Планшет № 2.

25. Микропрепарат 0/36 – «Фиброзно-отечный полип при аллергическом рините». Изучить и описать:

1. полип покрыт железистым многорядным мерцательным эпителием,

2. в строме полипа выраженный отек,

3. диффузная воспалительная инфильтрация, состоящая преимущественно из эозинофилов и плазмоцитов,

4. железы кистозно расширены, заполнены слизью,

5. эпителий желез уплощен,

6. объясните механизм возникновения аллергического ринита. – высвобождеие вазоактивных и спазмогенных веществ, нарушающих функцию сосудов и гладких мышц. (аллергическая реакция, Iтип, анафилактическая: фаза инициального ответа и поздняя)

26. Микропрепарат о/173 – тиреоидит Хашимото. Изучить и описать:

1. Количество фолликулов снижено, часть из них атрофирована, эпителиальные фолликулы вытесняются атрофированными. Последующее разрастание СДТ.

2. Состав клеточного инфильтрата: густая лимфоцитарная инфильтрация с образованием лимфоидных фолликулов + плазматические клетки, расположение клеточного инфильтрата – в строме.

3. Состояние соединительнотканной стромы: разрастается, инфильтрирована.

4. Механизм развития описанных изменений в щитовидной железе: Образование аутоантител к тиреоглобулину и микросомам фолликулярного эпителия. Организация аутоиммунного заболевания.

27. Микропрепарат О/40 – амилоидоз почки (окраска конго красным).

1. локализацию амилоида в почке а)в базальной мембране под эндотелием капилляров и артерий, б) в базальной мембране железистых структур, в)по ходу ретикулярных и коллагеновых волокон

2. Базальная мембрана клубочков, канальцев, под эндотелием капилляров и артериол.

3. состояние и содержимое канальцев, - белок амилоид

4. состав клеточного инфильтрата в строме почки, – макрофаги, плазматические клетки, лимфоциты, моноциты, фибробласты

5. указать, при какой форме амилоидоза поражаются почки. Поражение может быть связано, как с первичным, так и со вторичным амилоидозом. Первичный амилоидоз может развиваться при нарушениях работы плазматических клеток (миеломная болезнь). Амилоидоз, связанный с гемодиализом, вторичный, возникает в связи с почечной недостаточностью. Вторичные амилоидозы – системные (бронхоэктазы, внелегочные формы туберкулеза).

28. Микропрепарат о/15-гипертрофия миокарда (окраска гематоксилином-эозином)

1. увеличенные (утолщенные) мышечные клетки миокарда

2. ядра крупные, гиперхромные,

3. склероз стромы миокарда,

4. что лежит в основе гипертрофии миокарда, – увеличение массы функционирующей мышечной ткани, внутриклеточная гиперплазия

5. какие стадии выделяют в рабочей гипертрофии миокарда? – 1.-становление 2.-закрепление(тоногенная дилатация;увеличение длинника сердца) 3.-декомпенсация(миогенная дилатация;увеличение поперечника сердца)

29. Микропрепарат ч/40-железистая гиперплазия эндометрия.

1. эндометрий утолщен с полиповидным выпячиванием,

2. количество желез увеличено,

3. железы имеют разную величину и форму, отдельные железы кистозно расширены,

4. эпителиальные клетки желез пролиферируют,

5. в кистозно расширенных железах эпителий истончен,

6. строма клеточно-фиброзная,

7. развитие железистой гиперплазии эндометрия связано с дисфункцией яичников – нарушение равновесия между количеством эстрогенов и прогестерона