Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
атипичная инфекция.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
12.09.2019
Размер:
699.47 Кб
Скачать

6 (21%) Детей посещали дду, 9 (31%) детей - школу.

Больше половины больных детей поступили в стационар в первые 3 дня от начала заболевания – 15 (52%) детей, из них до 1 года – 3 (20%), от 1до 3 лет – 7 (46%), от 4 до 6 лет – 4 (27%), старше 6 лет – 1 (7%). В промежутке с 4 по 10 дни болезни – 9 (31%) детей: до 1 года – 2 (22%), от 1 до 3 лет – 3 (33%), от 4 до 6 лет – 0, старше 6 лет – 4 (45%). Госпитализация позже 10 дня была у 5 (17%) детей старшего возраста: у 1(20%) ребенка 5 лет и 4(80%) детей старше 6 лет.

Общее состояние при поступлении в 55% случаях (у 16 детей) было расценено как средней степени тяжести, в 45% (у 13детей) – как тяжелое, из них: в 54% случаев (у 7детей) имела место микоплазменная инфекция, в 31% случаев (у 4 детей) – сочетанная инфекция, в 15% (у 2 детей) – хламидийная.

Возрастная структура: до 1 года все дети (5; 100%) поступили в состоянии средней степени тяжести, от 1 до 3 лет: 4 (44,4%) ребенка – в состоянии средней степени тяжести и 5(55,6%) детей – в тяжелом, от 4 до 6 лет все дети (5; 100%) госпитализированы в тяжёлом, старше 6 лет: 2 (22,2%) детей имели тяжёлое состояние и 7(77,8%) детей – состояние средней степени тяжести.

Согласно клинико-рентгенологическим данным респираторная хламидийно-микоплазменная инфекция протекала в следующих клинических формах: в 41,3% случаев (у 12 детей) был диагностирован острый обструктивный бронхит, в 34,5% случаях (у 10 детей) – пневмония, третье место разделили острый простой бронхит и острый ларинготрахеит (по 10,4%, у 3 детей), у 1 ребенка (3,4%) диагностирован острый трахеит. У 8 детей (28% случаев) заболевание протекало с дыхательной недостаточностью 1-2 степени.

В клинической картине катаральный синдром встречался в 100% случаев (у 29 детей) и проявлялся сухим, малопродуктивным, навязчивым, приступообразным, длительным кашлем.

Интоксикационный синдром отмечался в 83% случаев (24 ребенка). Наиболее часто атипичная инфекция протекала с фебрильной температурой (16 детей – 55%), у 10 человек (34,5 %) температура повышалась выше 39оС, реже (8 детей – 28%) – с субфебрильной (до 38оС), 5 детей (17%) имели нормальную температуру тела. Диаграмма. Температурная реакция при хламидийно-микоплазменной инфекции)

У 11 детей (46%) повышенная температура тела сохранялась в течение первых суток, у 7 детей (29%) – до 3-х суток, у 6 детей (25%) – больше 3 суток.

У 10 детей температурой 39 оС и выше было, из них 5 (50%) с микоплазменной инфекцией, 4 (40%) с сочетанной инфекцией и у 1 (10%) была хламидийная. Возьмите у 16 детей, 8 и 5 и нарисуйте 3 круга в 1 рамке

Анализируя показатели общего анализа крови (в зависимости от возраста) выявлены: анемия (менее 110/120 г/л) – у 3 детей (10,3%), лейкоцитоз (больше 9-10х109/л) – у 13 детей (44,8%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево – у 7 (24,1%), лимфоцитоз (учитывая возрастные нормы) – у 6 (27%), эозинофилия (больше 5 %) – у 2 детей (6,9%), увеличение СОЭ (больше 15 мм/час) – у 9 детей (31%).

Все дети (29; 100%) получали в стационаре антибактериальную терапию: