- •1. Физиология дыхания:
- •2. Физиология дыхания:
- •3. Физиология дыхания:
- •4. Физиология дыхания:
- •5. Физиология дыхания
- •6. Физиология энергетического обмена
- •7. Физиология энергетического обмена
- •8. Физиология питания
- •9. Физиология терморегуляции
- •10. Физиология пищеварения
- •11. Пищеварение в ротовой полости
- •12. Пищеварение в желудке
- •13. Пищеварение в кишечнике
- •14. Пищеварение в кишечнике
- •15. Физиология пищеварения
- •16. Физиология пищеварения
- •17. Физиология пищеварения
- •18. Физиология пищеварения
- •19. Физиология выделения
- •20. Физиология почек
- •21. Физиология почек
- •22. Физиология почек
- •23. Физиология почек
- •24. Физиология почек
- •25. Физиология почек. Характеристика гомеостатических функций почек.
- •26. Физиология кислотно-основного гомеостаза:
- •27. Физиология водно-электролитного гомеостаза:
23. Физиология почек
а)Регуляция скорости клубочковой фильтрации:
Механизмы фильтрации:
-физико-химические (фильтрационное давление, отрицательный заряд пор)
-физиологические (сокращение подоцитов и мезанглиальных клеток)
Ауторегуляция внутриклубочкового кровянного давления:
уменьшение кровотока-гипоксия ЮГА-увеличение ренина, ренин-ангеотензина-ангеотензин II действует на выносящую артериолу-повышается сопротивление кровотоку-повышается внутриклубочковое давление-увеличивается скорость клубочковой фильтрации
б)Морфофункциональная характеристика фильтрующей мембраны, её роль в клубочковой ультрафильтрации:
фильтрующая мембрана состоит из эндотелия, базальной мембраны и подоцитов.
Клетки эндотелия, кроме области ядра, очень истончены, в цитоплазме имеются поры размером 50-100нм. при нормальном кровотоке крупные белковые молекулы образуют барьерный слой на поверхности пор эндотелия и затрудняют проникновение альбуминов, ограничивая прохождение форменных элементов крови и белков через эндотелий. другие компоненты плазмы крови и вода свободно достигают базульную мембрану.Базальная мембрана является важной частью фильтрующей частью(толщина 250-400нм) и состоит из трёх слоёв: центрального и двух периферических.к базальной мебране подоциты прикрепляются "ножками"-образуется щелевая мембрана. она ограничивает фильтрацию веществ, диаметр молекул которых больше 6.4нм В просвет нефрона может свободно проникать инулин.
в)нервная регуляция скорости клубочковой ультрафильтрации:
нервные влияния преимущественно симпатической природы, обеспечивается в изменении тонуса приносящей и выносящей арьтериол клубочков относительно друг друга.при уменьшении просвета приносящей арьтериолы скорость ультрафильтрации снижается; так же симпатическая система влияет на ЮГК через В-адрено-рецепторы.
24. Физиология почек
а) нервн. регуляция канальцевой реабс. воды
б) гуморальная регуляция канальцевой реабс. воды.
в) нервная регуляция канальцевой реабс. электролитов.
Импульсы, поступающие по адренергическим волокнам, стимулируют транспорт натрия, а по холинергическим — активируют реабсорбцию глюкозы и секрецию органических кислот. Механизм изменения мочеобразования при участии адренергических нервов обусловлен активацией аденилатциклазы и образованием цАМФ в клетках канальцев. Катехоламинчувствительная аденилатциклаза имеется в базолатеральных мембранах клеток дистального извитого канальца и начальных отделов собирательных трубок. Афферентные нервы почки играют существенную роль как информационное звено системы ионной регуляции, обеспечивают осуществление рено-ренальных рефлексов.
г) гуморальная регуляция канальцевой реаб. электролитов
Реабсорбция натрия возрастает в конечных частях дистального сегмента нефрона и собирательных трубочках под влиянием гормона коркового вещества надпочечника альдостерона. Этот гормон выделяется в кровь при уменьшении концентрации натрия в плазме крови и уменьшении объема циркулирующей крови. В усилении выделения натрия почкой участвует натрийуретический гормон, одним из мест образования которого является предсердие. При увеличении объема циркулирующей крови, повышении объема внеклеточной жидкости в организме усиливается секреция в кровь этого пептидного гормона.
При уменьшении концентрации кальция в крови паращитовидные железы выделяют паратгормон, который способствует нормализации уровня кальция в крови, в частности благодаря увеличению его реабсорбции в почечных канальцах и высвобождению из кости. При гиперкальциемии, а также под влиянием гастрина (или подобного ему вещества), вырабатываемого в пищеварительном тракте в процессе всасывания кальция, стимулируется выделение в кровь парафолликулярными клетками щитовидной железы кальцитонина, который способствует уменьшению концентрации Са2+ в плазме крови благодаря увеличению экскреции почкой и переходу Са2+ в кость. В регуляции обмена Са2+ участвуют образующиеся в почке активные формы витамина /)з, в частности 1,25-(ОН)2-холекальциферол. В почечных канальцах регулируется уровень реабсорбции Mg2+, Cl-, SO42-, а также микроэлементов.