1.2. Динаміка ставлення до вікових змін.

Процес старіння є генетично запрограмований процес, що супроводжується певними віковими змінами в організмі [3]. У період життя людини після зрілості відбувається поступове ослаблення діяльності організму. Літні люди не такі сильні і не здатні, як в молоді роки, витримувати тривалу фізичну чи нервову навантаження; загальний запас енергії у них стає все менше і менше; втрачається жвавість тканин організму, що тісно пов'язане зі зменшенням у них вмісту рідини. У результаті такого зневоднення суглоби літніх людей тверднуть. Якщо це відбувається в кісткових зчленуваннях грудної клітини, то важко дихання. Вікове зневоднення призводить до висушування шкіри, вона стає більш чутливою до подразнень і сонячних опіків, місцями з'являється свербіж, шкіра втрачає матовий відтінок. Висушування шкіри, у свою чергу, перешкоджає потовиділення, яке регулює поверхневу температуру тіла. Через ослаблення чуйності нервової системи літні і старі люди уповільнено реагують на зміни зовнішньої температури і тому більше схильні до впливу несприятливих наслідків спеки та холоду. Відбуваються зміни чутливості різних органів чуття, зовнішні прояви яких виражаються в ослабленні почуття рівноваги, невпевненості ходи, у втраті апетиту, у потребі більш яскравого освітлення простору і т.д. Ось деякі приклади: людям за 50 потрібно вдвічі більше світла, а за 80 - у три рази; у 20-річної людини рана заживає в середньому за 31 день, в 40 років через 55 днів, в 60 років через 100 днів і далі - по наростаючій.

Багато досліджень свідчать про старіння серцево-судинної, ендокринної, імунної, нервової та інших систем, тобто про негативні зрушення в організмі в процесі його інволюції. Разом з тим накопичуються матеріали, які призводять вчених до розуміння старіння, як надзвичайно складного, внутрішньо суперечливого процесу, для якого характерно не тільки зниження, але і посилення активності організму.

Всі зміни в організмі в період старіння носять індивідуальний характер. Є люди, які до глибокої старості зберігають дуже високий показник латентного (прихованого) часу мовної реакції; різниця в сторону краще-гірше може бути двадцятикратному.

Чоловік у період його занепаду схильний розвивається у нього атеросклерозу, що викликає загальне ослаблення (зниження) життєвої активності. Порушення обміну речовин, викликане скороченням кількості гормонів, що виробляються статевими залозами, призводить до ослаблення м'язів, що так характерно для чоловіків у цьому віці. Це нерідко супроводжується загальним постарінням і втратою інтересу до життя. Починаючи з 50-55 років функції нервової системи чоловіка порушуються в ще більшому ступені, ніж у попередньому віці. Насамперед це виявляється в зниженій здатності реагувати на подразники. Поряд з ними з'являються ознаки погіршення пам'яті. Центральна нервова система, перш за все кора мозку управляють всіма функціями організму-від рухового апарату до самих складних за своїм призначенням внутрішніх органів; все це не може не позначитися негативно і на діяльності. Все сказане в рівній мірі відноситься і до роботи залоз внутрішньої секреції (щитовидна, підшлункова залози, наднирники та ін) і до обміну речовин взагалі, який починаючи з 45-50 річного віку поступово слабшає.

У чоловіків атеросклероз виявляється набагато частіше, ніж у жінок. Розвитку атеросклерозу сприяє цукровий діабет, який стає все більш поширеним в сучасному світі. Атеросклероз-це перетворення еластичних волокон кровоносних судин в більш жорсткі волокна, при цьому відбувається відкладення солей, яке перетворює артерії в жорсткі трубки з усе зменшуваним просвітом.

Інфаркт частіше вражає чоловіків, ніж жінок, і зазвичай після 50 років, хоча нерідкі інфаркти і у більш молодих людей.

Стенокардія (грудна жаба) вражає чоловіків у 4 рази частіше, ніж жінок. Найчастіше це буває у віці від 50 до 60 років. Причина її-атеросклероз вінцевих судин, що призводить до звуження просвіту артерій. Короткочасні, але сильні спазми вінцевих судин-це і є грудна жаба, напад буває 10-20 хвилин, потім біль іде, почуття здавлювання відпускає. У зв'язку з цим слід вести щадний спосіб життя, щоб уникнути інфаркту, при цьому умови хворі стенокардією живуть довго.

Атеросклероз нижніх кінцівок-у вищій мірі чоловіче захворювання. Ознаки її - біль і часті судоми в литках ніг; людина дуже швидко втомлюється при ходьбі, в момент ходьби може відчувати таку сильну біль у литках, що змушений зупинитися і перепочити. Через деякий час біль проходить, і можна йти, потім все повторюється. Це в основному хвороба чоловіків, які палять, яка нерідко закінчується ампутацією. Такі наслідки атеросклерозу, і це не все, їх дуже багато.

Гіпертонія частіше вражає чоловіків, ніж жінок; на 6-му десятку років життя на неї хворіють до 30% людей. Ця хвороба частіше вражає людей відповідальних, енергійних, активних, які можуть і хочуть виконувати свою справу гідним чином. Саме вони потрапляють в ситуацію хронічного стресу через свого почуття відповідальності та необхідності його реалізації. Подальші зміни в період геротегенеза залежать від ступеня зрілості конкретної людини як особистості і суб'єкта діяльності.

