Ответ к практическому навыку №8

1. Представить внеочередное донесение (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и территориальный отдел в городе) в срок не позднее 2-х часов от момента получения экстренного извещения в Территориальный отдел Роспотребнадзора (приказ №52-А 129-А от 12.07.2005г. «О совершенствовании информационного обеспечения»).

2. По распоряжению Территориального отдела Роспотребнадзора проводится совместное (специалистами ТО Роспотребнадзора и врачом-эпидемиологом филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии») эпидемиологическое расследование в ДОУ) в соответствии с СП 3.3.3.1321-03 «Профилактика менингококковой инфекции». Расследование проводится с целью:

- определения границ очага;

- выявления вероятного источника инфекции;

- выявления контактных;

- организации противоэпидемических мероприятий.

3. Для определения границ очага необходимо установить степень изоляции группы, где зарегистрированы случаи заболевания, наличие подозрительных заболеваний в других группах ДОУ у детей и персонала. Установить причины отсутствия детей в группах.

4. Совместно с медицинским персоналом ДОУ организовать осмотр контактных врачом-отоларингологом с одновременным забором мазков со слизистой ротоглотки для бактериологического исследования на возбудителей менингококковой инфекции. Бактериологическое исследование повторить через 7 дней.

5. Установить изоляционно-ограничительнве мероприятия в границах установленного очага сроком на 10 дней.

6. Установить ежедневное медицинское наблюдение с термометрией, обязательным осмотром носоглотки и кожных покровов в течение 10 дней с момента изоляции больных (медицинское наблюдение проводит медицинский работник ДОУ).

7. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится. Проводят ежедневную влажную уборку, частое проветривание.

8. Проконтролировать передачу информации об отсутствующих контактных детях в поликлиники по месту жительства для наблюдения и обследования.

9. Заполнить карту эпидемиологического обследования очага воздушно-капельной инфекции и составить акт обследования ДОУ.

Эпидемиология Практический навык № 9

На основании имеющихся данных рассчитайте относительный риск (RR) и оцените влияние внутрибольничного инфицирования и незрелости плода при рождении на риск гибели новорожденного. Известно, что суммарная оценка риска гибели в связи с заражением внутрибольничной инфекцией и с учетом различий по массе 1,88.

Масса тела (г)	Заражение внутрибольничной инфекцией	Умер	Выжил
Менее 1000	Заразился	12	13
	Не заразился	10	20
1000-1499	Заразился	12	30
	Не заразился	24	83
1500-1999	Заразился	7	11
	Не заразился	18	124
2000 и более	Заразился	15	38
	Не заразился	52	426