Функции позвоночного столба. Изменения его формы и угла наклона таза при нарушении осанки.

Позвоночник является частью опорно-двигательной системы человека и выполняет следующие функции:1. Опорная функция. 2. Защитная функция. 3. Амортизационная функция. 4. Двигательная функция.

Сколиоз— стойкое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. В отличие от искривлений в сагиттальной плоскости (кифоза, лордоза) сколиоз всегда является патологическим. В зависимости от анатомических особенностей различают неструктурные, или простые, и структурные, или сложные, сколиозы.

Структурные сколиозы бывают врожденными и приобретенными. В ряде случаев боковое искривление позвоночника является ведущим признаком сколиотической болезни. Структурные сколиозы подразделяют на группы: невропатические, миопатические, остеопатические и метаболические сколиозы.

В качестве критерия тяжести деформации используют ряд показателей— выраженность торсии позвонков, стабильность искривления и его величину в градусах.

Различают четыре степени сколиоза: I степень— искривление до 10° (170°); II степень— искривление до 25° (155°); III степень— искривление до 40° (140°); IV степень— искривление более 40°.

По локализации вершины угла первичного искривления выделяют следующие типы сколиозов: шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированный (двойной).

Состояние мышц туловища и нижних конечностей при различных нарушениях осанки.

Мышцы туловища являются синергистами, обеспечивая прямое положение тела, правильную ходьбу и осанку. При усилении напряжения мышц спины увеличивается угол наклона таза и соответственно увеличивается поясничный лордоз, напряжение мышц живота и ягодичных мышц способствует уменьшению угла наклона таза и уменьшению выраженности поясничного лордоза.

Мышцы нижних конечностей

Мышцы нижних конечностей составляют функциональное единство с ягодичными мышцами, мышцами спины и живота. Разгибатели бедра проходят через большие ягодичные мышцы и дальше к разгибателям спины.

Сгибательная кинематическая цепь, которая начинается с мышц, поднимателей стопы, продолжается в мышцах сгибателей голени и бедра и переходит в косые мышцы живота. Следовательно, поднятая нога удерживается мышцами живота, что еще раз подчеркивает исключительную важность мышц живота в формировании осанки, как в покое, так и при движениях.

Лфк при нарушениях осанки в сагиттальной плоскости с уменьшением физиологических кривизн.

К этой группе относятся:

а) плоская спина — уплощение поясничного лордоза, при котором наклон таза уменьшен, грудной кифоз выражен плохо, грудная клетка смещена вперед, нижняя часть живота выпячена, лопатки крыловидные — углы и внутренние их края отстают от спины; плоская спина часто сопровождается боковыми искривлениями позвоночника — сколиозами;

б) плосковогнутая спина — уменьшение грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе (грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены).

Дефекты осанки, связанные с уменьшением физиологических изгибов позвоночника, являются одним из проявлений функциональной неполноценности опорно-двигательного аппарата и вызывают медленные, но постоянные деформации позвоночника, приводя его к разрушению.

При плоской спине рекомендуются гимнастические упражнения для мышц туловища, верхних и нижних конечностей с отягощением, висы на гимнастической стенке, упражнения лежа на наклонной плоскости и стоя на четвереньках, дыхательные упражнения, а также подвижные игры с мячом, лечебное плавание, ходьба на лыжах.

Для исправления плосковогнутой спины рекомендуются те же упражнения, что и при плоской спине. Однако из-за наличия лордоза необходимо дополнить комплекс упражнениями, уменьшающими лордоз и наклон таза, то есть упражнениями для мышц живота, мышц-разгибателей бедра (приседания с небольшим отягощением) и другими.