
- •Глава 12
- •Цели терапии
- •Van Riper и Irwin (1958) отметили важное значение уменьшения ассимиляционного эффекта назальных звуков и увеличения неназальной фонации. Они рекомендовали выбирать чрез-
- •Цель 2. Улучшение артикуляции и разборчивости речи
- •Цель 3. Нормализация громкости, высоты тона и темпа речи
- •Цель 5. Устранение гримас и сужения ноздрей
- •Цель 6. Физические упражнения
Van Riper и Irwin (1958) отметили важное значение уменьшения ассимиляционного эффекта назальных звуков и увеличения неназальной фонации. Они рекомендовали выбирать чрез-
мерно гиперназальную фонему и уменьшать гиперназальность при произнесении именно этой фонемы. Это значительно увеличивает неназальную фонацию в целом. Они сообщили, что добивались наибольшего успеха в случаях, когда учили детей нормально произносить один или два наиболее гиперназальных гласных, а затем закрепляли и стабилизировали эти фонемы.
Cooper (1973) описал процедуры по устранению гаперназаль-ности. Он предлагал начинать с гласных, подчеркивающих ротовой резонанс, таких как о, у. Приводим методику последовательного устранения гиперназальности у ребенка, основанную на рекомендациях Cooper.
Ребенок повторяет звук о на нижнем уровне оптимального тонового диапазона, пока резонанс не становится приемлемым. Делают магнитофонные записи и оценивают их.
То же самое повторяют со звуком у. Тщательно регистри руют и заносят в таблицы полученные результаты.
После произнесения звуков о и у произносят цифры, напри мер: о — один, о — два, у — один, у — два и так до 10.
Теперь ребенок подготовлен для комбинирования гласных^ например: о — у — один, о — у — два и так далее до 10. Ребенок самостоятельно контролирует резонанс, следя за тем, чтобы про износить звуки без гиперназальности.
Затем к гласным и числам добавляют другие, например: о — У — один — привет, о — у — один — газ. Затем добавляют еще: о — у — один — рука — гол, о — у — два — завтра — вечер.
После этого к комбинации добавляют предложения, напри мер: о — у — один — солнце встает рано утром.
Теперь добиваются сбалансированности носового и ротово го резонанса в разговорной речи. Образцы разговорной речи за писывают на пленку, следя за тем, чтобы речь не была гиперна зальной.
Eisenson и Eisenson (1974) предлагали ребенку зажать нозд-рм % произносить предложения, в которых нет звуков м и н. Ребенок может также произносить эти предложения, попеременно зажимая и разжимая ноздри. При этом не должно возникать заметной разницы резонанса.
Hanley и Thurman (1970) предлагали ребенку (после того, как он научился произносить гиперназальные и неназальные гласные) комбинировать их с неназальными согласными. Сначала их комбинируют в ГС-слоги, такие как ат, an, аф, а затем превращают в СГ-слоги, такие как та, па, фа. После этого произносят ГСГ-слоги, например, так, бас. Затем вводят односложные слова с неназальными согласными, следя за тем, чтобы ребенок широко раскрывал рот и говорил с хорошей артикуляцией, что помогает ему произносить слова без гиперназальности. После этого приступают к двухсложным и многосложным словам. Для улучшения артикуляции произносят слова перед зеркалом. После значительного уменьшения или устранения гиперназальности при произнесении неназальных звуков авторы рекомендуют при-
ступить к односложным словам, содержащим назальные согласные. Целью этого упражнения является сохранение нормальной назальности на назальных согласных и недопущение влияния назальности на соседние гласные. Сначала произносят ам, ан, инь, а затем слоги ма, на, мо, но. Далее переходят к односложным словам с назальным согласным перед гласным типа маг, наст. После этого ребенок произносит двухсложные слова, в которых назальный согласный стоит между двумя гласными, например Аня, тина, и комбинацию слов, где назальный звук стоит вначале, в середине и конце слова: мир — Инна — ром. Затем упражняются в произнесении пар слов без назальных и с назальными согласными типа рот — мот, пир — мир, сиг — миг. Далее авторы рекомендовали произносить предложения, содержащие звуки мин, следя за тем, чтобы они не назализировали соседние гласные. Мы используем такие предложения: «В солнечный день Нина звонит Тане», «Мама вернется домой поздно».
Мы часто используем упражнение, предложенное Fisher {1975). Ребенка просят произнести 10 раз такое слово, как «холст», постепенно «удаляя» из него гиперназальность. Он начинает произносить с гиперназальностью, постепенно при повторении уменьшает гиперназальность и при последних повторах делает это без гиперназальности. Упражнение записывают на пленку. Fisher предлагает затем использовать глухие согласные, такие как пит, стоящие в начале слова. В этих же упражнениях используют пары слов, такие как: пат — мат, пир — тир, тол — мол, тир — мир, тур — мур.
К этому моменту ребенок уже должен знать ситуации, в которых у него возникает дисбаланс резонанса. Можно составить список этих ситуаций и отмечать в таблице каждый раз, когда он слышит дисбаланс резонанса. Точно так же следует учитывать и случаи появления сбалансированного резонанса. После этого можно приступить к закреплению новых навыков. Программы для закрепления представлены в главе 15.