Ответ к практическому навыку №2

1. Сообщить в МДОУ о случае острого гастроэнтерита у ребенка Малахова Саши (врач-эпидемиолог филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»)

2. Эпидемиологическое расследование случаев острого гастроэнтерита в очаге МДОУ №50 не проводится, т.к. между двумя случаями нет эпидемиологической связи.

3. В МДОУ установить медицинское наблюдение по схеме 1,3, 5, 7 дни за контактными по группе (медицинское наблюдение проводит медицинский работник МДОУ с фиксацией результатов в листах наблюдения).

4. В МДОУ проводить текущую дезинфекцию в течение 7 дней (проводится персоналом МДОУ под руководством медицинского работника).

5. Провести эпидемиологическое расследование в домашнем очаге в соответствии с СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций» (помощник врача-эпидемиолога филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»):

- установить вероятный источник инфекции;

- определить вероятные пути и факторы передачи инфекции;

- определить границы очага;

- выявить контактных по месту жительства;

- уточнить наличие среди контактных лиц, относящихся к декретированным группам (лица, работающие на предприятиях пищевой промышленности и к ним приравненные; дети, посещающие ДОУ, школы-интернаты, а также неорганизованные дети в возрасте до 2-х лет);

- заполнить карту эпидемиологического обследования очага острой кишечной инфекции (ф.357у).

6. Провести однократное бактериологическое обследование фекалий больного на возбудителей острых кишечных инфекций (обследование назначает участковый врач ЛПУ).

7. В домашнем очаге силами проживающих лиц проводить в течение 7 дней текущую дезинфекцию (инструктаж по текущей дезинфекции проводит медицинский работник ЛПУ).

8. Провести однократное бактериологическое обследование контактных лиц, относящихся к декретированным группам (обследование назначает врач ЛПУ по месту жительства).

9. В домашнем очаге установить медицинское наблюдение по схеме 1,3, 5, 7 дни за контактными (медицинское наблюдение проводит медицинский работник ЛПУ с фиксацией результатов в листах наблюдения).

Эпидемиология Практический навык №3

Дежурному специалисту (врачу-эпидемиологу) СКП (санитарно-карантинного пункта) международного аэропорта г. Кемерово поступило сообщение от диспетчера ПДСП (производственно-диспетчерской службы предприятия) о выявлении на борту воздушного судна, следующего по маршруту Бангкок-Кемерово, больного с подозрением на холеру. До прибытия лайнера в аэропорт г. Кемерово осталось 30 минут.

Тактика дежурного специалиста СКП.

Ответ к практическому навыку №3

1. Оповещение служб:

Специалист СКП оповещает начальника отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории, вызывает бригаду скорой помощи и бригаду дезинфекционной службы.

2. Подготовка к досмотру воздушного судна:

Принимает средства экстренной профилактики, одевает противочумный костюм 2 типа, берет укладки для забора материала от больного, отдает распоряжение о подготовке дезинфекционного коврика для трапа, выезжает на санитарную стоянку воздушного судна.

3. Досмотр воздушного судна и медицинский осмотр:

Первым поднимается на борт воздушного судна. Организует медицинский осмотр больного и контактных силами амбулаторной службы аэропорта. Получает и оценивает информацию о больном, собирает эпид. анамнез, руководит проведением эвакуации больного бригадой скорой помощи, организовывает заполнение анкет с Ф.И.О. и адресом контактных пассажиров для передачи в ТУ Роспотребнадзора по Кемеровской области.

4. Забор материала:

Под руководством специалиста СКП сотрудник амбулаторной службы (врач или фельдшер) аэропорта проводит забор материала (рвотных и каловых масс) при наличии такового на исследование в лаборатории ООИ на базе ФГУЗ ЦГиЭ Кемеровской области.

5. Наблюдает за высадкой пассажиров.

6. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия:

- Отдает распоряжение о дополнительной дезинфекции туалетов воздушного судна.

- Организовывает разгрузку бортовой посуды с предварительной дезинфекцией в комбинате питания аэропорта.

- Организовывает и контролирует доставку мусора в мусоросжигательную печь для утилизации.

- Организует и руководит дезинфекционными мероприятиями на борту и стоянке воздушного судна проводимыми бригадой дезинфекционной службы.

7. По выходу из очага (санитарная стоянка воздушного судна) обеззараживается и снимается защитная одежда с последующей камерной дезинфекцией.

СП 3.1.10-86-02 2002 «Санитарно-эпидемиологические правила. Профилактика холеры. Общие требования к эпид.надзору за холерой».