4 Вида антисептиков:

-механическая антисептика (лечение инфекции хирургическими методами, с помощью хирургических инструментов)

-физическая антисептика (солнечный свет, ультрафиолет, при помощи которых лишнее удаляют из раны)

Рану обрабатывают: вода + соль

-химическая антисептика (использование дезинфицирующих растворов)

Рану обрабатывают перекисью водорода, марганцовым раствором.

-биологическая антисептика (воздействие на микробов в ране и в ее окружности различными средствами, способствующими также устранению интоксикации организма и повышению защитных сил организма) - сыворотки и т.д.

Асептика-метод предупреждения проникновения инфекции в рану (стерилизация всего).

Автоклавирование - обработка высоким паром под высоким давлением (кипячение, обжигание).

Кровотечения. Способы остановки кровотечений. Классификация

1.По причине возникновения:

-травматическое

-патологическое

2.По характеру повреждения:

-артериальное кровотечение (алая, пульсирующая струя, насыщенная кислородом)

-венозное кровотечение (темного цвета, из раны вытекает ровно)

-смешанное

-капиллярное (поверхность сочится)

- паренхиматозное кровотечение (внутреннее кровотечение из внутренних органов)

3.По степени тяжести кровопотери:

20-25%-опасно

50%-смертельно

0,5л крови-10-15%-1 степень (человек бледнее)

0,5-1л крови-16-20%-2 степень

1-1,5л крови-21-30%-3 степень

1,5-2л крови - больше 31%-тяжелая степень

4.По месту вытекания крови:

-внутреннее

-наружное

Симптомы крови: кровь видна, резкая слабость, озноб, шум в ушах, головокружение, сухость во рту, рвота, тошнота.

Объективные признаки: артериальное давление низкое, дыхание частое, кровоотхаркивание.

Способы остановки кровотечения:

-временные способы остановки кровотечения

-окончательные остановки кровотечения в лечебных учреждениях

Временные способы остановки кровотечения:

1)наложение давящей повязки на рану (артерии мелкого калибра, вены среднего калибра)

2)приподнятое положение конечностей по отношению к туловищу

3)способ пальцевого прижатия магистрального сосуда к подлежащей кости

Если артериальное кровотечение, то повязку накладываем выше раны (конечности).

Если венозное кровотечение, то повязку накладываем ниже раны (конечности).

Шея и голова (наоборот)

Нужно прижать 4 пальцами общую сонную артерию к tuberculum caroticum VI шейного позвонка вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Если кровотечение из верхних отделов плеча/от плечевого сустава до локтевого сустава/плечо, то нужно прижать подключичную артерию к 1 ребру в надключичной области. Если кровотечение из верхнего предплечья, то прижимаем плечевую артерию к плечевой кости вдоль внутреннего края двуглавой мышцы 4 пальцами.

Если кровотечение из кисти рук, то прижать лучевую артерию к лучевой кости со стороны большого пальца (где определяют пульс).

Способ максимального сгибания и переразгибания конечности в суставе (40 мин, через 5 минут отдых)

Наложение жгута:2ч летом,1,5ч зимой, через 30 минут отпускание жгута (на 3-5 мин.подпитка тканей кровью, при этом прижать рану пальцем).Приподнятое положение конечностей, на матерчатую прокладку наложить жгут, после наложение 1 тура(1 слоя)-контроль жгута(мозаичный рисунок руки, пульса нет),затем нужно написать записку(зафиксировать время),через 3-5 мин подпитка тканей кровью, накладываем жгут выше предыдущего места.

До 1 года жгут ребенку накладывать нельзя.

До 4-5 л.-подобие жгута накладываем на очень мягкую прокладку(максимальное время-40 минут, с отпусканием жгута - через 10-15 мин.)

После 5 лет-обычный жгут в щадящем режиме.

14-16 л-с учетом физического развития.

Рана — это механическое повреждение, сопровождается нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, глубоколежащих тканей и внутренних органов и сопровождается кровотечением. Полость, образовавшаяся между тканями в результате проникновения ранящего предмета в глубину тела, называется раневым каналом.

Различают местные и общие признаки раны.

Местные (локальные) -зияние раны(расхождение краев раны),размеры зависят от направления длины и глубины повреждения.

Поперечные раны больше, чем продольные.

Кровотечения зависят от калибра поврежденного сосуда.

Интенсивность боли зависит от количества поврежденных нервных окончаний.

Общие признаки раны:

- травматический шок

-анемия(малокровие)