8. Диета
№5а
Общая характеристика диеты.
Это диета физиологически полноценная, с умеренным ограничением жиров и поваренной соли, механических и химических раздражителей слизистой и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень (экстрактивные вещества, органические кислоты, продукты, богатые эфирными маслами, органическими кислотами, холестерином, пуринами, жареные блюда, содержащие продукты неполного расщепления жира). Все блюда готовятся в вареном виде или на пару. Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корочки. Пища дается в основном протертая, супы протертые или с мелко нашинкованными овощами и хорошо разваренными крупами. Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.
В период обострения хронического холецистита больным рекомендуется на несколько дней (1-3 дня) максимально сократить количество потребляемой пищи: 5-6 в день стакан теплой слабо-сладкой жидкости (чай, компот, фруктовый сок, минеральная вода без газа) и несколько сухарей. Через 2-3 дня, по мере уменьшения болей и нормализации состояния больного, в его рацион можно ввести каши, нежирный творог, рыбу, нежирные сорта мяса (в протертом виде). Прием пищи следует разделить на 5-6 раз. Принимают пищу не спеша, небольшими порциями. Также в периоды обострения можно проводить «разгрузочные дни» в течение которых рекомендуется есть только продукты одного типа. Например, можно проводить «кефирные», «арбузные», «компотные» разгрузочные дни. После выхода больного из острого периода и в течение всего курса лечения хронического холецистита (у больных с высоким риском в течение всей последующей жизни) рекомендуется соблюдение следующей диеты:
Из рациона ИСКЛЮЧИТЬ:
Жирные, жаренные, острые, соленые продукты, жесткое мясо
Яйца больше 2-3 в неделю
Свежую сдобную выпечку
Большие количества сладостей
Острые приправы
Алкогольные напитки
В рацион ВКЛЮЧИТЬ
Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное). Лучше всего употреблять небольшие количества масла в составе овощных салатов. Растительные масла способствуют снижению уровня холестерина и препятствуют развитию камней в желчном пузыре и атеросклероза.
Свежие фрукты и овощи (яблоки, дыни, арбузы, помидоры, морковь, свекла) – содержат большое количество клетчатки улучшающей пищеварение и способствующей выводу из организма избытка холестерина.
Хлеб из муки грубого помола и каши – снижают напряжение мышц желчного пузыря и нормализуют отток желчи.
9. Профилактика
Заключается в соблюдении режима питания, занятиях спортом, физкультурой, профилактике ожирения, лечении очаговой инфекции.
Санация очагов хронической инфекции, своевременное и рациональное лечение холецистита, режим питания, предупреждение глистных инвазий, острых кишечных заболеваний, занятия спортом, предупреждение ожирения.
Первичной профилактикой холецистита является соблюдение здорового образа жизни, ограничение в приеме алкоголя, отсутствие вредных пищевых привычек (переедание, пристрастие к острой и жирной пище), физически активная жизнь. При наличии врожденных аномалий внутренних органов – своевременное выявление и коррекция застойных явлений в желчном пузыре. Избегание стрессов и своевременное лечение желчекаменной болезни и паразитарных заражений кишечника и печени.
Для профилактики обострений больным хроническим холециститом необходимо строго следовать диете и принципам дробного питания, избегать гиподинамии, стрессов и переохлаждения, тяжелой физической нагрузки. Больные хроническим холециститом состоят на диспансерном учете и дважды в год должны проходить обследование. Им показано регулярное санаторно-курортное лечение.