Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клиническая психология.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
125.95 Кб
Скачать

Патапсихология

основные положения

патапсихология изучает закономерности изменения психичской деятельности и свойств личности на основе сопоставления их с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме ( закономерности искажения отражательной деятельности мозга )

норма — это термин , который имеет 2 содержания:1- статистческое содержание норма- уровень или диапазон уровней, функционирования организма или личности который свойственен большинству людей и является типичным наиболее часто встречающимся. Статистическая норма определяется как среднеарифмитическое.2- оценочное содержание нормы. Нормой считается идеальное образец состояния человека. В этом случае нормативы принамаются по соглашению каких либо лиц обладающих правом установления таких образцов. Так же выделяют функциональную норму — оценивает состояние человека с точки зрения успешности достижения поставленных целей. Социальная норма — контролирует поведение человека заставляя его соответствовать некому желаемому или установленному властью образцу. Индивидуальная норма — предполагает сравнение состяния человека не с другими людьми а с состоянием в котором человек обычно пребывал раньше и которое соответствует его личным целевым установкам жизненным ценностям, возможностям и обстоятельствам жизни.

Любое отклонение от нормы характеризуется как отклонение. Обычно под паталогией понимают только такие отклонения от нормы, при которых человек чувствует эмоциональный дискомфорт. Кроме паталогии употребляют термин расстройство — означает отсутствие или нарушение существовавшего ранее обычного для человека сосояния. На социальном уровне понятие норма и патология выступает в качесве состояния здоровья и болезни.

Здоровье- это отсутствие патологии. Так же есть другое определение — включает такое состояние человека при котором: сохранены

здоровье — это такое состояние человека при котором:

  1. сохранены структурные и функциональные характеристики организма

  2. имеется высокая приспособляемость к изменениям привычной природной и социальной среде

  3. сохраняется эмоциональное и социальное благополучие

критерии психического здоровья:

  1. осознание и чувтство непрерывности и постоянства своего «я»

  2. чувство постоянства переживаний в однотипных ситуациях

  3. критичность к себе и результатам своей деятельности

  4. соответствие психических реакций в силе и частоте внешних воздействий

  5. способность управлять своим поведением в соответствии с общественными нормами

  6. способность планировать свою жизнь и реализовывать эти планы

  7. способность изменять поведение в зависимости от жизненных ситуаций и обстоятельств

нарушение ощущений и восприятий

выделяют количественные и качественные изменения ощущений:

количественные:

I) анастезия — утрата способности ощущать различные виды раздражений. Выделяют

  1. парциальную( отдельные виды чувствительнсоти)

  2. тотальную (все виды чувствительности)

по механизму возникновения выделяют:

  1. корешковую — связанно с нарушением корешка спиномозгового или черепно-мозгового сегмента

  2. сигментарную- связанна с нарушением сегмента спинного мозга, или ствола

II)гиперэстезия — повышение способности ощущать различные виды воздействий (снижение порога)

III)гипоэстезия — понижение чувствительности

качественные:

  1. синестезия – возникновение ощущений в одном из анализаторов после раздражения другого

  2. парастезия — проявляется в неприятных ощущениях — покалывание, жжение, мурашки, иногда возникает онемение.

Нарушения восприятния:

1) агнозия — это нарушение различных видов восприятия при сохранении чувствительности и сохранении сознания. Агнозии связанны с поражением вторичных отделов коры больших полушарий, ответственных за анализ и синтез информации, это приводит к нарушению процесса распознания, комплексов стимулов и соответственно узнаванию предметов и являений.

- зрительные агнозии:

  1. предметная агнозия — нарушение узнавания различных предметов при сохранности зрительной функции, человек может описать отдельные признаки, но не может осознать предмет. Возникает при поражении левой затылочной области

  2. агнозия на лица (прозоагнозия) — нарушение узнавания знакомых лиц. При поражении затылочной области нижнего полушария.

  3. Агнозия на цвета — это не способность подбирать подобные цвета и оттенки, а так же способность опредедять того или иного цвета к определенному объекту

  4. симультантная агнозия — расстройство связанное с невозможностью узнать содержание картин изображающих определенную ситуацию. Связанно с поражением затылочной доли.

  5. Буквенная агнозия — не способность различать отдельные буквы. Возникает при поражении затылочных зон левого полушария

  6. слабость оптических представлений — расстройство связанное с невозможностью представить какой либо объект. Возникает в результате двустороннего поражения затылочной области

  7. агнозия вследствии оптико-моторных нарушений (синдром Балинта)расстройство связанное с невозможносью направлять взгляд в нужную сторону при общей сохранности функции движения глазных яблок. Развивается в следствии двустороннего поражения затылочной области.

  8. Пространственная агнозия — нарушение ориентировки пространственных признаков изображения. Развивается при поражении затылочно-теменной области

  9. односторонняя пространственная агнозия — растройство при котором выпадает одна из половин пространства. Развивается при поражении затылочно-теменной области

  10. агнозия глубины — нарушение способности правильно локализовать объекты в координатах пространства.

