- •1.1 Диагностика
- •1.2 Аутизм на когнитивном уровне
- •1.2.1 Социальное взаимодействие
- •1.2.2 Коммуникация
- •1.2.3 Способность к воображению
- •2 Западные теории аутизма
- •2.2 Теория «ослабления центрального связывания» (weak central coherence)
- •2.3 Теория «регуляторной дисфункции» (executive dysfunction)
- •3 Отечественные теории аутизма
- •3.1 Подход о. С. Никольской
- •3.1.1 Уровень аффективной пластичности
- •3.1.2 Уровень аффективных стереотипов
- •3.1.3 Уровень аффективной экспансии
- •3.1.4 Уровень эмоционального контроля
- •3.1.5 Четыре группы раннего детского аутизма
- •3.2 Подход м. К. Бардышевской
- •5. Уровень символических регуляций
1.2.3 Способность к воображению
У аутичных детей все авторы отмечают полное отсутствие символической игры (представляем, что кубик — это машинка). Часто символическая игра при аутизме заменяется особыми стереотипными действиями, которые могут становиться навязчивыми (расстановка предметов в предложенном порядке, верчение, стереотипные сюжеты, которые ничто не должно нарушать). Для стереотипной игры характерно большое внимание к деталям, так что такая игра может приводить к формированию особых стереотипных интересов. Особая природа этих интересов определяется не столько их содержанием, сколько их узостью и изолированностью (название сортов моркови выучил, а блюда из моркови уже не интересны).
2 Западные теории аутизма
С момента первого описания аутизма Каннером и Аспергером было создано множество теорий, объясняющих причины его возникновения. В современной западной психологии наиболее популярны три нейропсихологические теории: теория «модели психического», теория «ослабления центрального связывания» и теория «регуляторной дисфункции» (Frifh 2003).
2.1 Теория нарушения формирования «модели психического» (theory of mind)
Британские психологи Юта Фрит, Алан М. Лесли и Саймон Барон-Коэн предположили, что триада поведенческих нарушений при аутизме обусловлена нарушением базовой способности человека к «считыванию внутренних представлений». Объяснение аутизма с позиции теории модели психического (theory of mind/теории мышления) предполагает, что у аутистов утрачивается способность представлять себе внутренние переживания, ход мышления, как собственного так и чужого, для понимания и предсказания поведения, и таким образом, у них ослаблены определенные способности к социальному взаимодействию, коммуникации и воображению (Frith 2003).
Несколько недавних исследований были направлены на то, чтобы выявить нейропсихологический базис (основу) процесса ментализации. Было показано, что в этом процессе участвует целая сеть взаимосвязанных регионов мозга включающие такие отделы как: медиальные префронтальные отделы коры, теменно-височные и височные отделы ().
В исследованиях, сравнивающих людей страдающих аутизмом с нормой, было показано, что при выполнении заданий, требующих ментализации (репрезентации внутренних представлений), уровень активации у аутистов в медиальных префронтальных, теменно-височных и височных отделах коры ниже, чем в норме (). При понимании выражения лиц у аутистов также обнаружился меньший уровень активации в миндалине. А невозможность регулировать собственные эмоции и сопереживать другим связывают с дефектом в лимбической системе ().
Нарушения, характерные для аутизма, но не связанные с социальным взаимодействием, принято объяснять с помощью следующих двух теорий.
2.2 Теория «ослабления центрального связывания» (weak central coherence)
Согласно этой теории, ослабление центрального связывания проявляется в фрагментарной стратегии обработки информации на уровне образов и смыслов, внимании к деталям и пренебрежении контекстом, невозможности сформировать отдельные части (куски) поступающей информации в целое (гештальт) (). Кроме того, это может служить объяснением высоких способностей в определенных узких областях у савантов (насколько принят этот термин?), которые также обусловлены навязчивым вниманием к мелким деталям. Нейропсихологические механизмы этого нарушения на данный момент исследованы недостаточно.
В единственном (Frith 2003) исследовании было показано, что у аутистов нарушены процессы целенаправленного восприятия и не затронуты ранние этапы обработки сенсорной информации, на которых большее внимание уделяется мелким деталям стимула.