2.1. Шкала Гамільтона.

Викорисовуєься для оцінки депресивного стану.розроблена в 1960 році М. Гамільтоном (університет Лідса, Англія) для кількісної оцінки стану пацієнтів з депресивними настроями до, під час і після лікування (спостереження клінічної динаміки).

Дану методику ми можемо використати для діагностики післяпологових депресій, а також визначити степень депресії у породіллі.

Методика застосування: шкала складається з 21 пункту, заповнюється при проведенні клінічного інтерв’ю (займає 20 – 25 хвилин). Запитання які дані в цій шкалі, повинні відображати стан пацієнта на протязі останніх декількох днів або тижня.

1. Депресивний насрій. (подавленість, безнадія, безпорадність, занижена самооцінка)

0- відсутній 1- вираженість цих відчуттів тільки при прямому запитанні 2- скага виражається спонтанно 3- виражається не вербально (поза, міміка, голос, плаксивість) 4- пацієнт виражає тільки ці відчуття, як в відповідях, так і не вербально

2. Відчуття провини.

0- відсутнє 1- самопригнічення, вважає, що підвів інших 2- відчуття власної провини, обтяжливі роздуми про особисті помилки і гріхи. 3- дане захворювання розцінюється як розплата, маячні ідеї своєї вини. 4-вербальні галюцинації які звинувачуючого і/або засуджуючого змісту, і/або зорові галюцинації загрожуючого змісту.

3. Суїцидальні наміри.

0- відсутність 1- відчуття, що жити не варто 2- бажання померти або думки про можливості власної смерті 3- суїцидальні розмови або жести 4- суїцидальні спроби

4. Ранкове безсоння.

0- відсутність ускладнень при засинанні 1-скарги на епізодичні ускладнення при засинанні (більше 30 хвилин) 2- скарги на неможливість заснути кожної ночі

5. Середнє безсоння.

0- відсутнє 1-скарги на тривожний сон на протязі всієї ночі 2- багато разів прокидається на протязі ночі

6. Пізнє безсоння.

0- відсутнє 1-рано прокидається але одразу засинає 2-прокидається рано і заснути вже не може

7. Працездатність і активність.

0- відсутність труднощів 1-думки і відчуття нереалізованості, відчуття стоми і слабкості, пов’язане з роботою або хоббі 2- втрата цікавості до роботи або хоббі, виражена базпосередньо в скаргах або виражається через апатію і невпевненість (відчуття потреби в додатковому зусиллі приступити до роботи або проявити активність)

3- зменшення реального часу прояву активності або зниження продутивності 4- відмова від роботи внаслідок даного захворювання

8. Заторможеність. (затяжність мислення і розмови, порушення здатності концентрації уваги, зниження моторної активності)

0- нормальна мова і мислення 1- легка заторможеність в розмові 2- помітна заторможеність в розмові 3- виражені складнощі при проведені опитування 4- ступор

9. Ажитація.

0- відсутня 1- тривога 2- тривожні рухи руками, переберання волосся 3- підвищена рухливість, непосидючість

4- постійне переберання руками, обгризання нігтів, видьоргування волосся, кусання губ

10. Психічна тривога.

0- відсутня 1- суб’єктивн напруга і роздратованість 2- тривожність по незначним причинам 3- тривога, яка виражається в виразі обличчя і мови 4- страх, який виражається без опитування

11. Соматична тривога. ( фізіологічні прояви тривоги – гастроінтестинальні – сухість в роті, метиоризм, диспепсія, діарея, спазми, відрижка; серцево-судинні сердцебиття, головні болі; дихальні – гіпервентиляція, задишка +  часте сечовипускання, підвищене потовиділення)

0- відсутні 1- слабкі 2- середні 3- сильні 4- дуже сильні