Эпидемиология Практический навык №12

Проведите устное описание предоставленного линейного графика (заболеваемость брюшным тифом).

Определите прямолинейный тренд динамики заболеваемости, покажите его, приложив линейку на график.

Ответ к практическому навыку №12

1. На данном графике отражена динамика годовых показателей заболеваемости (инциндентности) брюшным тифом по годам в Кемеровской области с 1952 года. Заболеваемость показана в относительных показателях в расчете на 100 тыс. населения области.

2. В динамике заболеваемости брюшным тифом можно выделить три периода: первый - с 1952 по 1965г., годы высокого уровня заболеваемости с резкими подъемами в отдельные годы (1957, 1963гг), которые могли быть связаны со вспышками заболеваемости в эти годы.

3. Второй период (с 1966 по 1985г.г.) стабилизации заболеваемости без резких подъемов (показатель от 1,0 до 4,5).

4. Третий период с 1986 года по настоящее время - период резкого снижения заболеваемости до спорадических случаев с тенденцией к прекращению регистрации заболеваемости.

5. Снижение заболеваемости до почти полного прекращения связано как с социально-гигиеническими факторами и, возможно, с биологическими свойствами возбудителя (высоко вирулентный и малоустойчивый микроб во внешней среде).

6. Для определения линейной тенденции накладываем линейку на график так, чтобы отрезки графика как сверху так и снизу линии тренда были примерно равны.

Эпидемиология Практический навык №13

Проведите анализ динамики заболеваемости шигеллезами Флекснер и Зонне. Какие закономерности Вы можете отметить в динамике этих заболеваний?

Ответ к практическому навыку №13

1. На графике представлена динамика заболеваемости дизентерией разными видами шигелл в Кемеровской области с 1952г. в показателях на 100 тыс. проживающего населения.

2. Представленный график подтверждает известную закономерность смены возбудителей Шигеллезов до 50-х годов регистрировались заболевания дизентерией Григорьева-Шига, далее стал преобладать возбудитель Флекснера, а с начала 60-х годов преобладает возбудитель Зонне.

3. Какой - либо постоянной цикличности в динамике этих двух заболеваний не выявляется. Наблюдается не очень выраженная тенденция к снижению показателей заболеваемости дизентерией Флекснера, а преобладающий уровень заболеваемости ш. Зонне до 1989 года сменился выраженной тенденцией к снижению заболеваемости с периодическими резкими подъемами в 1993-94 годы и в 1999-2000 годы, которые были определены резко выраженным сезонным подъемом под влиянием особых климатических факторов (жаркое засушливое лето).

4. Тенденции в снижении заболеваемости последних лет, на наш взгляд, связаны с изменениями в проведении противоэпидемических и профилактических мероприятий и со снижением обращаемости населения за медицинской помощью, а также с сокращением численности групп детского возраста (падение рождаемости), которые являются группами риска для ш. Зонне.