	3	5	12
Число социальных работников, работающих в учреждениях для подростков	12	18	24	44
Число психологов, работающих в исправительных учреждениях	2	3	3	5
Число психологов, работающих в учреждениях для подростков	15	16	23	45

Литература:

1). Санников А.Л., Варакина Ж.Л., Беляков Н.Г. Смертность населения Европейского Севера./Под ред. Вязьмина А.М.- Архангельск: Изд-во СГМУ, 2003. – 156 с.

2). Учебно-методическое пособие М.Х. Шрага, Л.И. Кудря «Социальные вмешательства: планирование и оценка».

3). Лекции по социальной медицине профессора Шрага М.Х.

4). Тульчинский Т.Х., Е.А.Варавикова. Новое общественное здравоохранение. – Иерусалим, 1999. – с.62-145.

ЗАНЯТИЕ №4.

Продолжительность занятия - 3 часа

Тема:

Оценка эффективности профилактической программы.

Конечный результат (outcomes)

Цель:

Научиться оценивать отдаленные конечные результаты «Стратегической программы профилактики» приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений на региональном и локальном уровнях с помощью эпидемиологических методов исследовании.

Метод:

Самостоятельная работа студентов по оценке отдаленных конечных результатов «Стратегической программы профилактики»

Задачи:

1) Закрепить знания об основных и дополнительных признаках в эпидемиологической диагностике основных неинфекционных заболевании (НИЗ), инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений;

2) Научиться оценивать конечные результаты в отношении приоритет­ных болезней, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений и их факторов риска в регионе по завершении программы;

3) Научиться оценивать социальное значение реализации программы профилактики приоритетных болезней, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений в регионе или в группе населении.

Студент должен научиться:

1) ставить цели и задачи для оценки конечных результатов стратегических кланов профилактики;

2) использовать эпидемиологические признаки для оценки конечных результатов стратегических планов профилактики;

3) оценивать конечные результаты стратегических планов профилактики по эпидемиологическим показателям;

4) давать заключение об эффективности стратегических планов профилактики приоритетных болезней, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений в регионе или группе населения.

Мотивация:

Выполнение самостоятельной работы призвано закрепить у студента знания об оценке конечных результатов программ профилактики основных болезней цивилизации, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений на основе эпидемиологических показателей.

Алгоритм самостоятельной работы

1) Освежить знания этапов оценки профилактической программы приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений.

2) Ознакомиться с целями, задачами заключительного этапа стратегического плана профилактики приоритетных заболеваний, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений.

3) Рассчитать показатели, характеризующие результативность профилактических программ, согласно варианту.

4) Вывести суждение об эффективности программ профилактики приоритетных заболевании, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений в регионе или группе населения.

Методика самостоятельной работы

1). Студенты разбиваются на группы по 8-10 человек;

2). Получают от преподавателя задание по оценке конечных отдаленных результатов профилактических программ па примере «Программы по профилактике рака легкого» (курение), «Программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний» (тучность) и «Программы по социальной адаптации инвалидов, ограниченных в передвижении» (инвалидность), «Программы по профилактике инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений»;

3). Проводят оценку в соответствии с алгоритмом работы;

4). Лидер группы докладывает результаты обсуждения.

Введение

Окончание программы подразумевает оценку достижения поставленных целей и задач, т.е. конечных результатов программы, а также затрат, которые были сделаны, т.е. определения различных видов эффективности программы.

Примерами оценки конечных результатов длительно осуществляемых программ, являются: проект Северная Карелия (Финляндия), Станфордская программа (США) по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

* Проведение оценки конечных результатов программы предполагает определение уровней факторов риска, заболеваемости, смертности и инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений и сравнение этих данных с данными исходной ситуации. Критерии и подходы к оценке этих результатов должны быть стандартными

*0пределение экономической эффективности программы. Эта оценка может быть проведена в целом для отдельных стратегий, процессов, по которым она осуществлялась.

*Наличие эффективной системы анализа позволили оценить достижение прогнозируемых результатов профилактической программы и рекомендовать распространить этот опыт.

Для таких изменений требуется как минимум несколько лет, а иногда и десятилетий.

Эффективное планирование программ любого уровня, осуществление и оценка результатов профилактического вмешательства зависят от доступности надежной и своевременной информации. Однако до сегодняшнего дня нет возможности говорить о существовании всех необходимых для осуществления профилактики данных в России: особенно данных о факторах риска, заболеваемости, инвалидности, аутоагрессивных и криминогенных явлений. А для планирова­ния национальных программ и проектов необходимо опираться на систему, позволяющую отследить тенденции в развитии этих показателей не только на территории России в целом, но и в отдельных ее регионах и сопоставить эти данные. Поэтому следует рекомендовать:

I). Создать единый центр по сбору, мониторированию и анализу информации о заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и неинфекционных заболеваний, о факторах риска с объединением данных официальной статистики и специальных эпидемиологических исследований, проводимых для этих целей как во всех регионах России.

2). Необходимо проводить систематическое обследование населения на случайных репрезентативных выборках национального или регионального уровней для получения данных о заболеваемости, инвалидности от ССЗ и НИЗ, аутоагрессивных и криминогенных показателей, а также факторов риска.

3). Требуется создать единую информационную систему сбора данных на территории России (или в регионе) для целей оценки и мониторирования показателей ССЗ и НИЗ и факторов риска (ФР). Разработать единую методологию для сбора, мониторирования и оценки данных о заболеваемости, смертности.

4). Способствовать разработке местных информационных систем и центров по сбору информации.

5). Создать телекоммуникационную сеть сбора информации.

6). Организовать обучающие курсы для медицинских и социальных работников, для статистиков и программистов, занимающихся сбором таких данных.