Задание № 29 Ситуационная задача № 1.

1.Условия труда не соответствуют ПДД (40 мБЭР/нед) - 100 мБЭР х 30 час = 3000 мБЭР/нед.

2.Хроническая лучевая болезнь.

3.Мутагенные, канцерогенные, эмбриотропные, тератогенные, иммунодепрессивные эффекты,

сокращение продолжительности жизни.

4.3ащита дозой (40 мБЭР/нед или 2 БЭР/год), временем, расстоянием, экранами.

Практич. навыки.

Средняя проба (отражает состояние всей партии продуктов), в чистую или стерильную тару.

Оформить Сопроводительное направление на лабораторное исследование с лабораторию

отдела гигиены питания. СЭС (указать, на какой метод лабораторного исследования продуктов

направляется проба).

Ситуационная задача « 2.

Заключение сделано правильно, т.к. не соответствует гиг. нормам температура воздуха (23-

25°С), влажность (до 55%), эффективная температура (17,1-21,7°ЭТ), ПДК С0₂ - 0,1%.

Использованы термометр, психрометр, кататермометр, газоанализатор. Необходимо применить

кондиционирование воздуха и улучшить вентиляцию.

Типовое задание. I

Необходимо проанализировать количество уроков в неделю (в 1 классе - 20), распределение

сложных уроков (11 баллов) в течение дня и недели, нет ли спаривания таких уроков. Меры

профилактики утомления: оптимальные гигиенические условия, правильный режим труда и

отдыха, оптимизация психо-эмоционального состояния учащихся.

Задание № 30 Ситуационная задача № 1.

1. Пищевое отравление немикробной этиологии, солями тяжелых металлов, перешедшими из посуды (цинком).

2. Наличие цинка выше ПДК в киселе в столовой (хранение в цинковом ведре).

3. Оформить Сопроводительное исследование на химическое лаб. исследование киселя и Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания СЭС.

4. Провести сан. обследование столовой, запретить использование цинковых ведер для

хранения кислых продуктов. Практич. навыки.

Диагноз ставится на основании данных пищевого анамнеза, клинической картины и лабораторных исследований крови и мочи. Оформить Сопроводительное исследование на лаб. исследование киселя и Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания

сэс.

Ситуагчонная задача № 2.

Вода непригодна к употреблению из-за повышенного запаха, окраски и мутности. Причины:

взбаламучивание воды в колодце, попадание хоз.-бытовых сточных вод. Необходима очистка

воды. Необходимо исследовать бак. показатели воды (ОМЧ, коли-индекс, коли-титр).

Типовое задание.

Следует изучить демографические показатели, показатели заболеваемости, физического

развития детей и инвалидизации с помощью мед. документации - свидетельств о рождении и

смерти, амбулаторных карт, историй болезни, стат. талонов, больн. листов, отчетов лечебных

учреждений и др.

Задание № 31 Ситуационная задача № 1.

1. Пневмокониоз (антрако-силикоз) 2 стадии.

2. Наличие пыли выше ПДК (10мг/м ) в т.ч. пыли кремния (1 мг/м ).

3. Экстренное извещение об остром проф. заболевнии в отдел гигиены труда СЭС.

4. Отстранить работника от производства (возможно, госпитализировать в отделение профпатологии), закрыть производство до снижения уровня пыли до ПДК, разработать меры по снижению запыленности воздуха.

Практич навыки.

Определение органолептических показателей, удельного веса лактоденсиметром (при 20°С

1,028-1,034), жирности бутирометром (2,5%-3,2%), сухого остатка выпариванием (11-12%),

кислотности титрованием 0,1 Н раствором едкого натра (16-21°Тернера).

Ситуационная задача № 2.

Данный участок не соответствует требованиям по площади (150 м² на 1 койку), уровню шума

на участке (45 дБ) и в палатах (25 дБ). Функциональное зонирование: зона поликлиники (ближе

к главному входу), зона лечебных корпусов (для неинфекционных и инфекционных больных),

зона патанатомии, хозяйственная зона, садово-парковая зона (60% территории).

Типовое задание.

Для аналитического мониторинга - данные о содержании физических, химических,

биологических загрязнителей в объектах окружающей среды для сравнения с гигиеническими

нормативами, для медицинского мониторинга - показатели здоровья населения в данном

районе для экологического - качественные и количественные показатели состояния экосистем

и биоценозов.

Задание № 32 Ситуационная задача № 1.

1. Микотоксикоз, эрготизм, судорожная форма.

2. Наличие алкалоидов спорыньи в муке выше ПДК.

3. Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания СЭС.

4. Запретить использование муки, изучить условия ее хранение, проверить всю муку в хозяйстве на наличие микотоксинов.

Практич. навыки.

Температура воздуха определяется термометром или термографим в 5 точкая по горизонатали (метод конверта) и в 3 точках по вертикали. Норма 18-22°С, перепады - до 3°С. Влажность -психрометрами Августа, Ассмана или гигрометром (норма 40-60%).

Ситуационная задача № 2.

Вода непригодна для питья по показателям минерализации и содержания солей и нитратов.

Возможно учащение желче- и мочекаменной болезни, небольшой риск метгемоглобинэмии у

новорожденных. Необходимо найти другой водоисточник или провести опреснение воды.

Типовое задание.

Необходимо выбрать 3 зоны наблюдения - территории, идентичные по поло-возрастному,

профессиональному, социально-экономическому составу, отличающиеся только уровнем

загрязнения окр. среды: опытная (выше ПДК), контрольная № 1 (на уровне ПДК), контрольная

№ 2 (ниже ПДк") и изучить показатели здоровья населения различными способами.

Задание № 33 Ситуационная задача № 1.

1. Вода непригодна для питья по показателям минерализации и содержания солей и нитратов.

2. Есть связь мочекаменной болезни и артериальной гипертонии с качеством воды.

3. Водно-нитратная меттемоглобинэмия новорожденных.

4. Необходимо найти другой водоисточник или провести опреснение и денитрификацию воды. Практич. навыки.

Вначале определяется охлаждающая способность воздуха с помощью кататермометра (норма 5,5-7 мкал/см²сек), потом по формуле Хилла вычисляется скорость движения воздуха (норма 0,2-0,4 м/с).

Ситуационная задача № 2.

Класс не соответствует гиг. требованиям по площади (1,25 м² на ученика), КЕО (1,5%), общему искусственному освещению (150 лк). Вентиляция недостаточна по кратности (2-3) и содержанию ССЬ (0,1%). Парты одного размера, должны быть 3-х размеров, дифференция мала (1/7-1/8 роста), дистанция неправильная (- 4 см). Воможны нарушения зрения, опорно-двигательного аппарата, респираторные инфекции. Типовое задание.

Необходимо проверить 1 принцип - соответствия калорийности питания (таблично-рассчетный метод, лабораторный метод) суточным энерготратам (прямая, непрямая калориметрия, таблично-хронометражный метод), 2 принцип - баланс Б, Ж, У = 1:1:4 (таблично-расчетный метод, лабораторные методы), 3 принцип - режим питания (анкетный метод), 4 принцип -хорошие органолептические свойства пищи (анкетно), 5 принцип - безопасность питания (химические и бактериологические методы).