37. Нефроз

Нефроз – заболевание почек, характеризующееся дистрофическими измене-

ниями в паренхиме с преимущественным поражением канальцев. По тече-

нию он может быть острым и хрон, по величине поражений - очаговым и

диффузным, по происхождению - первичным и вторичным.

Этиология. Причиной заболевания могут быть кормовые интоксикации, от-

равления минерал. и органич. веществами, нарушения обмена веществ, рас-

стройства кровообращения, инфекционные и инвазионные болезни. Предрас-

полагающим фактором является недостаток витаминов A, D, Е и группыВ.

Патогенез. Под действием токсинов наступает некроз почечного эпителия.

Яды в мочевых канальцах (где они и всасываются) вызывают глубокие изме-

нения. Одновременно с этим часто возникают изменения в клубочках – стаз

крови и некротич.изменения капиллярных петель. Они рассматриваются как

вторичные изменения, обусловленные действием токсич.веществ. Первич-

ные дегенеративные изменения почечного эпителия могут сопровождаться

также воспалительной реакцией сосудов, являясь следствием раздражения

продуктами дегенерации. О поражении клубочков свидетельствуют такие

симптомы: олигоурия/анурия, гематоурия, увелич.в крови остаточного азо-

та, снижение щелочного резерва.

Симптомы. Наблюдается угнетение, снижение аппетита, в начале болезни

имеет место полиурия, которая в последующем сменяется олигурией. В об-

ласти век, подгрудка и конечностей появляются обширные отеки. Кожа у

больных становится сухой, волосы ломкими. В моче содержится большое

количество белка (3-5%), эпителий почечных канальцев, гиалиновые и

зернистые цилиндры.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз проводится с учетом

анамнеза, клин.симптомов и лабораторных исследований мочи и крови.

Исключают нефрит и пиелонефрит.

Лечение. Прежде всего, необходимо устранить этиолог.факторы,вызвавшие

болезнь, и организовать полноценное кормление с достаточным содержанием

белка, углеводов, кальция и витаминов. Больным животным увеличивают до-

зу молока, обрата, назначают клеверное и люцерновое сено, бобово-злаковые

смеси, ограничивают дачу поваренной соли и воды. С целью усиления регене-

рации почечного эпителия используют витамин А и Е.Для компенсации бо-

льших потерь белка и снятия интоксикации внутривенно вводят свежецитрат-

ную плазму, гидролизин, полиглюкин, гемодез, 40%-ный раствор глюкозы.

Назначают также препараты кальция и калия: кальция хлорид, кальция

глюконат, калия хлорид и калия оротат. При сильных отеках применяют мо-

чегонные препараты.

Профилактика нефрозов основана на полноценном кормлении с учетом воз-

раста и видовых особенностей, предохранении животных от отравлений ис-

порченными кормами, ядохимикатами.Важное значение имеет ранняя диаг-

ностика и своевременное лечение незаразных, инфекционных и инвазион-

ных болезней.

38. Нефросклероз

Нефросклероз–заболевание почек, характеризующееся разрастанием волок-

нистой соединительной ткани, атрофией паренхимы, с нарушением ее основ-

ных функций. Встречается у животных всех видов и возрастов. Чаще всего

является исходом хрон. интерстициального нефрита и нефроза.

Этиология. Причиной болезни являются хрон. нефрит и нефроз незаразного

и заразного происхождения, а также отравления. Он нередко возникает как

осложнение инфекционных болезней.

Патогенез. Длительное или повторное влияние этиолог.факторов порождает

поток патологич.импульсов, идущих от почечных интерорецепторов к коре

голов.мозга,следствием чего является стойкий спазм сосудов почек и наруше-

ние трофики. В результате происходит неравномерное разрастание соединит.

ткани и дальнейшее превращение ее в рубцовую. Почки уплотняются, смор-

щиваются и уменьш.в объеме. Соединит.ткань,разрастаясь, сдавливает клу-

бочки и канальца, вызывая их атрофию.Нарушение кровотока в почках по-

вышает образование и выделение в кровь ренина и ангиотензина, что при-

водит к развитию гипертонии и гипертрофии сердца.

Симптомы. Течение хроническое. Отмечается угнетение, понижение аппе-

тита, продуктивности и работоспособности, а также признаки общей ане-

мии. Температура тела остается в пределах физиол. нормы.Характерными

признаками являются жажда и резко выраженная полиурия при низкой

плотности мочи - 1,001-1,010 и артериальная гипертония. При ректальном

исследовании обнаруживают атрофию, уплотнение и бугристость почек. С

развитием уремии, особенно у плотоядных и всеядных, могут быть рвота,

кожный зуд, экзема. При исследовании мочи:снижение ее плотности,

наблюдается скудный осадок, состоящий с одиночных клеток почечного

эпителия и лейкоцитов, иногда геолиновые и зернистые цилиндры и

крайне мало белка.

Диагноз. Ставят с учетом анамнеза, учитывают переболевание нефритом

и нефрозом, характерные симптомы: полиурия с низкой плотностью мочи

и артериальная, а также результатов ректального исследования почек

(уменьшены в объеме, уплотнены, бугристы). Дифференцировать необхо-

димо от сахарного и несахарного диабета. При сахарном диабете отмеча-

ется полиурия с выделением мочи высокой плотности, содержащей большое

количество сахара. При несахарном диабете полиурия с низкой плот-

ностью мочи, но при нем не бывает протеинурии, уремии, артериальной

гипертонии и почечных отеков.

Лечение экономически нецелесообразно. Больные животные подлежат

выбраковке. Лечебную помощь только высокоценным племенным и декора-

тивным животным. Лечение направлено на поддержание функции почек,

устранение уремии, ацидоза, улучшение работы сердечно-сосудистой сис-

темы. Больным животным ограничивают водопой, обеспечивают диетичес-

кими кормами, содержащих большое количество углеводов, низкое –

белков и хлоридов.

Профилактика направлена на раннюю диагностику и своевременное лече-

ние больных животных нефритом и нефрозом, предупреждение нарушений

обмена веществ, кормовых и других интоксикаций.