Содержание практики

Учащиеся знакомятся с работой неврологического отделения. Изучают его структуру. Знакомятся с санитарно-противоэпидемиологическим и лечебно-охранительным режимом отделения, правилами внутреннего распорядка. Изучают организацию работы медицинской сестры неврологического отделения. Знакомятся с основными медицинскими документами и функциональными обязанностями постовой сестры. Учащиеся осуществляют сестринский процесс по уходу за больными с нарушениями двигательной активности. Изучают и осуществляют биомеханику тела больного и медицинской сестры при перемещении. Осуществляют смену нательного и постельного белья. Выполняют утренний туалет (уход за глазами, ушами, носом, ротовой полостью). Проводят уход за кожей и профилактику пролежней. Также учащиеся измеряют температуру тела в подмышечной впадине, измеряют артериальное давление, производят подсчет пульса, частоты дыхательных движений и отметку данных в температурном листе. Осуществляют раздачу лекарственных препаратов (таблеток, порошков, микстур, настоек и отваров. Выполняют подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.

Учащиеся осуществляют кормление тяжелобольных с ложечки и поильника. Проводят контроль за хранением продуктов в тумбочках и холодильнике. Составляют порционное требование.

Проводят очистительную, лекарственную, гипертоническую, масляную, сифонную клизму. Ставят газоотводную трубку. Также осуществляют подачу судна и мочеприемника, туалет наружных половых органов после физиологических отправлений с последующей дезинфекцией. Проводят генеральную и текущую уборку помещений (палат, процедурного кабинета, ванн, клизменных, столовой, холлов, коридоров, санкомнат).

Практические умения и навыки для усвоения в неврологическом отделении.

Учащийся должен знать:

1. Структуру неврологического отделения.

2. Основные приказы МЗ РБ, регламентирующие санитарно-противоэпидемичес-кий режим.

3. Санитарно-противоэпидемический и лечебно-охранительный режим неврологического отделения.

4. Правила внутреннего распорядка.

5. Основные принципы организации работы медицинской сестры неврологического отделения.

6. Функциональные обязанности постовой и процедурной медсестры.

7. Основные виды медицинской документации неврологического отделения.

8. Сестринский процесс при уходе за больными с нарушениями двигательной активности и с дефицитом самообслуживания.

9. Биомеханику тела больного и медицинской сестры при перемещении.

10. Правила перемещения и изменения положения тела в постели.

Учащийся должен уметь:

1. Составить план сестринского вмешательства при уходе за больными с ограниченной двигательной активностью и склонностью к образованию пролежней.

2. Осуществить смену нательного и постельного белья больному с ограниченной двигательной активностью.

3. Провести утренний туалет больному (уход за глазами, ушами, носом, ротовой полостью).

4. Организовать и осуществить гигиенические мероприятия в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей).

5. Осуществить уход за кожей с целью профилактики пролежней.

6. Подать судно и мочеприемник.

7. Провести туалет наружных половых органов после физиологических отправлений.

8. Произвести перемещение больного из положения «лежа на спине» в положение «лежа на боку» (с целью профилактики пролежней).

9. Придать пациенту положение Фаулера.

10. Придать пациенту удобное положение с помощью функциональной кровати и других приспособлений.

11. Подготовить больного к различным лабораторным методам исследования:

- сбор мочи на общий анализ

- сбор мочи по Зимницкому

- сбор мочи по Нечипоренко

- сбор мочи по Аддис- Каковскому

- сбор мочи на сахар

- сбор мочи на бактериологическое исследование

- сбор кала на скрытую кровь

- сбор кала на яйца гельминтов

12. Провести очистительную клизму.

13. Провести сифонную клизму.

14. Провести лекарственную клизму.

15. Провести гипертоническую клизму.

16. Провести масляную клизму.

17. Поставить газоотводную трубку.

18. Промыть желудок.

19. Провести кормление тяжелобольных (с ложечки, поильника).

20. Раздать лекарственные препараты.

21. Измерить температуру тела в подмышечной впадине и отметить данные в температурном листе.

22. Измерить температуру в слизистых полостях (ротовой полости и прямой кишке) и отметить данные в температурном листе.

23. Измерить АД. Отметить данные в температурном листе.

24. Подсчитать пульс на лучевой артерии и отметить данные в температурном листе.

25. Измерить частоту дыхательных движений.

26. Измерить суточный диурез и водный баланс.

27. Собрать одноразовый шприц и набрать лекарственное вещество из ампулы и флакона.