Типи пристосування особистості до старості

Досить широко у світовій психологічній літературі підтримується класифікація, яку запропонувала Д.Б. Бромлей. Вона виділяє п'ять типів пристосування особистості до старості:

1) Конструктивне ставлення людини до старості, при якому літні і старі люди внутрішньо врівноважені, мають гарний настрій, задоволені емоційними контактами з оточуючими людьми. Вони в міру критичні по відношенню до себе і разом з тим досить терпимо ставляться до інших, до їх можливих недоліків. Не драматизують закінчення професійної діяльності, оптимістично ставляться до життя, а можливість смерті трактують як природна подія, що не викликає печалі і страху. Не переживши в минулому занадто багато травм і потрясінь, вони не виявляють ні агресії, ні пригніченості, мають живі інтереси і постійні плани на майбутнє. Завдяки своєму позитивному життєвому балансу вони з упевненістю розраховують нас допомогу оточуючих. Самооцінка цієї групи літніх і старих людей задоволена висока.

2) Відношення залежності. Залежна особистість-це людина, підлеглий кому-небудь, залежний від подружнього партнера або від своєї дитини, що не має надто високих життєвих претензій і завдяки цьому охоче йде з професійного середовища. Сімейна середовище забезпечує йому відчуття безпеки, допомагає підтримувати внутрішню гармонію, емоційну рівновагу, не відчувати ні ворожості, ні страху.

3) Оборонне ставлення, для якого характерні перебільшена емоційна стриманість, деяка прямолінійність у своїх вчинках і звичках, прагнення до «самозабезпеченості» і неохоче прийняття допомоги від інших людей. Люди даного типу пристосування до старості уникають висловлювати власну думку, насилу діляться своїми сумнівами, проблемами. Оборонну позицію займають іноді по відношенню до всієї сім'ї: якщо навіть є якісь претензії та скарги на адресу родини, вони їх не висловлюють. Захисним механізмом, який вони використовують проти відчуття страху смерті і знедоленості, є їх активність «через силу», постійна «підживлення» зовнішніми діями. Люди з оборонним ставленням до наступаючої старості з великим небажанням і лише під тиском оточуючих залишають свою професійну роботу;

4)Ставлення ворожості до оточуючих.Люди з таким ставленням агресивні, вибухових і підозрілі, прагнуть «перекласти» на інших людей провину і відповідальність за власні невдачі, не зовсім адекватно оцінюють дійсність. Недовіра і підозрілість змушують їх замикатися в собі, уникати контактів з іншими людьми. Вони всіляко відганяють думка про перехід на пенсію, так як використовують механізм розрядки напруги через активність. Їхній життєвий шлях, як правило, супроводжувався численними стресами і невдачами, багато з яких перетворилися на нервові захворювання. Люди, які відносяться до даного типу ставлення до старості, схильні до гострих реакцій страху, вони не сприймають свою старість, з відчаєм думають про прогресуючу втрату сил. Все це поєднується ще й з ворожим ставленням до молодих людей, іноді з перенесенням цього відношення на весь «новий, чужий світ». Такий свого роду бунт проти власної старості поєднується у цих людей з сильним страхом смерті.

5). Ставлення ворожості людини до самої себе. Люди такого типу уникають спогадів, тому що в їх житті було багато невдач і труднощів. Вони пасивні, не бунтують проти власної старості, лише покірно приймають те, що посилає їм доля. Неможливість задовольнити потребу в любові є причиною депресій, претензій до себе і печалі. З цими станами з'єднуються почуття самотності і непотрібності. Власне старіння оцінюється досить реалістично; завершення життя, смерть трактується цими людьми як звільнення від страждань.

Психіатр М.Мак-Каллох, першим вивчив вплив тварин на психіку людини, в результаті анкетування прийшов до висновку, що домашні тварини роблять людину спокійніше, а деяким людям, що перенесли серйозні душевні потрясіння, таких «чотириногих лікарів» просто необхідно призначати. Почуття самотності виснажує душевні сили людини і таким чином підточує і фізична відсутність людських контактів, руйнує особистість, її соціальний устрій. «Прямими дослідами доведено,-писав академік А.І. Берг, - що людина може нормально мислити тривалий час тільки за умови безперервного інформаційного спілкування із зовнішнім світом. Повна інформаційна ізоляція-це початок божевілля. Інформація, стимулююча мислення, зв'язок із зовнішнім світом також необхідна, як їжа і тепло, мало того-як наявність тих енергетичних полів, в яких відбувається вся життєдіяльність людей на планеті.»

Зберегти нормальне, повнокровне людське спілкування, не піддатися покликом самотності-значить відсунути старість. Всі представлені тут основні типи старості, ставлення до неї, не вичерпують усього різноманіття прояви поведінки, спілкування, діяльності старіючої людини, різноманіття індивідуальностей. Всі класифікації носять орієнтовний характер, з тим, щоб скласти деяку базу для конкретної роботи з людьми похилого та старечого віку.

Основними чинниками незадоволення старістю є:

- економічна і соціальна незахищеність старих людей (низькі пенсії, відсутність системи соціальних послуг і відповідних прав тощо), байдужість суспільства до проблем цієї категорії людей;

- заклопотаність життєвими проблемами людей, в результаті чого вони не можуть приділити своїм літнім батькам належної уваги;

- суперечність між засвоєними у попередні роки цінностями і тими, що культивуються у суспільстві;

- маніпулювання старими людьми з боку політиків;

- негативний вплив засобів масової інформації;

- зруйнованість у родинах зв'язків між поколіннями, що звужує можливості спілкування старих людей;

- відсутність соціально-психологічної служби допомоги людям старого віку.

Якщо людина внутрішньо готова сприйняти свій вік, змістовно і результативно прожила попередні роки, має дружню родину, зберегла інтерес до спілкування, посильних для її віку занять і не позбавлена змоги щодо задоволення його, то і в старості вона відкриватиме нове у світі і в собі, радітиме життю, успіхам своїх рідних і близьких, збагачуватиме їх своїм досвідом, відчуватиме свою потрібність для них, від чого почуватиметься щасливою.