Занятие№15.

Тема: Лечение острого верхушечного периодонтита.

Цель занятия.

Ознакомить студентов с этапами лечения острого верхушечного периодонтита.

Контрольные вопросы:

1. Цель лечения острого медикаментозного периодонтита в стадии интоксикации

2. Средства, используемые для медикаментозной обработки корневых каналов при лечении периодонтитов

3. Особенности инструментальной обработки корневых каналов при лечении периодонтитов

4. Особенности пломбирования корневых каналов при лечении периодонтитов

5. Физические методы лечения периодонтитов

6. Ошибки и осложнения при лечении периодонтитов

Целью лечения острого медикаментозного периодонтита в стадии интоксикации является устранение интоксикации и экссудативных явлении в периодонте, что достигается использованием антидотов и препаратов, с выраженным противоэкссудативным действием (фурагин, фуразолидон, гидрокартизон).

Лечение острого мышьяковистого периодонтита заключается в первую очередь удалении содержимого каналов, и их ирригации (1-2% раствор хлорамина, 3% раствор перекиси водорода, раствор фурацилина в разведении 1:5000, ферментов). Затем в канале на 1-2 суток оставляют турунду с антидотом мышьяка (5% раствор унитиола, 1% раствор йодинола).

Если периодонтит возник вследствие применения сильнодействующих препаратов, то лечение начинают с удаление последнего, с последующей ирригацией корневых каналов. Затем зуб закрывают на герметизм с антисептиком. Больным назначают ненаркотические анальгетики.

В результате данного лечения болевая реакция обычно стихает и в следующее посещение каналы пломбируются твердеющими материалами на уровне верхушки. Если же боли сохраняются, то в следующее посещение можно использовать физиотерапевтические методы лечения (гальванизацию изтоническим раствором хлорида натрия с анода или с насыщенным раствором йодида калия) – 1-2 процедуры. После процедуры зуб закрывают со стерильным ватным тампоном временной пломбой. Через 1-2 суток, при отсутствии болей каналы подлежат пломбированию.

Рекомендуемая литература.

Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н., Орехова Л.Ю. – «Терапевтическая стоматология» .

Боровский Е.В.- «Терапевтическая стоматология».

Луцкая И.К.– «Практическая стоматология».

38