28. Выполнить:

- подкожную,

- внутрикожную,

- внутримышечную,

- внутривенную инъекцию.

29. Осуществить забор крови из вены на различные исследования:

- биохимический анализ,

- ВИЧ-инфекцию,

- RW.

30. Набрать заданную дозу инсулина в шприц и ввести подкожно.

31. Заполнить систему одноразового использования и подключить к вене.

32. Закапать капли в нос, глаза, уши.

33. Поставить согревающий компресс.

34. Применить грелку, пузырь со льдом.

35. Провести подачу кислорода с помощью маски и носоглоточного катетера.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ,

ВЫНОСИМЫХ НА ЗАЧЕТ

ПО УЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ ПО ПРЕДМЕТУ

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО С МАНИПУЛЯЦИОННОЙ ТЕХНИКОЙ.

1. Что такое санитарно-противоэпидемический режим?

2. Основные приказы МЗ РБ, регламентирующие санитарно-противоэпидемический режим

3. Дезинфекция. Виды дезинфекции

4. Методы дезинфекции по ОСТу 42-21-2-85 (кипячение).

5. Воздушный метод дезинфекции.

6. Паровой метод дезинфекции.

7. Химический метод дезинфекции.

8. Дезинфекция шприцев и игл

9. Предстерилизационная обработка мединструментария

10. Приготовление моющих растворов «Биолот», «Лотос»

11. Контроль качества предстерилизационной очистки.

12. Виды упаковочных материалов, требования, предъявляемые к упаковочным материалам. Упаковка мединструментария для стерилизации.

13. Классификация химических индикаторов. Правила размещения химических индикаторов на стерилизуемых объектах.

14. Биологические индикаторы.

15. Текущая уборка помещений (палат, процедурных кабинетов, ванн, клизменных, санкомнат, буфетной, столовой)

16. Генеральная уборка помещений (палат, процедурных кабинетов, манипуляционных, перевязочных)

17. Стерилизация. Методы стерилизации по ОСТу 42-21-2-85. Воздушный метод стерилизации.

18. Паровой метод стерилизации.

19. Химический метод стерилизации.

20. Газовый метод стерилизации.

21. Контроль качества стерильности.

22. Санэпидрежим буфетной отделения.

23. Составление порционного требования на пищеблок.

24. Кормление тяжелобольного в постели (с ложечки, поильника)

25. Кормление больного через зонд.

26. Кормление через зонд недоношенного ребенка.

27. Выписка, хранение и применение лекарственных средств.

28. Выписка ядовитых и наркотических веществ. Учетно-отчетная документация.

29. Раздача лекарственных препаратов.

30. Гигиеническая антисептика рук.

31. Хирургическая антисептика рук.

32. Закапывание капель в глаза, нос, уши.

33. Парентеральный метод введения лекарственных веществ.

34. Подкожное введение лекарственных веществ.

35. Расчет инсулина и набор инсулина в шприц.

36. Внутрикожное введение лекарственных веществ.

37. Внутримышечное введение лекарственных веществ.

38. Разведение антибиотиков.

39. Проведение внутрикожной пробы на чувствительность к антибиотикам.

40. Внутривенное струйное введение лекарственных веществ.

41. Заполнение систем одноразового использования и подсоединение к вене.

42. Постановка периферического катетера.

43. Укладка по ВИЧ-инфекции. Приказ МЗ РБ по СПИДу

44. Меры профилактики и защиты медперсонала при работе с кровью и другими биологическими средами.

45. Первичные мероприятия в случае аварии при работе с кровью.

46. Забор крови из вены с помощью одноразового шприца.

47. Безопасные технологии забора крови из вены с помощью системы ВД Вакутайнер.

48. Забор крови из вены на биохимический анализ.

49. Забор крови из вены на RW анализ.

50. Забор крови на ВИЧ.

51. Виды и способы транспортировки крови в лабораторию.

52. Основные виды медицинской документации. Медицинская документация стационара.

53. Медицинская документация амбулаторий, поликлиники.

54. Медицинская документация процедурного кабинета.

55. Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса.

56. Измерение температуры тела в подмышечной впадине. Регистрация данных в температурном листе.

57. Измерение температуры тела в прямой кишке. Дезинфекция термометров.

58. Измерение АД. Регистрация данных в температурном листе.

59. Пульс, характеристика пульса. Определение пульса на лучевой артерии. Регистрация данных в температурном листе.

60. Подсчет частоты дыхательных движений.

61. Суточный диурез. Измерение суточного диуреза.

