- •I. Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Исследование кала
- •1.Взятие кала для копрологического исследования.
- •2.Взятие кала на наличие простейших
- •3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
- •4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
- •5.Анализ кала ( соскоб) на энтеробиоз (яйца остриц)
- •6.Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Исследование мочи
- •1.Взятие мочи на общий анализ.
- •2.Взятие мочи на сахар из суточного количества.
- •3.Взятие мочи на 17-кс (кетостероиды):
- •4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
- •5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
- •6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
- •7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.
- •8.Взятие мочи на диастазу
- •9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)
- •10.Взятие мочи для бактериологического исследования.
- •IV. Исследование мокроты
- •1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.
- •2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).
- •V. Исследование содержимого зева и носа
4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
Цель. Определение количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов) и цилиндров в моче.
Показания. Воспалительные заболевания почек.
Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 200-300 мл из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.
Последовательность действий:
В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.
Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.
Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз на счёт «1, 2», затем задержать мочеиспускание, открыть ёмкость и собрать в неё несколько мл мочи (достаточно даже 1-2 мл мочи), затем завершить мочеиспускание в унитаз. Закрыть ёмкость крышкой.
В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.
Примечания:
мочу на исследование по Нечипоренко при необходимости можно собирать в любое время суток;
в экстренных случаях можно собрать не среднюю порцию струи мочи, а всю мочу, особенно если ее мало;
в норме при исследовании по Нечипоренко в моче содержатся:
лейкоцитов — 4 000;
эритроцитов — 1 000;
цилиндров — 220.
5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров в моче.
Показания. Воспалительные заболевания почек.
Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 500 мл из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.
Последовательность действий:
В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.
Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.
Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: в 6.00 утра помочиться в унитаз и задержать мочеиспускание на 3 ч до 9.00. В 9.00 после тщательного туалета половых органов помочиться в ёмкость для сбора мочи. Закрыть ёмкость крышкой.
В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.
Примечание.
В норме в моче при исследовании по пробе Амбюрже содержится:
лейкоцитов — до 2,5* 10 в третьей степени;
эритроцитов — до 1х10 в третьей степени;
цилиндров— до 15.
6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров.
Показания. Воспалительные заболевания почек.
Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 0.5-1 л из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.
Последовательность действий:
В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.
Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.
Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: в 22.00 часа необходимо помочиться в унитаз и задержать мочеиспускание до 8.00 утра следующего дня. Утром в 8.00 после тщательного туалета половых органов помочиться в ёмкость для сбора мочи. Закрыть ёмкость крышкой.
Необходимо предусмотреть возможные мочеиспускания у пациента в течение ночи и предупредить его об обязательном туалете половых органов перед каждым мочеиспусканием, а в ёмкость для сбора мочи во избежание разрушения форменных элементов, добавить консервант (тимол или формальдегид).
В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.
Примечание.
В норме при исследовании по пробе Аддиса-Каковского в моче находится: лейкоцитов - до 2 млн;
эритроцитов — до 1 млн;
цилиндров — до 20000.