- •Задание № 2 Ситуационная задача 1
- •1 .Диагноз - Пищевое отравление микробной этиологии, бактериальный токсикоз, ботулизм.
- •Задание № 5 Ситуационная задача 1
- •Задание № 7 Ситуационная задача 1
- •Задание № 8 Ситуационная задача 1
- •Задание № 9 Ситуационная задача 1
- •Задан;.Г № 10 Ситуационная задача 1
- •Задание № 11 Ситуационная задача 1
- •Задание № 12 Ситуационная задача 1
- •Задание № 13 Ситуационная задача 1
- •Задание № 14 Ситуационная задача 1
- •Задание № 21 Ситуационная задача № 1.
- •Задание № 29 Ситуационная задача № 1.
- •Задание № 30 Ситуационная задача № 1.
- •Задание № 34 Ситуационная задача № 1.
- •Задание № 35 Ситуационная задача № 1.
- •Задание № 38 I
- •Задание № 40
- •1.Диагноз - Пищевое отравление микробной этиологии, бактериальный токсикоз, ботулизм.
Задание № 5 Ситуационная задача 1
Пищевое отравление немикробной этиологии. Отравление нитратами.
Наличие нитратов в воде колодца выше ПДК (10 мг/л)
Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания СЭС.
Запрет использования колодца, поиск другого водоисточника, при невозможности -денитрификация.
Практич. навыки.
Применяются дозиметры и радиометры, в т.ч. индивидуальные. Принципы защиты персонала:
экранами, расстоянием, временем, дозой (ПДЦ - 2 БЭР в год или 40 мБЭР в неделю). Т.к.
источник - открытый - дополнительно меры по предотвращению попадания радионуклидов в
организм (вытяжной шкаф, вентиляция и др.)
Ситуационная задача № 2
Сан. состояние неудовлетворительное (2 оперстола, недостаточны показатели естественного и
искусственного освещения, вентиляции, микроклимата, ОМЧ в воздухе в 2 раза выше нормы).
Типовое задание.
Необходимо провести обеззараживание воды физическими или химическими способами.
Контроль - по бак. показателям воды (ОМЧ, коли-индекс и коли-титр).
Задание № б
Ситуационная задача 1
Условия неудовлетворительные, т.к. превышены ПДЦ (40 мБЭР в неделю и 2 БЭР в год)
Хроническая лучевая болезнь.
Стохастические беспороговые эффекты - мутагенный, канцерогенный, тератогенный, эмбриотропный, иммунодепрессивный.
4. Принципы защиты персонала: экранами, расстоянием, временем, дозой. Практич. навыки.
Диагноз острого проф. заболевания обязан поставить любой врач, оформив Экстренное
извещение об остром проф. заболевании в отдел гигиены труда СЭС. Подтверждение диагноза
- наличие вредного фактора на производстве выше гиг. Нормативов. Диагноз хронического
проф. заболевания может поставить врач-профпатолог в специализированном отделении с
сообщением в СЭС по месту жительства или работы для подтверждения диагноза по условиям
труда.
Ситуационная задача № 2
Водопотребление невозможно ввиду неудовлетворительных бак. показателей (микробное
число), низкого содержания фтора и высокого содержания нитратов. Необходимы
обеззараживание воды, фторирование и денитрификация. Возможны острые кишечные
инфекции, кариес, водно-нитратная метгемоглобинэмия новорожденных.
Типовое задание.
Признаки водное эпидемии: резкое массовое начало, территориальная связь случаев с
конкретным водоисточником,резкое падение случаев после закрытия этого водоисточника,
теплое время года. Оценка обеззараживания - по бак. показателям воды (ОМЧ, коли-индекс,
коли-титр).
Задание № 7 Ситуационная задача 1
Гипервитаминоз по Д.
500 ME
Прекратить прием витамина Д.
Проводить УФО в дозе 1/6-1/8 биодозы. Биодоза УФО определяется с помощью устройства Горбачева - доза, вызывающая слабую эритему на каже через 8-20 часов после облучения.
Практич. навыки
Диагностика- путем аудиометрии (3 стадии шумовой болезни: 1) слуховая адаптация -
снижение остроты слуха на 10-15 дБ на 1-3 мин, 2) слуховое утомление - снижение на 15-20 дБ
на часы и сутки, 3) прогрессирующая тугоухость). Подтверждение диагноза - наличие на
рабочем месте шума выше ПДУ. Шумомер, виброшумомер.
Ситуационная задача № 2.
Палата не соответствует гигиеническим нормам по площади на 1 койку (7м2), СК в норме, КЕО
должен быть 1%, шум - до 25 дБ. Искусственное освещение в норме. Кратность вентиляции -
1,2 (норма 2-3), объем на 1 койку 15м3 (норма 20-30 м3), ПДК С02 - 0,1%. Снижена скорость
движения воздуха (норма 0,2-0,2 м\с) и повышена температура воздуха (18-22°С). В палате
нужно убрать 1 койку, снизить шум, улучшить вентиляцию и применить кондиционирование.
Типовое задание.
Будут "зучены принципы защиты при работе с открытым источником - дозой (40 мБЭР/нед или
2 БЭР/год), временем, расстоянием, экранами, герметизация, автоматизация.