- •1. Цель работы
- •2. Меры безопасности
- •3. Теоретическое введение
- •Признаки клинической смерти
- •Внезапной остановки сердца:
- •4. Устройство тренажера.
- •5. Порядок проведения работы.
- •6. Оценка эффективности работы студента
- •7. Литература
- •8. Контрольные вопросы
- •1. Цель работы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
- •2. Меры безопасности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
- •3. Теоретическое введение. . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
4. Устройство тренажера.
Тренажер состоит из муляжа человека со съемными носо-ротовыми масками, светового табло и сосуда для дезинфицирующей жидкости (перекись водорода с 0.5% моющего раствора - 3% концентрации).
На световом табло изображены сердце, легкие и скелетный каркас грудной клетки, которые синхронно с действиями студента (реаниматора) изменяют свою форму (сердце при компрессии сжимается, легкие при вентиляции расширяются); на табло фиксируются ошибки реанимации при неправильном положении рук на тренажере и избыточное усилие при массаже сердца.
На верхней части корпуса табло расположено устройство управления с переключателями и кнопками (слева - направо): переключатель режимов 1:5-2:15 , кнопки "дыхание", "пульс", "готовность".
Подготовка тренажера к работе.
Муляж располагается на столе в положении лежа на спине. Световое табло устанавливается на удобном для обозрения месте. Табло с муляжем соединяется кабелем. Один комплект носо-ротовой маски кладется в ванночку с антисептической жидкостью, второй - устанавливается в муляж; ванночка располагается радом с муляжем. Подключается к сети 220В шнур питания и нажимается кнопка "готовность".
5. Порядок проведения работы.
Студент отвечает на контрольные вопросы и допускается к проведению работы. После нажатия кнопки "готовность" исходное состояние тренажера соответствует состоянию клинической смерти человека (отсутствуют признаки анатомического оживления, дыхания, пульса, зрачки расширены).
Преподаватель или лаборант может имитировать:
остановку дыхания при работе сердца - нажимает кнопку "пульс" (появится пульс в области шейной артерии, зрачки глаз сузятся; на табло высветятся сокращающееся сердце, опавшие легкие);
наличие дыхания и работы сердца - нажимаются кнопки "пульс" и "дыхание" (на табло высвечивается сокращающееся сердце и раздувающиеся легкие)
переключателем "1:5" и "2:15" устанавливается режим работы.
Диагностика клинической смерти и оживления производится студентом (по зрачкам глаз, дыханию, пульсу); состояние муляжа имитируется устройством управления.
Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание) проводится студентами методами "рот в рот" и "рот в нос". При отсутствии антисептической жидкости рот и нос муляжа покрывается носовым платком. На табло высвечиваются легкие с нормальным объемом воздуха; при недостаточном объеме вдуваемого воздуха (меньше 1000 мл) на табло высвечиваются легкие в опавшем состоянии, а при чрезмерном объеме вдуваемого воздуха (больше 1500 мл) - высвечиваются чрезмерно раздутые легкие.
Контрольное время "оживления" 1 минута - отсчет начинается при первом вдувании, при этом на табло высвечиваются легкие.
При неполном запрокидывании головы муляжа (пострадавшего) назад или при чрезмерном вдувании воздуха (более 2 л.), последний попадает через пищевод в желудок - на табло высвечивается желудок.
Для удаления воздуха из желудка муляж поворачивается на бок и надавливается пальцами руки на переднюю брюшную стенку ближе к грудине и по направлению к ней - изображение желудка на табло исчезнет.
При отсутствии пульса производится непрямой (наружный) массаж сердца одновременно с искусственным дыханием.
При выполнении массажа сердца одним студентом переключатель устройства управления устанавливается в положение "2:15", двумя - в положение "1:5".
На табло фиксируется:
- недостаточная компрессия (сила надавливания - меньше 13 кг);
- е высвечиваются контуры работающего сердца;
- неправильное положение рук студента - высвечиваются переломы грудины, ребер;
- чрезмерная компрессия грудины (более 34 кг);
- высвечиваются множественные переломы ребер.
