Задание № 11 Ситуационная задача 1

1. Калорийность питания = 70x4 + 50x9 + 400 х 4 = 2330 Ккал, что нормально для данного больного. Баланс нутриентов должен быть Б: Ж У = 1:0,8:3 (нужно снизить углеводы). Дробное питание - 6-8 раз в сутки.

2. Избыточный вес не связан с питанием.

3. Вторичное алиментарное заболевание (возможно, эндокринная патология).

4. В питание включить метионин (творог) ПНЖК омега-6 (растительные масла) и омега-3 (жир морских рыб), антиоксидантные витамины (А.С.Е).

Практич. навыки.

В случае антагонизма - по ПДК каждого вещества. При суммации - по формуле Аврьянова -

сумма отношений концентраций веществ к их ПДК не более 1, при потенцировании - эта сумма

не более 1/К (К - коэффициент потенцирования).

Ситуационная задача № 2

В комнате холодно, зябко, т.к. охлаждающая способность воздуха 600:60 = 10 (норма 5,5-7 мкал

/см² сек), зона комфорта по ЭТ 17,1-21,7 . Использованы: кататермометр, психрометр.

Необходимо применить кондиционирование воздуха в комнате.

Типовое задание.

Необходимы данные о динамике в течение суток основных погодоформирующих факторов -

метеорологических синоптических, гелио- и геофизических и др. Чем более резкие перепады

этих факторов - тем более биотропна погода. Способы медицинской оценки погоды - по

Григорьеву, по Овчаровой, по классификации Ялт НИИ им. Сеченова, каф. общей гигиены Нац.

Мед. университета (Киев).

Задание № 12 Ситуационная задача 1

1 .Калорийность питания = 50x4 + 80x9 + 400 х 4 = 2520 Ккал, что нормально для данного

больного. Баланс нутриентов должен быть Б: Ж У = 1:0,8:3 (нужно повысить белки, снизить

углеводы). Дробное питание - 6-8 раз в сутки.

2.Избыточный вес не связан с питанием.

З.Вторичное алиментарное заболевание (возможно, эндокринная патология).

4.В питание включить метионин (творог) ПНЖК омега-6 (растительные масла) и омега-3 (жир

морских рыб), антиоксидантные витамины (А.С.Е).

Пракпп. навыки.

Соматометрические, соматоскопические и физиометрические. Требования к таким методам:

простота и доступность, достаточная точность, измерение в одинаковое время (утром натощак).

Ситуационная задача № 2.

Микроклимат на соответствует требованиям по температуре (в норме 22-25 С) влажности (до

55%), эффективной температуре (17,1-21,7 ЭТ). ОМЧ до операции - до 500. Использованы:

термометр, психрометр, кататермометр, термостат, чашки Петри с МПА. Необходимо

применить кондиционирование и бактерицидные лампы (УФО).

Типовое задание.

В этот период необходимо усилить имеющуюся фармакотерапию, применять щадящий режим,

избегать физиопроцедур, физических и психических нагрузок.

Задание № 13 Ситуационная задача 1

1.Калорийность питания = 60x4 + 100x9 + 400 х 4 = 2740 Ккал, что много для данного больного (2000-2500 Ккал). Баланс нутриентов должен быть Б: Ж У = 1:0,8:3 (нужно повысить белки, снизить жиры и углеводы). Дробное питание - 6-8 раз в сутки. 2.Избыточный вес связан с питанием. 3.Первичное алиментарное заболевание.

4.В питание включить метионин (творог) ПНЖК омега-6 (растительные масла) и омега-3 (жир морских рыб), антиоксидантные витамины (А.С.Е). Практич. навыки.

Метод сигмальных отклонений (в норме +-1 сигма), шкал регрессии (в норме +-1 регрессионная сигма) центильных рядов (25-75 центиль). Ситуационная задача № 2.

В операционной не соответствует гиг. требованиям: количество оперстолов (1), вентиляция (+6, -5), освещенность оперполя (3000-10000 лк), общая освещенность (300 - 600 лк), температура воздуха, влажность, содержание СОг, ОМЧ - до 500. Необходимо: убрать 1 оперстол, усилить

вентиляцию и освещение, применить кондиционирование, УФО воздуха, санитарную

обработку операционной.

Типовое задание.

Нужно изучить площадь комнаты (5 м на чел,) микроклимат, вентиляцию, естественное и

искусственное освещение, уровень СОг и шума в ночное время.