- •Кафедра "сестринское дело"
- •Методическое пояснение
- •Методические указания
- •Содержание:
- •Сестринский процесс при дезинфекции Анализ деятельности медсестры по профилактике внутрибольничной инфекции
- •«Универсальные меры предосторожности при возможном контакте с биологическими жидкостями»
- •«Использование медицинской шапочки и маски».
- •«Использование медицинского халата в процессе дезинфекции».
- •«Обычная (санитарная) обработка рук».
- •«Гигиеническая дезинфекция рук» -
- •«Использование медицинских перчаток в процессе дезинфекции»
- •Отбор проб дезинфектантов
- •Приготовление маточного осветленного 10% раствора хлорной извести с содержанием активного хлора в %.
- •«Приготовление раствора хлорной извести».
- •«Приготовление раствора гипохлорита кальция»
- •«Приготовление 10 литров 0.1% раствора "Деохлор таблетки"»
- •«Приготовление раствора хлорамина»
- •«Приготовление 1 литра
- •0,2% Раствора «Сульфохлорантина д»
- •- Дезинфицирующее средство «Сульфохлорантин д»
- •«Приготовление раствора виркона»
- •«Приготовление 1 литра 3% раствора пероксимеда»
- •«Приготовление 1 литра 2% раствора лизоформина 3000»
- •«Уборка кабинета по типу заключительная дезинфекция»
- •«Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей».
- •«Дезинфекция клеенки с кушетки для осмотра больного».
- •«Дезинфекция клизменных наконечников и кружек Эсмарха».
- •«Дезинфекция кровяных тампонов, салфеток, шариков, бинтов».
- •«Дезинфекция грелки, пузыря для льда».
- •Новые современные технологии «Сжигание игл в установке (деструктор игл)».
- •Общие требования к инвентарю для организации системы сбора и удаления отходов и местам установки (меж) корпусных контейнеров.
- •Экологически безопасные технологии. Установка для сжигания отходов лечебно-профилактических учреждений.
«Обычная (санитарная) обработка рук».
Цель: Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
- Механическое удаление транзиторной флоры.
- Обеспечение чистоты и гигиены.
Показания:
- Перед осмотром и после осмотра пациента.
- Перед и после выполнения различных процедур.
- Перед приготовлением и раздачей пищи, перед едой.
- После посещения туалета.
- После сморкания.
Необходимые условия:
- Здоровая и неповрежденная кожа рук.
- Ногти выступающие не более 1мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком.
- Отсутствие украшений на руках.
- Кран.
- Устройство для дозированной подачи жидкого мыла или брускового, порционного индивидуального мыла.
- Разовое полотенце
Ожидаемый результат:
Снижение перекрестной инфекции в процессе различных манипуляций.
Процесс |
Обоснование |
||
I. Подготовка к процедуре. |
|||
1 |
Снять кольца и часы, положить в карман халата. |
Украшения могут быть рассадником резистентных микроорганизмов. |
|
2 |
Проверить целостность кожи. Обстричь длинные ногти. |
Повреждение кожи, и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов. |
|
II. Выполнение процедуры. |
|||
1 |
Открыть кран. |
|
|
2 |
Намылить руки и обмыть барашки крана с мылом,
отрегулировать температуру воды. |
Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии крана. |
|
3 |
Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой. |
Под ногтями количество микробов растет быстро, не смотря на обработку. |
|
4 |
Увлажнить руки и предплечья проточной водой. |
Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций. |
|
5 |
Дважды обильно намылить руки мылом и тщательно тереть друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев. |
Механическое удаление грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резидентных микроорганизмов. |
|
6 |
Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касались раковины. |
Во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей. |
|
7 |
Смыть с мыла пену (если брусковое) и положить в мыльницу с решеткой. |
Контейнеры для мыла могут поддерживать рост микроорганизмов и способствовать их распространению. |
|
8 |
Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке к локтевому сгибу, т.е. от чистой зоны к грязной. |
Удаление с водой пены и микробов, теплая вода комфортна и не открывает поры, избежать загрязнения уже чистой области вымытых рук. |
|
III. Завершение процедуры. |
|||
1 |
Закрыть кран. |
|
|
2 |
Осушить руки, начиная с пальцев, затем кисти и запястья, сухим, чистым, индивидуальным или разовым полотенцем. |
На влажном полотенце возрастает риск роста микроорганизмов. |
|
Контроль качества:
- Наблюдение и оценка деятельности медсестры по пунктам.
- Результаты бактериологического исследования смывов с вымытых рук в динамике.