41. Уроцистит

Уроцистит – воспаление мочевого пузыря. Чаще всего бывает экссудативный

(катаральный, гнойный, фибринозный и геморрагический), реже – язвенный

и полипозный, по происхождению – первич.и вторич, по течению - острый и

хронический.Заболевание регистрируется у животных всех видов.

Этиология. Уроцистит развивается при попадании в мочевой пузырь гемато-

генным, лимфогенным и урогенным путем патогенной микрофлоры, наиболее

часто кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и протея. Причинами

его также могут быть сильнодействующие вещества, применяемые для лечения

и выделяющиеся через мочевыводящие пути.

Патогенез. Под влиянием м/о,этиол.факторов происходит раздражение интеро-

Рецепторов моч.пузыря. Понижается сопротивляемость его слиз.оболочки, и в

нем возникает воспатит.процесс, накапливаются экссудат, лейкоциты, эритр.,

отторгнутые эпител.клетки. Это обуславливают частые сокращения мочевого

пузыря и его сфинктера, которые проявляются болезненностью при мочеис-

пускании. На этой почве развиваются общие явления и,в частности, повыш.

температуры и ухудшение общего состояния.

Симптомы. При остром уроцистите наблюдается угнетение, пониж.ап-та,

иногда повышение температуры тела. Важнейшим клин.признаком воспа-

ления мочевого пузыря является частое и болезненное мочеиспускание.

Моча выделяется небольшими порциями, мутная. В нй находят эритр, лейко-

циты, клетки слущенного эпителия слизистой оболочки, белок, слизь, крис-

таллы солей. При хрон.уроцистите наблюдаются те же симптомы, но они сла-

бее выражены. Отмечаются периоды затухания и обострения болезни.

Диагноз ставят на основании анамнеза, характерных клин. симптомов и резуль-

татов исследования мочи. В необходимых случаях проводят цистоскопию и

ректальное исследование. В дифферен. диагностике исключают пиелонефрит

МКБ.

Лечение. Дают легкопереваримые корма, воду не ограничивают. При кислой

моче внутрь или в/в назначают гидрокарбонат натрия, гексаметилентатрамин

в дозах 0,02-0,04 г/кг крупным и 2,0-5,0 г на голову мелким животным; при

щелочной моче - внутрь фенилсалицилат (салол) в дозах 0,03-0,05 г/кг массы

животного. Главное значение в лечении имеют препараты нитрофурано-

вого ряда (фуразолидон, фурадонин, фурагин) внутрь в дозах 0,001-0,003 г/кг,

сульфаниламиды (уросульфан) в дозе 0,02-0,06 г/кг, а также антибиотики.

При тяжелом течении болезни мочевой пузырь промывают растворами анти-

биотиков, нитрофуранов, борной кислоты, калия перманганата.

Профилактика основана на соблюдении асептики при исследовании вла-

галища, уретры, мочевого пузыря, своевременном лечении первичных заболева-

ний воспалительной природы

42. Паралич и парез мочевого пузыря

Временная или стойкая утрата способности сфинктера моч.пузыря и сокра-

щению, вследствие чего возникает энурез. Встречается у всех видов жив-х.

Этиология. Параличи и парезы мочевого пузыря возникают в результате

поражения головного или спинного мозга (травмы, опухоли, отравления,

паразитарные и инфекционные заболевания, менингиты, контузии). Утрата

способности мышечной ткани к сокращению с накоплением мочи в пузыре

приводит к его растяжению и атонии. Переполнение мочой регистрируется

при стриктурах и закупорке уретры, спазмах шейки мочевого пузыря.

Патогенез. При поражении ЦНС чувствительность рецепторов мочевого

пузыря и соответствующие импульсы исчезают. Фильтрация и накопление

мочи продолжаются при закрытом сфинктере. Мочевой пузырь растягива-

ется, в его полости повышается давление, содержимое выделяется малыми

порциями. В последующем патологический процесс усугубляется, сфинктер

шейки мочевого пузыря расслабляется, развивается стойкое недержание

мочи. В последующем проникает микрофлора и развивается воспаление

мочевого пузыря.

Симптомы. При спинномозговом параличе – недержание мочи. Она вы-

деляется постоянно каплями, при параличах центрального поражения и

механических причинах мочевой пузырь переполнен мочой, что устанав-

ливают ректальными поражениями. При парезе моча выделяется через ко-

роткие промежутки времени небольшими порциями.

Диагноз ставят на основании анамнеза, результатов клин. исследования,

анализа мочи и рентгеноскопии. Особое значение имеют ишурия и пере-

полнение моч.пузыря.

Лечение. Регулярно проводят массаж мочевого пузыря через брюшную

стенку, соблюдают диетическое кормление, назначают тепло на заднюю

часть туловища. Хороший терапевтический эффект дает паранефральная,

висцеральная или эпиплевральная новокаиновая блокада. Для предотвра-

щения воспаления слизистой мочевого пузыря назначают антибиотики,

сульфаниламиды и дезинфицирующие растворы. Как общетонизирующее

средство применяют стрихнина нитрат, магния сульфат, целесообразно

использовать витамины, особенно группы В.

Профилактика основана на улучшении содержания, предохранении от

травм, отравлений и инфекционных болезней.