  11. Нарушение стереоскопического зрения — при поражении левого полушария

  12. географическая агнозия — нарушение при которых человек не может ориентироваться в знакомых местах, не может найти собственный дом, путается в собственной квартире, при этом память остается сохранной. Поражение теменно-затылочной области

- слуховые агнозии проявляются в том, что человек не понимает предметных звуков

  1. простые звуковые агнозии — не возможность индетифицировать звуки.

  2. Сенсорная агнозия — нарушается способность узнавать и воспроизводить знакомую мелодию. Появляется при поражении вторичных зон весочной области правого полушария.

  3. Слухоавя арифмия — человек не может правильно оценивать и воспроизводить ритмические структуры. Возникает при правостороннем и левостононним повреждения весочной доли

  4. нарушение интонационной стороны речи — человек не способен различать интонации речи

  5. речевая акутическая агнозия -человек не различает фонетические признаки речи, не различает близкие по звуку «б» и «п» при проражении вторичных зон височной области левого полушария.

  6. Акустико-мнестическая афазия возникает при поражении вторичных зон левого полушария, проявляется в том, что после восприятия информация не передается в кратковременную память.

- соматоагнозии — это расстройство узнавания частей собственного тела и оценки локализации частей тела относительно друг друга

  1. анозогнозия -нарушение восприятия пораженной области тела

  2. аутотопогнозия — расстройство при котором человек игнорирует возможность функционирования определенной части тела

  3. пальцевая агнозия (нарушение относится к аутотопогнозии) нарушается способность узнать и показать заданные пальцы на своей руке и руке другого человека

  4. аутотопогнозия позы — расстройство при котором человек не может определить в каком положении находятся части его тела

  5. соматопарагнозия — восприятие собственной части тела, как чужеродного объекта или как часть тела другого человека

  6. соматическая аллостезия - расстройство связанное с ощущением увеличения количества частей тела

  7. нарушение ориентировки в право и влево — нарушается способность определять правую и левую сторону собственного тела

2) иллюзии — это икаженное восприятие реального объекта. Восприятие реального объекта может различаться по цвету, глубине и так далее

  • парейдолические — это иллюзии при которых происходит образование и восприятие причудливых зрительных образов на основании слияния элементарных воспринимаемых особенностец объекта

  • эдейтизм — это сохранение стойкого возбуждения в каком либо анализаторе, посде воздействия раздражителя

  • зрительные - дереальзационные расстройства (они относятся к иллюзиям) выделяют следующие выды:

  1. никропия — ввиде уменьшения размеров окружающих предметов

  2. макропсия - растройство ввиде нарушения восприятия увеличинных размеров

  3. дисмегалопсия - окружающие предметы воспринимаются удлиненными расширенными, скошенными или скрученными

  4. порропсия — расстройство ввиде изменения растояния отделяющего предмет от растояния

  • деперсонализация — искаженное восприятие собственной личности в целом, отдельных качеств и частей тела (синдром алисы в стране чудес)

  • галлюцинации — это восприятие несуществуюего объекта. Бывают простые и сложные : простые — когда вспышки света, световые пятна, шумы, шорох, обычно возникают в одном анализаторе; сложные — когда человек видет более сложные образы, речь, музыка, предметы, иногда сюжетные, и принимают участие 2 и более анализатора, галюцинаторные образы являются содержательными. Так же выделят истинные галлюцинации и псевдогалюцианации, во время истинных галюцинаций- галюцинаторный образ проэцируется в окружающую среду и оценивается как объект действительности, а псевдогалюцинации когда человек может определить что воспринимаемый образ не является реальным. В детском возрасте встречаются галюцинации воображения, они возникают спонтанно на фоне образных представлений и фантазий. Гипногогические галлюцинации — это спонтанно возникающие зрительные образы возникающи при засыпании, которые проэцируются в темное поле закрытых глаз или во внешнее неосвещенное пространство при открытых глазах

  • нарушение восприятия времени:

  1. остановка времени — ощущение того что время остановилось, при этом объемные предметы становятся плоскими, и тусклыми, человек чуствует потерю связи с внешним миром и окружающими людьми

  2. растягивание времени — ощущение времени, как более длительное, долгое чем привычное восприятие

  3. утрата чувства времени

  4. ускорение времени — течение времени воспринимается как более быстрое, движение в окружающем мире воспринимаются как ускоренные и неестественные

  5. замедление времени — ощущение более медленного течения времени, при этом изменяется восприятие движения, и они кажуся замедленными

  6. обратное течение времени — при этом наблюдается ошибочность воспроизедения пережитых событий, события произошедшие минуту назад воспринимаются как бывшие давным давно

связаны с поражение правого полушария головного мозга