62. Водный баланс. Определение водного баланса.

63. Показания, противопоказания и техника постановки горчичников.

64. Показания, противопоказания и техника постановки согревающего компресса на предплечье.

65. Показания, противопоказания и техника постановки согревающего компресс на ухо.

66. Показания, противопоказания и техника постановки согревающего компресс на ухо ребенку раннего возраста.

67. Применение грелки, пузыря со льдом, дезинфекция.

68. Подача кислорода больному через носовой катетер.

69. Подача кислорода через носовой катетер ребенку раннего возраста.

70. Подача кислорода больному с помощью кислородной маски.

71. Рвота. Помощь при рвоте в сознательном и бессознательном состоянии.

72. Провести аспирацию рвотных масс из ротовой и носовой полости с помощью резинового баллона и электроотсоса.

73. Промывание желудка ребенку до 3-х месяцев.

74. Промывание желудка ребенку до года.

75. Промывание желудка взрослому.

76. Проведение очистительной клизмы

77. Проведение лекарственной клизмы.

78. Проведение лекарственной клизмы детям раннего возраста.

79. Проведение гипертонической клизмы.

80. Проведение масляной клизмы.

81. Проведение сифонной клизмы.

82. Постановка газоотводной трубки.

83. Постановка газоотводной трубки детям разного возраста.

84. Дезинфекция газоотводной трубки, резинового баллона, наконечника, кружки Эсмарха, желудочного зонда.

85. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером мужчине.

86. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером женщине.

87. Дезинфекция, ПСО, стерилизация катетера.

88. Подача судна и мочеприемника с последующей дезинфекцией.

89. Санитарно-гигиеническая обработка больного.

90. Обработка педикулезного больного.

91. Смена нательного и постельного белья.

92. Транспортировка больных. Виды транспортировки.

93. Пеленание. Способы пеленания.

94. Широкое пеленание (открытый способ).

95. Широкое пеленание (закрытый способ).

96. Уход за глазами, ушами, носом.

97. Укладка материала в бикс, виды укладок.

98. Санэпидрежим хирургического отделения. Основные приказы МЗ РБ по санитарно-противоэпидемиологическому режиму в отделениях хирургического профиля.

99. Правила наложения мягких повязок. Наложение повязки на голову («чепец», «уздечка»).

100. Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав.

101. Наложение повязки Дезо.

102. Наложение спиральной повязки на грудную клетку.

103. Наложение колосовидной повязки на первый палец.

104. Наложение повязки на все пальцы («перчатка»).

105. Наложение возвращающейся повязки на кисть («варежка»).

106. Наложение черепашьей повязки на область локтевого сустава.

107. Наложение черепашьей повязки на область коленного сустава.

108. Виды транспортной иммобилизации. Правила наложения транспортных шин.

109. Произвести транспортную иммобилизацию при переломе плеча.

110. Произвести транспортную иммобилизацию при переломе костей предплечья.

111. Произвести транспортную иммобилизацию при переломе бедра.

112. Произвести транспортную иммобилизацию при переломе костей голени.

113. Произвести транспортную иммобилизацию при переломе подручными средствами.

114. Причины и виды кровотечений.

115. Методы временной остановки кровотечений. Правила наложения матерчатого и резинового жгута.

116. Произвести временную остановку артериального кровотечения методом пальцевого прижатия сосуда из височной, сонной, подключичной, плечевой, бедренной артерий.

117. Произвести временную остановку кровотечения методом максимального сгибания конечности в суставе.

118. Остановить артериальное кровотечение с помощью резинового жгута.

119. Остановка артериального кровотечения с помощью матерчатого жгута-закрутки.

120. Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ.

121. Подготовка пациента и сбор мочи по Зимницкому.

122. Подготовка пациента и сбор мочи по Нечипоренко.

123. Подготовка пациента и сбор мочи на сахар.

124. Подготовка пациента и сбор мочи на бактериологическое исследование.

125. Подготовка пациента и сбор кала на скрытую кровь. Направление материала в лабораторию.

126. Подготовка пациента и сбор кала на яйца гельминтов. Направление материала в лабораторию.

127. Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям желудка.

128. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию верхних отделов толстой кишки (ирригоскопии).

129. Подготовка пациента к коллоноскопии.

130. Подготовка пациента к эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС).

131. Подготовка пациента к ректороманоскопии.

132. Подготовка пациента к бронхоскопии.

133. Подготовка пациента к холецистографии.

134. Подготовка пациента к УЗИ паренхиматозных органов.