12. Шлунково – кишкові соматичні симптоми.

0- відсутні 1- втрата апетиту, але з прийомом їжі без сильного примушення, відчуття тяжкості в животі 2- прийом їжі тільки якщо примушують, потреба в проносних засобах або препаратах для купування гастроінтестинальних симптомів

13. Загальні соматичні симптоми.

0- відсутні 1- тяжкість в кінцівках, спині, голові, м’язові болі, відчуття слабкості або втрати сил 2- будь – які різко виражені симптоми

14. Генітальні симптоми. ( Втрата любідо, менструальні порушення)

0- відсутність симптомів 1- слабо виражені 2- сильно виражені

15. Іпохондрія.

0- відсутня 1- зацікавленість до себе (тілесна) 2- черезмірна турбота про своє здоров’я 3- часті скарги, звертання за допомогою 4- іпохондрична маячня

16. Втрата ваги. (Оцінюється аба А, або Б)

А. По даним анамнеза.

0- відсутня 1- можлива втрата ваги в зв’язку з даним захворюванням 2- явна (зі слів) втрата ваги

3- не піддається оцінюванню

Б. Якщо зміни ваги щотижневі.

0- менше 0,5 кг. в тиждень 1- більше 0,5 кг. в тиждень 2- більше 1 кг. в тиждень 3- не оцінюються

17. Критичність ставлення до хвороби.

0- учвідомлення хороби 1- усвідомлення хворобливого стану, але причину його пов’язує з поганим харчуванням, кліматом, перевтомою 2- поовна неусвідомленість хвороби

18. Добові коливання. (пункт Б оцінюється при наявності розладів в пункті А)

А. Коли симптоми більш виражені.

0- відсутність коливань 1- вранці 2- вечером

Б. Ступінь вираженості.

0- відсутні 1- слабкі 2- сильні

19. Деперсоналізація і дереалізація. (зміна себе, нвколишнього)

0- відсутня 1- слабка 2- помірна 3- сильна 4- непереносима

20. Параноїдальні симптоми.

0- відсутні 1- підозрілість 2- ідеї відношення 3- маячня відношень, переслідування

21. Обсессивні і компульсивні симптоми.

0- відсутні 1- легкі 2- тяжкі

РЕЄСТРАЦІЙНИЙ БЛАНК ДО ШКАЛИ ГАМІЛЬТОНА

Пункт шкали	ПОКАЗНИКИ (обвести цифру відповідну стану)
1. Депресивний настрій	0	1	2	3	4
2. Відчуття провини	0	1	2	3	4
3. Суїцидальні наміри	0	1	2	3	4
4. Раннє безсоння	0	1	2
5. Среднє безсоння	0	1	2
6. Пізнє безсоння	0	1	2
7. Працездатність і активність	0	1	2	3	4
8. Заторможеність	0	1	2	3	4
9. Ажитація	0	1	2	3	4
10. Психічна тривога	0	1	2	3	4
11. Соматична тривога	0	1	2	3	4
12. Шлунково – кишкові симптоми	0	1	2
13. Загальні соатичні симптоми	0	1	2
14. Генітальні симптоми	0	1	2
15. Іпохондрія	0	1	2	3	4
16. Втрата ваги в А	0	1	2	3
16. Втрата ваги в Б	0	1	2	3
17. Критичність	0	1	2
18. Добові коливання А	0	1	2
18. Добові коливання Б	0	1	2
19. Деперсоналізація і дереалізація	0	1	2	3	4
20. Параноїдальні симптоми	0	1	2	3
21. Обсесивні и компульс. симптоми	0	1	2